Probukol
Gdy ATH:
C10AX02
Charakterystyka.
Biały lub prawie biały, krystaliczny proszek;.
Farmakologiczne działanie.
Hipolipidemiczny, hypocholesteremic, normalizacji metabolizmu lipidów, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.
Aplikacja.
Metabolizmu lipidów, związane ze zwiększonym poziomem cholesterolu i / lub cholesterolu LDL (miażdżyca, hipercholesterolemia, Typy hiperlipoproteinemię IIa i IIb z Fridrikssona) pacjentów, których dieta, leczenie swoiste (cukrzyca, gipotireoz) i ćwiczenia nie zapewniają odpowiedniego obniżające poziom lipidów.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, ostre lub świeży zawał mięśnia sercowego, komorowe zaburzenia rytmu, Wydłużenie odstępu QT na EKG przez więcej niż 15% Górna granica normy, marskość wątroby.
Obowiązywać ograniczenia.
Bradykardia, kaliopenia, gipomagniemiya, zaburzenia rytmu serca lub objawów postępującego uszkodzenia lub niedawno zawał, zastoinowa niewydolność serca, kamica żółciowa, zaburzenia czynności wątroby.
Ciąża i karmienie piersią.
Przeciwwskazane w ciąży. Nieznany, Czy probukolem przenika do mleka matki w czasie karmienia piersią, Jednakże, przenika do mleka zwierząt. Użyj probukol w okresie karmienia piersią nie jest zalecane ze względu na możliwość wystąpienia poważnych działań wpływu na dziecko karmione piersią.
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: parestezje, zawroty głowy, ból głowy.
Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): zwiększyć odstęp QT na EKG, związane z poważnymi zaburzeniami rytmu serca, komorowe zaburzenia rytmu (zawroty głowy lub omdlenia, palpitacja, szybkie lub nieregularne bicie serca), niedokrwistość, małopłytkowość, eozinofilija.
Z przewodu pokarmowego: biegunka, ból w nadbrzuszu, bębnica, nudności, wymioty, anoreksja.
Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy.
Współpraca.
Równocześnie z powołaniem leków antyarytmicznych, powodujące wydłużenie odstępu QT, jak na przykład: Amiodaron, bretiliya tosylanowa, dyzopiramid, lidokain, meksyletyny, moracizin, prokaynamyd, propafenon, chinidyna, sotalol, jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i pochodne fenotiazyny może prowadzić do dodatkowej zwiększenie odstępu QT, co zwiększa ryzyko wystąpienia częstoskurczu komorowego. Przy jednoczesnym stosowaniu probucol, wydłużenie odstępu QT, z beta-blokerów (powolne przewodzenia przedsionkowego) i digoksyny (hamuje przewodzenia przedsionkowo-komorowego), w stanie spowodować bradykardię, może zwiększać ryzyko wystąpienia częstoskurczu komorowego.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, przez 0,5 g (2 raz dziennie, podczas jedzenia, najlepiej z żywności, zawierające olej roślinny). Po 1-1,5 miesięcy zmniejszenie dawki 50%, i przy długim odbioru - on 80%. Po 3-4 miesiącach leczenia zrobić przerwę na 2-3 tygodni.
Środki ostrożności.
Należy wziąć pod uwagę, oczekiwanego efektu i potencjalne zagrożenie w następujących stanach: bradykardia, kaliopenia, gipomagniemiya (ryzyko częstoskurczu komorowego napadowych można rozszerzyć, tk. probukolem zwiększa odstęp QT).
Gdy zaburzenia rytmu serca, ostatnie zmiany lub mięśnia sercowego może być stan pogarsza progresywne; Zastosowanie probukolu jest możliwe tylko w okresowych monitorowanie EKG. Pacjenci z arytmii serca powinien okresowo przeprowadzać elektrokardiogramu. Jeśli każde zwiększenie odstępu QT lub zaburzenia rytmu serca probucol powinny zostać zniesione.
Możliwe pogorszenie zastoinowej niewydolności serca lub kamieni żółciowych.
W przypadku zaburzenia czynności wątroby może zwiększyć zawartość probukolem we krwi.
Zaleca się, aby określić poziom cholesterolu i triglicerydów w osoczu przed rozpoczęciem leczenia, a co 3-4 miesiące w czasie leczenia. Jeśli jest zwiększenie stężenia triglicerydów we krwi, zaleca się, aby ustawić żywności dietetycznej; Jeżeli wzrost stężenia triglicerydów przechowywane, probukolem powinny zostać zniesione.
Przerwanie leczenie powinno być nadzorowane przez lekarza, tk. lipidów we krwi może to znacznie zwiększyć.
Nie zalecane dla dzieci poniżej 2 lat (Cholesterol jest niezbędny do prawidłowego rozwoju dziecka).
Przy powoływaniu probukol, następujących zmian w parametrach laboratoryjnych: niewielki wzrost aktywności AlAT, AST i ALP w surowicy, bilirubina, azotu mocznikowego we krwi, kreatyna, kwasu moczowego i glukozy we krwi; Niewielkie zmniejszenie liczby eozynofilów w krwi, poziom hemoglobiny i hematokrytu. EKG jest w przypadku wydłużenia odstępu QT.
Ostrzeżenia.
Biorąc pod uwagę znaczenie interwencji dietetycznych w leczeniu zaburzeń lipidowych, należy przestrzegać zalecanej diety. Probukol jest przeznaczone do poprawienia stanu chorego.
Probukol zaleca się przyjmować z jedzeniem, aby poprawić wchłanianie. Gdy stracisz dawkę należy przyjąć tak szybko jak to możliwe (jeśli blisko czas na kolejną dawkę, przyjmować pominiętej dawki nie powinny być; Nie należy stosować dawki podwójnej).
Jeśli 4 miesiącach leczenia nie efekt widoczny, Terapia powinna być przeglądane i, być może, odwołany. Wyjątkiem jest bulwiaste xanthomas, jakie mogą być wymagane do dnia 1 roku leczenie w celu zmniejszenia wielkości i / lub liczby xanthomas.
W ciężkich i stałych zaburzeń metabolizmu lipidów jest leczenie skojarzone z innymi lekami obniżającymi poziom lipidów (enterosorbents, lowastatyna, kwas nikotynowy).
Gdy probukol odbioru zaleca odpowiedni obniżający lipid diet i monitorowanie zawartości lipidów w osoczu krwi, aż stan pacjenta ustabilizowała, może wystąpić, ponieważ zwiększenie stężenia cholesterolu w osoczu na poziomie lub powyżej wartości wyjściowej.