Tracheotomia, tracheostomia: jaka jest procedura, Przyczyny, Przeciwwskazania, jak oni to robią?, co potem?

Opis tracheotomii

Tracheotomia – operacji do wykonania otworów w skórze, na zewnątrz szyjki do tchawicy. Aby zapewnić prawidłowe oskrzela jest umieszczony w otworze. Tracheotomia jest wykonywana w celu ominięcia przeszkód, która zakłóca oddychanie. Dziura nazywa stomia lub tracheostomii. Stomia może być tymczasowe lub stałe.

W sytuacji awaryjnej może być krikotireotomiya. Ten rodzaj działania musi być stosowany tylko czasowo. Jeśli otwór będzie konieczne, aby oddychać 48 godzin, To sprawi, że standardowy tracheotomii.

Przyczyny wykonywania tracheotomii

Tracheotomii jest używany do otwarcia dróg oddechowych. Procedura odbywa się przywrócić normalne oddychanie w następujących sytuacjach::

• Drogi oddechowe są zablokowane na poziomie lub powyżej krtani, w wyniku:
  • Urazy szyi;
  • Nowotwory górnych dróg oddechowych;
• Niewydolność oddechowa, wymagają długoterminowego wspomagania oddychania mechanicznego, Na przykład, w następujących przypadkach:
  • Uraz rdzenia kręgowego w szyjce;
  • Ciężkie zakażenia lub zapalenia płuc;
• Uszkodzenia dróg oddechowych ze względu na wdychanie dymu, pary lub wdychania substancji żrących;
• Wady wrodzone z tchawicy lub krtani;
• Ciała obce, blokowanie tchawicy lub krtani;
• Ciężkie bezdech senny.

Możliwe powikłania tracheotomii

Jeśli planujesz tracheotomii, musisz wiedzieć o możliwych powikłań, która może zawierać:

• Krwawienie;
• Zakażenie;
• Uszkodzenia strun głosowych, Nerwy głosowe, zamierza mózgu, przełyk;
• Uszkodzenie płuc;
• Trudności w połykaniu;
• Niskie ciśnienie krwi;
• Strącając lub uszkodzenie rury na stomii;
• Blizny na miejscu operacji, Główny tracheostomii zamknięcia.

Niektóre czynniki, może to zwiększyć ryzyko powikłań:

• Wiek: Dzieci i osoby starsze;
• Otyłość;
• Palenie;
• Zła dieta;
• Najnowsze choroba, szczególnie zakażenia górnych dróg oddechowych;
• Alkoholizm;
• Długotrwałej choroby;
• Stosowanie niektórych leków.

Jak to tracheotomii?

Preparat do procedury

Przed tracheotomii lekarz może być przypisany lub przechowywane w sposób następujący:

• Rentgen klatki piersiowej – test, która wykorzystuje promienie rentgenowskie do robienia zdjęć struktur wewnątrz ciała;
• Badania krwi i moczu;
• Revision of leku;

Należy poinformować lekarza o przyjmowanie jakichkolwiek leków. Tydzień przed operacją, być może, trzeba przerwać przyjmowanie niektórych leków:

• Kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (np, Ibuprofen, naproksen);
• Leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna;
• Lekami przeciwpłytkowymi, takich jak klopidogrel.

Znieczulenie

Jeśli stosowane tracheotomii anestezja miejscowa, który wspiera pacjenta w stan uśpienia podczas pracy. W sytuacji awaryjnej, znieczulenie miejscowe.

Tracheotomii Procedura

Skóra jest nacięcie karku. Sekcja usunięte Następnie tchawicę. W przygotowanego otworu w tchawicy rurki zostaną ustawione tracheostomijna, która zastąpi dróg oddechowych. Skóra będzie zamknięte wokół szwów rur lub zszywkami.

Zaś rura jest zainstalowany w gardle, Będziesz oddychają przez niego. Aby pomóc w wentylację mechaniczną, można stosować maskę.

Nie można mówić, aż do zamknięcia otworu w rurce tracheostomijnej, od wchodzi całe powietrze i opuszcza rurę pominięciem struny głosowe.

Natychmiast po tracheotomii

Może trzeba rentgenowskie klatki piersiowej.

Jak długo tracheotomii?

O 15-30 protokół.

Tracheotomia – Będzie bolało?

Znieczulenie zapobiega ból w trakcie procedury. Ból i dyskomfort może być odczuwalne podczas odzyskiwania. Lekarz medycyny da ból do bólu.

Średni czas pobytu w szpitalu po tracheotomii

Czas przebywania będzie zależeć od obróbki powodują. Zazwyczaj czas trwania pobytu 1-5 dni.

Troska po tracheotomii

• Utrzymuj w czystości stomii. Oczyść go codziennie z łagodnym mydłem i wodą lub wodą utlenioną. Zmień bandaż czysty i suchy;
• Zapytaj lekarza, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, wanna lub odsłonić pole operacyjne do wody;
• Dowiedzieć Się, jak dbać rurki tracheostomijnej:
  • Oczyścić rurę;
  • Regularnie oczyścić rurę do usuwania wydzieliny;
  • To powinno być regularne nawilżanie;
  • Przykryć szalik otworu przed wyjściem, na kurz, brudu i innych ciał obcych nie są w stanie wejść do rury;
  • Należy być bardzo ostrożnym, oddychania w wodzie lub wdychania drobnych cząstek (takich jak żywność, Proszki, Aerozole, kurz) przez tracheotomii;
  • Zamknąć otwór tracheostomijna palcami, mówić;
• Skonsultować się z terapeutą mowy, gdy zalecane przez lekarza;
• Przyjmować antybiotyki, jeśli przepisane przez lekarza;
• Zaleca się, aby powrócić do codziennych zajęć promujących uzdrowienie;
• Unikaj intensywnego wysiłku fizycznego przez sześć tygodni po operacji;
• Należy stosować się do zaleceń lekarza.

Po zainstalowaniu rury tracheostomijna można doświadczyć zmian w oddychaniu i mowy. Przyzwyczajenie się do zmian zazwyczaj trwa trzy dni. Początkowo może być trudno mówić.

Po tracheotomii skontaktować się z lekarzem

Po wypisaniu ze szpitala, trzeba udać się do lekarza, Jeśli nie było żadnego z następujących objawów:

• Objawy zakażenia, w tym kaszel, nadmierne wydzielanie śluzu cuchnącym, gorączka i dreszcze;
• Czerwień, obrzęk, silny ból, krwawienie lub wydzielina z nacięcia;
• Nudności i / lub wymioty, które nie przechodzą po zażyciu przepisanych leków i utrzymują się dłużej niż dwa dni po wypisie ze szpitala;
• Ból, które nie przechodzi po zażyciu leków przeciwbólowych mianowany;
• Kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej.

Jeśli spada rur tracheostomii, i nie można umieścić go w miejscu, niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza.