Nadroparyna wapnia
Gdy ATH:
B01AB06
Charakterystyka.
1 U nadroparina wapnia odpowiada 0,41 ME anty-Ha.
Farmakologiczne działanie.
Antykoahulyantnoe.
Aplikacja.
Zakrzepica żył głębokich, zakrzepowo-zatorowej zatorowość płucna, ostry zespół wieńcowy, Zapobieganie zakrzepicy u pacjentów z wysokim ryzykiem: i) ortopedyczny, onkologii i chirurgii ogólnej, do) hemodializy i hemofiltracji u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, krwawienie (Włącznie. historia, z wyjątkiem zużycia koagulopatią), encephalorrhagia (wyjątkiem zatorowości obwodowej), ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia, zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, Uraz CNS, stan po punkcji kręgosłupa, radioterapia, Test z pozytywnym trombocytopenia agregacji in vitro, w obecności leku, Stosowanie antykoncepcji w sposób mechaniczny wewnątrzmacicznego, po porodzie.
Obowiązywać ograniczenia.
Nadciśnienie tętnicze, hipotonia ortostatyczna, omdlenie, chorioretinopathy, zapalenie naczyń, ciężka niewydolność wątroby i nerek, wymawiane cukrzycy.
Ciąża i karmienie piersią.
Niezalecane.
Skutki uboczne.
Małopłytkowość, krwawienie (GI, dróg moczowych), krwotok (w jajnikach, żółte ciało, Nadnercza z rozwojem ostrej niewydolności nadnerczy), reakcje alergiczne (gorączka, wysypka, astma oskrzelowa, nudności, wymioty), krwiak i martwicy w miejscu wstrzyknięcia.
Współpraca.
Efekt zbliżeniowy antykoagulanty, antiagregantov, NLPZ, dekstran, tetracykliny. Glikozydy nasercowe, kwas etakrynowy, leki przeciwhistaminowe osłabić działanie przeciwkrzepliwe. Tetracykliny wzmocnić efekt nadroparyna wapnia. Kwas nikotynowy modyfikuje działanie nadroparyna wapń.
Przedawkować.
Objawy: krwawienie.
Leczenie: w/w Siarczan protaminy antagonistą wprowadzenie (0,6 ml każdy 0,1 ml nadroparina wapnia), Terapia simptomaticheskaya.
Dawkowanie i Administracji.
Wstrzyknięto do tkanki podskórnej w okolicy brzucha (Igła jest prostopadła do fałdu skórnego).
W celu leczenia: 2 dwa razy dziennie 10 dni, dawkować 225 U / kg (100 Jm / kg), odpowiedni: 45-55 kg 0,4-0,5 ml; 55-70 kg 0,5-0,6 ml; 70-80 kg 0,6-0,7 ml; 80-100 kg- 0,8 ml; więcej 100 kg - 0,9 ml.
W celu zapobiegania powikłaniom zakrzepowo-zatorowym w praktyce chirurgicznej: n / 0,3 ml na 2-4 godziny przed rozpoczęciem operacji i 0,3 ml 1 raz dziennie w kolejnych 7 dni; w chirurgii ortopedycznej: 100 U / kg (41 Jm / kg) dla 12 godziny przed i 12 godzin po zabiegu, następnego dnia podczas 3 dni, następnie - 150 U / kg (61 Jm / kg) 10 dni. Jeśli jest to konieczne, wprowadzanie kontynuowano do pełnego odzyskania aktywności ruchowej chorego.
Środki ostrożności.
Jest to konieczne, przed leczeniem, i wtedy (długotrwałe leczenie) 2 dwa razy w tygodniu do przeprowadzania zliczania liczby płytek krwi. Lek należy przerwać z pojawieniem się martwicy skóry w miejscu wstrzyknięcia. Ryzyko krwawienia jest wyższa u pacjentów z niewydolnością nerek, a u kobiet w wieku ponad 60 lat.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Dekstran | FMR: synergizm. To nie efekt i zwiększa ryzyko krwawienia. |
Kwas nikotynowy | FMR. Może zmienić efekt; wspólne wykorzystanie wymaga ciągłego monitorowania parametrów krzepnięcia krwi. |
Kwas etakrynowy | FMR: antagonizm. Osłabia efekt. |