Pentastarch

Gdy ATH:
B05AA07

Farmakologiczne działanie.

Środki Plazmozameshchath, hydroksyetyloskrobia (HES). HES – To związek o wysokiej masie cząsteczkowej, składającą spolimeryzowanej pozostałości glukozy, który otrzymano hydroksyetylowania amylopektyny – Naturalne polisaharidami, zawartej w skrobi ziemniaczanej i kukurydzy woskowej. Amylopektyna jest szybko hydrolizowany w krwi, podczas jego obecność we krwi wynosi około 20 m. W celu zwiększenia stabilności i wydłużenia czasu amylopektyny poddaje hydroksyetylowania. Głębokość tego procesu charakteryzuje się stopniem podstawienia.

Intensywność i czas działania leków obemzameschayuschego HES zdefiniowane masę cząsteczkową i stopień substytucji HES substancji. Wyższy stopień podstawienia, jest to już utrzymywane w krążeniu krwi HES. Gdy stosunek C₂/C₆ więcej 8 HES jest metabolizowany w organizmie znacznie wolniej, w stosunku mniejszym niż 8.

Pentastarch ma masę cząsteczkową około 200 000 Daltonów i stopniu podstawienia około 0.5; Wskaźnik C₂/C₆, określające cechy wymiana, jest 6.

Poprawia właściwości reologiczne krwi poprzez zmniejszenie hematokrytu, zmniejsza lepkość osocza, zmniejsza agregację erytrocytów, To przyczynia się do przywrócenia zaburzeniami mikrokrążenia.

RES zdeponowane w komórkach, że nie ma znaczenia klinicznego.

Farmakokinetyka

Po i / v infuzji pentastarch metabolizmu poddane intensywnej, rozszczepiony (przez amylazy w surowicy) fragmenty o małym ciężarze cząsteczkowym. Produkty metaboliczne o ciężarze cząsteczkowym mniejszym niż 50 000 Dalton szybko wydalana przez nerki. O 70% Dawka jest wydalane z moczem w ciągu 24 h oraz o 80% – w tygodniu.

Świadectwo

Jako środek plazmowego hipowolemii i wstrząsy, związany z operacją, rany, Choroby zakaźne i oparzenia; Zaburzenia mikrokrÄ; Hemodylucja terapeutyczna.

Schemat dawkowania

Ustawiane indywidualnie, w zależności od wieku, dowód, sytuacja kliniczna. Wejść A / V infuzji.

Efekt uboczny

Reakcje alergiczne: możliwe pokrzywka, reakcje anafilaktyczne; rzadko – twardy, ale odwracalne swędzenie.

Przeciwwskazania

Gipergidratatsiya, gipervolemia, niewyrównana niewydolność serca, Niewydolność nerek z skąpomocz lub bezmocz, kardiogenny obrzęk płuc, krwawienie wewnątrzczaszkowe, ciężkie zaburzenia krzepnięcia, Nadwrażliwość na HES.

Ciąża i laktacja

Pentastarch jest przeciwwskazany do stosowania w I trymestrze ciąży.

W badaniach eksperymentalnych, Znaleziono, że pentastarch nie ma skutków embriotoksyczne i teratogenne.

Ostrzeżenia

Uważaj skazy krwotocznej, degidratacii (To wymaga wstępnej terapii naprawczych).

Należy wziąć pod uwagę,, że zbyt szybkie wprowadzenie w /, a także zastosowania HES w dużych dawkach może powodować ostrą przeciążenia objętościowego układu krążenia.

Podczas leczenia konieczne jest kontrolowanie jonogram osocza, OCK, nerek, kontrolować wprowadzanie wystarczającej cieczy.

Wraz z rozwojem reakcji nadwrażliwości należy natychmiast przerwać wprowadzanie HES i przeprowadzić niezbędne pilne środki.

Podczas korzystania z HES może zwiększyć aktywność amylazy w surowicy, która nie jest związane z występowaniem objawów klinicznych zapalenia trzustki.

Pentastarch można stosować leukaferezy.

Nie mutagenne działanie Pentastarch.

Interakcje

Pentastarch niezgodne z rozwiązań innych leków.