Tryptorelina
Gdy ATH:
L02AE04
Charakterystyka.
Przeciwnowotworowe hormonalne, syntetycznego analogu hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRG). Dostępny w postaci octanu.
Farmakologiczne działanie.
Antigonadotropnoe, przeciwnowotworowe, cytostatyczne.
Aplikacja.
Endometrioza (potwierdzone przez laparoskopii, gdy wskazany do tłumienia funkcji jajników i nie ma potrzeby operacji), hysteromyoma (zmniejszenie wielkości przed chirurgicznym usunięciem), objawowego leczenia zaawansowanego hormonozależnego raka prostaty (alternatywą dla chirurgicznej kastracji, zahamowanie wydzielania testosteronu), wczesne dojrzewanie, w programie zapłodnienia in vitro, hipogonadyzm brak miesiączki.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość (Włącznie. inne analogi GnRH), u mężczyzn jest rak prostaty gormononezawisimy, stan po prostatektomii, przerzuty do kręgosłupa lub niedrożnością dróg oddechowych; kobiety mają osteoporozy (lub zwiększone ryzyko objawów klinicznych).
Obowiązywać ograniczenia.
Zespół policystycznych jajników (gdy stosuje się in vitro).
Ciąża i karmienie piersią.
Przeciwwskazane w ciąży (odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań zostały przeprowadzone) oraz podczas karmienia piersią (nieznany, czy tryptorelinę dostaje się do mleka matki).
Wyświetlanie, triptorelin, który jest toksyczny dla organizmu macierzystego i wykazuje właściwości embriotoksyczne podawano szczurom w dawkach, przekroczenie zalecanej człowieka (w oparciu o obszar powierzchni ciała) w 0,2; 0,8 i 8 czas. Fetotoksyczny i właściwości teratogenne odnotowano.
U kobiet w wieku rozrodczym przed zabiegiem powinny być usunięte ciąży. Kobiety w okresie leczenia powinny być wykorzystywane do niehormonalne metody antykoncepcji.
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ból głowy, zaburzenia snu, chwiejność nastroju, drażliwość, depresja, astenia, czuć się zmęczonym, parestezje, rozmazany obraz.
Z przewodu pokarmowego: nudności, zaparcia lub biegunki, anoreksja, przybranie na wadze, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, hipercholesterolemia.
Z układem moczowo-płciowego: Objawy, związane ze spadkiem poziomu hormonów płciowych we krwi, Włącznie. Mężczyźni-pływy krwi osobie, zmniejszenie libido, impotencja, zmniejszenie wielkości jąder, ginekomastia; kobiety-"mazhushchie" wybór lub suchość błon śluzowych pochwy, zmniejszenie libido, ból podczas stosunku, płukania obfite pocenie.
Na części układu mięśniowo: bóle mięśni, ból w krzyżu, deossification.
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, przekrwienie, swędzenie w miejscu wstrzyknięcia, szok anafilaktyczny, Reakcje anafilaktyczne.
Inny: tymczasowy wzrost objawów (Włącznie. bóle stawów, Postęp choroby krwiomocz lub nietrzymania), Nadciśnienie przemijające, niedokrwistość, obrzęk stóp.
Przedawkować.
W przypadku przedawkowania, należy natychmiast przerwać leczenie i wydać odpowiednie triptorelinę objawowo.
Dawkowanie i Administracji.
P /, 1 raz dziennie. Dawka początkowa - 0,5 mg / dobę (podczas 7 dni), dawka podtrzymująca - 0,1 mg / dobę (zaczynając od 8 dnia).
Zapłodnienie in vitro, tylko jeden w / m zastrzyki na cykl stymulacji.
Zajezdnia: / M, n /, przez 3,75 mg co 28 dni (kobiety — począwszy od 3-ty dzień miesiączki), w terminie nie dłuższym 6 Miesięcy.
Środki ostrożności.
Oczywiście jest obowiązkowe monitorowanie poziomu hormonów płciowych w osoczu (mężczyźni i kobiety), Stężenia PSA (Swoistego antygenu sterczowego) mężczyźni, za pomocą USG rozmiar mioma (Gwałtowny spadek wolumenu w porównaniu z wielkości mięśniaków macicy może spowodować krwawienie i sepsa).
Miesiączka występuje zwykle 3 miesięcy po ostatnim podaniu, preparat depot, lecz w pewnych przypadkach, potem.
Mężczyźni na początku leczenia może zwiększyć poziom testosteronu we krwi, Dlatego podczas pierwszych tygodni leczenia, zaleca starannego monitorowania pacjentów, Szczególnie przerzuty w rdzeniu i pacjentów, cierpiących na zaburzenia oddawania moczu, jeśli to konieczne - leczenie objawowe.