Tikarцillin

Gdy ATH:
J01CR03

Farmakologiczne działanie

Antybiotykiem o szerokim spektrum, jest karboksipenicillin z szerokim spektrum działania bakteriobójczego.

Aktywny w szerokiej spektrum mikroorganizmów (z wyjątkiem szczepów, продуцирующих b-лактамазы), Włącznie. Gram-dodatnich bakterii tlenowych: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus faecalis); anaerobowych bakterii Gram-dodatnich: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Сlostridium spp., Eubacterium spp.; Aerobowe Gram-ujemne bakterie: Escherichia coli, Haemophilus spp. (w tym Haemophilus influenzae), Branhamella catarrhalis, Klebsiella spp. (w tym Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Proteus spp. (w tym szczepy indolododatnie), Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providence stuartii, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa и Stenotrophomonas maltophilia), Serratia sp. (tym Serratia marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; beztlenowych bakterii Gram-ujemnych: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis włącznie), Fusobacterium spp., Veillonella spp..

Stosować w połączeniu z kwasem klawulanowym (ингибитор b-лактамаз) rozszerza spektrum przeciwbakteryjnej aktywności tikarcyliny.

Świadectwo

Ciężkie choroby zakaźne i zapalne, wywoływane przez wrażliwe drobnoustroje (w połączeniu z kwasem klawulanowym): posocznica, posocznica; bakteriemia; Zakażenia w obrębie jamy brzusznej (Włącznie. zapalenie otrzewnej); infekcje pooperacyjne; zakażenia ginekologiczne (Włącznie. zapalenie błony śluzowej macicy); Zakażenia kości i stawów; infekcje skóry i tkanki miękkiej; zakażenia dróg oddechowych; ciężkie lub powikłane infekcje nerek i dróg moczowych (Włącznie. odmiedniczkowe zapalenie nerek); Infekcje laryngologiczne; ustalone lub podejrzewane zakażenia u pacjentów z osłabioną lub osłabioną odpornością.

Schemat dawkowania

Osoba, W zależności od dowodów, wiek pacjenta, nerek.

Efekt uboczny

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne; rzadko – rumień wielopostaciowy, Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, umiarkowany wzrost AST i / lub ALT; rzadko – psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego; rzadko – zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna.

CNS: rzadko - drgawki (zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i przy przepisywaniu leku w dużych dawkach).

Z układu krwiotwórczego: rzadko – małopłytkowość, leukopenia, eozinofilija, zmniejszone stężenie hemoglobiny i objawy krwawienia.

Reakcje miejscowe: tromboflebit.

Inny: rzadko – kaliopenia.

Przeciwwskazania

Wcześniaki z zaburzeniami czynności nerek, nadwrażliwość na tikarcylinę, na antybiotyki beta-laktamowe (np, na penicyliny i cefalosporyny) historia.

Ciąża i laktacja

Jeśli to konieczne, podczas stosowania w czasie ciąży i laktacji należy dokładnie rozważyć spodziewane korzyści z leczenia dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu..

Ostrzeżenia

Jeśli wystąpią jakiekolwiek reakcje nadwrażliwości, leczenie należy przerwać.

Należy zachować ostrożność przepisując pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Krwawienie, które w rzadkich przypadkach obserwowano podczas leczenia antybiotykami beta-laktamowymi (Włącznie. penitsillinami, cefalosporyny i karbapenemy), może wiązać się z zaburzeniem krwawienia, w szczególności wskaźniki, takie jak czas krzepnięcia, agregacja płytek krwi i czas protrombinowy, i bardziej prawdopodobne u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W przypadku wystąpienia objawów krwawienia należy przerwać antybiotykoterapię i zastosować odpowiednią terapię.

Tikarcylina nie jest stosowana u wcześniaków z niewydolnością nerek.

Interakcje

Probenecyd zmniejsza wydzielanie tikarcyliny w kanalikach nerkowych. Jednoczesne stosowanie z probenecydem prowadzi do spowolnienia wydalania tikarcyliny przez nerki.

Tikarcylina działa synergistycznie z aminoglikozydami na wiele mikroorganizmów (Włącznie. Pseudomonas spp.).