TRYTTYKO
Materiał aktywny: Trazodon
Gdy ATH: N06AX05
CCF: Przeciwdepresyjny
Kody ICD-10 (świadectwo): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
Producent: Przedsiębiorstwa chemiczne Angelini Francesco ACRAF Riunite. S.p.A. (Włochy)
Dawkowanie Formularz, skład i opakowania
Kontrolowane tabletki o przedłużonym uwalnianiu białe lub białe z odcieniem żółtawym, Owalny, z dwóch równoległych ryzyko obustronnie.
1 Zakładka. | |
chlorowodorek trazodonu | 75 mg |
Substancje pomocnicze: sacharoza, wosk Carnauba, powidon (poliwinylopirolidon), stearynian magnezu.
15 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
30 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
Kontrolowane tabletki o przedłużonym uwalnianiu białe lub białe z odcieniem żółtawym, Owalny, z dwóch równoległych ryzyko obustronnie.
1 Zakładka. | |
chlorowodorek trazodonu | 150 mg |
Substancje pomocnicze: sacharoza, wosk Carnauba, powidon (poliwinylopirolidon), stearynian magnezu.
10 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (6) – Pakuje tektury.
20 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
20 PC. – pęcherze (3) – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
Przeciwdepresyjny. Trazodon, Pochodzi triazolopirydyny, Ma przede wszystkim działanie antydepresyjne, z niektórych uspokajające i przeciwlękowe. Trazodon nie ma wpływu na MAO, która odróżnia go od inhibitorów MAO, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Mechanizm działania trazodon wiąże się z wysokim powinowactwem leku do pewnych podtypów receptorów serotoninowych, trazodon, który wchodzi w interakcje antagonistycznych lub agonistycznych, w zależności od podtypu, a także specyficzną zdolność do powodowania hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny.
Szybko wpływ na psychiczne (Napięcie afektywne, drażliwość, strach, bezsenność) i lęku objawy somatyczne (bicie serca, ból głowy, bóle mięśni, częste oddawanie moczu, Pocenie się, hiperwentylacji).
Trazodon skuteczne w leczeniu zaburzeń snu pacjentów z depresją, zwiększa głębokość i długość snu, fizjologiczną strukturę przywraca jej i jakość.
Trittiko ustabilizować stan emocjonalny, poprawia nastrój, To zmniejsza głód alkoholu u pacjentów, przewlekły alkoholizm w okresie zespół odstawienia alkoholu, w remisji. Gdy pacjenci zespołu odstawienia, uzależnionych od benzodiazepin, Trazodon jest skuteczna w leczeniu zaburzeń lękowych, depresji i snu. W remisji benzodiazepiny może być całkowicie zastąpiony przez trazodon.
Pomaga odtworzyć libido i potencji u pacjentów z depresją, oraz u osób, nie w depresji.
Lek nie jest wciągająca. Na neutralnym wychwytywania noradrenaliny i dopaminy wpływa mała.
Brak wpływu na masę ciała.
Farmakokinetyka
Absorpcja
Wchłanianie leku z przewodu pokarmowego po podaniu wysokich. Trazodon w trakcie lub bezpośrednio po posiłku spowalnia szybkość absorpcji, obniża Cmaks leku w osoczu krwi i zwiększa Tmaks. Cmaks osocza przez krovidostigaetsya 0.5-2 godzin po spożyciu.
Dystrybucja
Wiązanie z białkami osocza - 89-95%. Wnika histohematogenous barier, jak również w tkankach i płynach (żółć, ślina, mleko matki).
Metabolizm
Trazodon jest metabolizowany w wątrobie, aktywny metabolit – 1-Pan hlorofenilpiperazin.
Odliczenie
T1/2 h jest 3-6, Drugi etap - 5-9 nie. Większość metabolitów wydalane przez nerki – o 75%, i wydalanie pełni zakończone po 98 h po podaniu; żółciowe wtryskiwanie wokół 20%.
Świadectwo
- Lęk i depresja endogenna charakter (Włącznie. inwolucyjne depresja);
- Depresja psychogenne (Włącznie. Depresja reaktywna i neurotyczny);
- Niepokój i depresja na tle chorób organicznych OUN (demencja, Chorobę Alzheimera, miażdżyca naczyń mózgowych);
- Depresja z zespołem bólowym długotrwałego;
- Depresja alkoholowe;
- Uzależnienie od benzodiazepin;
- Zaburzenia libido i potencji, Włącznie. w stanach depresyjnych.
Schemat dawkowania
Lek jest przyjmowany doustnie 30 minut przed posiłkiem lub 2-4 godziny po posiłku. Przepisane pigułki dawka powinna być traktowana jako całość, Nie żucia i picia dużo wody.
Dorośli podaje się w dawce początkowej 100 mg 1 Czas / dzień po zjedzeniu przed snem. W dniu 4 można zwiększyć dawkę do 150 mg. Następnie, w celu uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego dawkę zwiększono do 50 mg / dobę każdego 3-4 dzień, aż do osiągnięcia optymalnej dawki. Dzienna dawka więcej 150 mg należy podzielić na 2 wstęp, i wziąć mniejszą dawkę południu, i podstawowe – przed snem.
Maksymalna dawka dobowa dla pacjentów ambulatoryjnych – 450 mg.
Maksymalna dawka dobowa dla pacjentów hospitalizowanych – 600 mg.
W leczenie zaburzeń libido Zalecana dawka dobowa 50 mg.
W leczenie impotencji, w przypadku monoterapii, Zalecana dawka dobowa więcej niż 200 mg, połączonej z terapią – 50 mg.
W Leczenie uzależnienia od benzodiazepin Zalecany sposób opiera się na stopniowe, czasami w ciągu kilku miesięcy, Zmniejszenie dawki benzodiazepin. Zawsze, zmniejszenie dawki w benzodiazepiny 1/4 lub 1/2 Tabletki, dodaje się równocześnie 50 mg trazodon. Wskaźnik ten pozostaje bez zmian w czasie 3 tydzień, następnie przystąpić do dalszego stopniowego zmniejszenia dawki benzodiazepin aż do ich całkowitego zniesienia. Następnie zmniejszyć dawkę dobową do trazodon 50 mg co 3 tygodnia.
Do pacjentów w podeszłym wieku oraz osłabionych Dawka początkowa – do 100 mg / dzień, w dawkach podzielonych, albo 1 Czas / dobę przed snem. Dawka może być zwiększona przez lekarza, W zależności od skuteczności i tolerancji. Normalnie nie jest wymagana dawka, przekraczając 300 mg / dobę.
Dzieci 6-18 lat: Początkowa dawka dzienna 1,5-2 mg / kg / dzień, podzielone na kilka razy. W razie potrzeby, dawkę zwiększa się stopniowo do 6 mg / kg / dzień przedziały 3-4 dzień.
Efekt uboczny
Od centralnego i obwodowego układu nerwowego system: zmęczenie, senność, wzbudzenie, ból głowy, zawroty głowy, słabość, bóle mięśni, brak koordynacji ruchów, parestezje, dezorientacja, drżenie.
Układu sercowo-naczyniowego: Obniżenie ciśnienia krwi, hipotonia ortostatyczna (zwłaszcza tych z naczynioruchowego labilność) ze względu na działanie adrenolityczne leku, niemiarowość, asequence, bradykardia, leukopenia i neutropenia (zwykle niewielkie).
Z układu pokarmowego: suchość i gorzki smak w ustach, nudności, wymioty, biegunka, zmniejszenie apetytu.
Inny: reakcje alergiczne, podrażnienie oczu, priapizm (Pacjenci, który mówi, efekt uboczny, Należy natychmiast zaprzestać stosowania leku i zasięgnąć porady lekarza).
Przeciwwskazania
- Ciąża;
- Karmienie piersią;
- Dzieci do wieku 6 lat;
- Nadwrażliwość na lek.
Z ostrożność powinien być stosowany u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym, zawał serca (wczesny okres odzyskiwania), nadciśnienie (To może wymagać dostosowania dawek leków hipotensyjnych), migotanie komór, Historia priapizm, z nerki i / lub niewydolności wątroby, pacjentów w wieku 18 lat.
Ciąża i laktacja
Lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią (karmienie piersią).
Ostrzeżenia
Ponieważ lek ma pewną aktywność adrenoliticheskoy, może rozwinąć bradykardia i spadek ciśnienia tętniczego krwi. Dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów z przepisane przewodzenia serca, AV-blok różnym nasileniu, pacjentów z niedawno przebytym zawałem serca.
Przy użyciu trazodon mogą być pewne obniżenie liczby białych krwinek, które nie wymagają specjalnego traktowania, z wyjątkiem wyrażonej leukopenia. W związku z tym okres leczenia w celu przeprowadzenia analizy krwi obwodowej, zwłaszcza gdy ból gardła podczas połykania i wygląd gorączki.
Lek nie posiada działanie antycholinergiczne, dlatego może być stosowany u pacjentów w podeszłym wieku, cierpi na przerost prostaty, jaskra z zamkniętym kątem, zaburzenia funkcji poznawczych.
Gdy długotrwałe erekcje i przeciętny pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.
W trakcie leczenia, pacjent powinien powstrzymać się od alkoholu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania
Ponieważ lek ma działanie uspokajające i przeciwlękowe, może zmniejszać zdolność koncentracji uwagi i szybkość reakcji psychomotorycznych. W trakcie leczenia, pacjent powinien unikać działań potencjalnie niebezpiecznych działań, Włącznie. prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania.
Przedawkować
Objawy: nudności, senność, niedociśnienie, wzrost częstości i nasilenia działań niepożądanych.
Leczenie: Brak swoistego antidotum narkotyków. W przypadku przedawkowania leczenie objawowe (Włącznie. płukanie żołądka, diurez).
Interakcje
Trazodon może poprawić działanie niektórych leków przeciwnadciśnieniowych i są zwykle wymagane w celu zmniejszenia ich dawek.
Jednoczesne stosowanie z lekami, Depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy (Włącznie. klonidin, metylodopa), wzmacnia efekt przeszłości.
Leki przeciwhistaminowe i leki, wykazujący aktywność holinoliticheskoy, zwiększenia antycholinergiczne efekt trazodon.
Trazodon wzmaga i przedłuża uspokajające i efekty antycholinergiczne trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, haloperidolu, loksapinę, Maprotylina, fenotiazyny, pimozyd i tioksanten.
Inhibitory MAO zwiększają ryzyko skutków ubocznych trazodon.
W wspólnego wniosku zwiększa stężenie digoksyny i fenytoiny w osoczu.
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek jest wydany na receptę.
Warunki i terminy
Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci na poziomie lub powyżej 25 ° C. Okres ważności – 3 rok.