Methemoglobinemia jest leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom niemowląt
Methemoglobinemia jest stan patologiczny, ze względu na zwiększony poziom takiej we krwi powyżej 1%, to prowadzi do niedotlenienia tkanek, z powodu jej niezdolności do transportu tlenu. Wrodzone formy tej choroby, które są najbardziej powszechne wśród mieszkańców Grenlandii, Alaska, Yakutia i Navajo (Stany Zjednoczone). Nabyte formy często wynikają z zatrucia w miejscu pracy.
Methemoglobinemia jest przyczyną
Dziedziczna (wrodzona) postaci tej patologii ze względu, zwykle, lub m-gemoglobinopatijami, w którym są syntetyzowane nieprawidłowych białek, zawierać utlenione żelazo trjohvalentnoe (Dziedziczenie autosomalne dominujące), lub fermentopatijami, gdzie metgemoglobin reduktazy ma niskiej aktywności lub nieistniejące (Patologia danych dziedziczenie typu choroba autosomalna). Nabyty (wtórny) porodzie egzogennego wystąpić w przypadku przedawkowania niektórych leków (nitritami, lidokainom, sulьfanilamidami, Novocaine, leki przeciwmalaryczne, vikasolom) lub zatrucia chemikaliami (trinitrotoluolom, barwniki aniliny, chlorobenzene, Azotan srebra, Żywności i wody, zawierają duże ilości azotanów). Nabyte methemoglobinemia często rozwijają endogennej u niemowląt z azidoze metabolicznych, wirusowe i bakteryjne zapalenie jelit, Zespół diarejnom. Jeśli zdrowy człowiek, jest geterozigotnym nośnikiem genów methemoglobinemia dziedziczne, chory tej patologii w wyniku narażenia na czynniki egzogenne, następnie Porozmawiaj o mieszanej formie methemoglobinemia.
Methemoglobinemia objawy
Jeśli jest formą objawy kliniczne methemoglobinemia wrodzonej zależą od urodzenia. Nienaruszoną skórę i błony śluzowe cianotichny tych dzieci (zwłaszcza w obszarze Trójkąt nosowo-wargowe, polski, spojówka, płatków uszu), pokładanych w rozwoju fizycznego i psychicznego. Późniejsze reklamacje pojawiają się na zawroty głowy, ból głowy, senność, taxikardiju, szybkie przemęczanie się i pojawienie się duszności.
Nabyte methemoglobinemia takiej koncentracji mniej niż 3% nie może mieć objawy kliniczne. Z takiej do 15% pojawia się szaro skóry, w 15-30% – krew staje się odcień czekoladowy, pojawia się sinica, z takiej do 50% omdlenie może wystąpić, bóle głowy i zawroty głowy, słabość, duszność i tachykardia, wraz ze wzrostem zawartości takiej we krwi więcej 50% rozwija się kwasica metaboliczna, skurcze mogą wystąpić, Niemiarowość, zamieszanie, a nawet śpiączka. Stężenie takiej we krwi więcej 70% jest uważany za śmiertelne.
Methemoglobinemia Diagnostyka
W diagnostyce methemoglobinemia są używane następujące metody badań laboratoryjnych i instrumentalne:
- Oznaczanie stężenia takiej we krwi;
- Analiza ogólna krwi klinicznych (Wykryto krwinki Gejnca, retikulocytozą, zwiększyć poziom hemoglobiny, ch i eritrotsitoz);
- Badanie dotyczące widma gemolizata kwaśnych formularzy z tłumaczeniem hemoglobiny, zawarte w nich, w formularzu Meth;
- elektroforeza na żelu agar;
- izojelektrofokusirovanie (za pomocą ferricianida);
- Oznaczanie aktywności NADH zależne metgemoglobinreduktazy;
- Test z błękitem metylenowym (Po dożylnym podaniu sinica zniknie);
- genetyk podejrzewa dziedzicznej postaci methemoglobinemia.
Methemoglobinemia jest rodzajem choroby
Następujące wrodzone methemoglobinemia: wrodzona niewydolność NADH-metgemoglobinreduktazy, methemoglobinemia dziedziczne, gemoglobinoz m. Methemoglobinemia nabytych są podzielone na toksyczne egzogennych i endogennych. Według niektórych źródeł jest formą mieszaną methemoglobinemia.
Methemoglobinemia pacjenta działań
Gdy napotka hosta lub dziecka objawów, Podobnie jak wyżej, Zalecane jest, aby skonsultować za fachową pomoc.
Methemoglobinemia jest traktowana
W celu przywrócenia normalnej hemoglobiny w ciężkich przypadkach przepisane tlenu, leżenie w łóżku, kwas askorbinowy (500-1000 mg / dobę), leki kardiotonicheskie, 1% roztwór błękitu metylenowego (hromosmon) szybkość 1-2 mg na dobę 40% tolerancji glukozy, Lobelia lub cititon. W Natal, wraz z sul'fgemoglobinemiej, przeprowadzenia transfuzji.
Methemoglobinemia powikłania
Porodzie powikłaniem jest niedotlenienie tkanek, a w ciężkich przypadkach śmierć (Gdy poziom takiej więcej 70%).
Methemoglobinemia zapobieganie
Zapobieganie rozwoju nabytych formy metgemoglobinemij jest unikanie ekspozycji na substancje metgemoglobinobrazujushhih. Profilaktyka wad wrodzonych form poradnictwo genetyczne jest uważane za podczas planowania ciąży.