Lozartan

Gdy ATH:
C09CA01

Charakterystyka.

Losartan potasu jest biały lub prawie biały krystaliczny proszek. Jest rozpuszczalny w wodzie,, rozpuszcza się w etanolu,, słabo rozpuszczalne w rozpuszczalnikach organicznych (acetonitryl i MEK). Waga molekularna 461,01.

Farmakologiczne działanie.
Antigipertenzivnoe.

Aplikacja.

Nadciśnienie tętnicze; zastoinowa niewydolność serca (w terapii skojarzonej, w przypadku nietolerancji lub niepowodzenia leczenia inhibitorami ACE); zmniejszeniu ryzyka wystąpienia udaru mózgu u pacjentów z nadciśnieniem i przerost lewej komory serca; ochrona nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 białkomocz zmniejszyć białkomocz, zmniejszenie progresji uszkodzenia nerek, zmniejszyć ryzyko schyłkowej (zapobiec konieczności dializy, Prawdopodobieństwo zwiększenie poziomu kreatyniny w surowicy).

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, ciąża, laktacja.

Obowiązywać ograniczenia.

Dzieciństwo (Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci nie zostały zidentyfikowane).

Ciąża i karmienie piersią.

Przeciwwskazane w ciąży.

Działania Kategoria spowodować FDA - C (I trymestrze). (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)

Działania Kategoria spowodować FDA - D (II i III trymestr).

W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.

Skutki uboczne.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ≥ 1% zawroty głowy, osłabienie / utomlenie, ból głowy, bezsenność; <1% - Lęk, zaburzenia snu, senność, zaburzenia pamięci, Neuropatia obwodowa, parestezje, gipesteziya, migrena, drżenie, ataksja, depresja, omdlenie, szum w uszach, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, zapalenie spojówek.

Z układu oddechowego: ≥ 1% zatkanie nosa, kaszel, zakażenia górnych dróg oddechowych (gorączka, ból gardła i inne.), sinusopatiя, zapalenie zatok, zapalenie gardła; <1% - Duszność, zapalenie oskrzeli, katar.

Z przewodu pokarmowego: ≥ 1% nudności, biegunka, niestrawność, ból brzucha; <1% - Anoreksja, suche usta, ból zęba, wymioty, bębnica, nieżyt żołądka, zaparcie.

Na części układu mięśniowo: ≥ 1% drgawki, bóle mięśni, ból w krzyżu, Skrzynia, Nogi; <1% -bóle stawów, ból barku, ubój, artretyzm, fibromialgii.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): <1% jest hipotonia reakcje (Zależne od dawki), gipotenziya, bicie serca, Rytuały- lub bradykardia, Niemiarowość, angina, niedokrwistość.

Z układem moczowo-płciowego: <1% — peremptoryjne pragnienie oddawania moczu, zakażenie dróg moczowych, zaburzenia czynności nerek, osłabienie libido, impotencja.

Na skórę: <1% - Sucha skóra, эritema, płukania, nadwrażliwość, zwiększone pocenie, łysienie.

Reakcje alergiczne: <1% - Pokrzywka, wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, Włącznie. osoba, usta, gardła i / lub języka.

Inny: ≥ 1% hiperkaliemii; <1% -gorączka, dna, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych i stężenia bilirubiny we krwi.

Współpraca.

Wzmacnia (wzajemnie) Wpływ innych leków przeciwnadciśnieniowych (leki moczopędne, beta-blokery, simpatolitikov). To zwiększa ryzyko hiperkaliemii w połączeniu z diuretykami oszczędzającymi potas i suplementów potasu.

Nie było żadnych znaczących klinicznie interakcji lekowych z hydrochlorotiazydem, digoksinom, nepryamыmy antykoagulanty, cymetydyna, fenoʙarʙitalom, ketokonazol i erytromycyna. Podczas jednoczesnego przyjmowania z ryfampicyną i flukonazolem obserwowano redukcję aktywnego metabolitu losartanu potasu. Implikacje kliniczne tego zjawiska nie są znane.

Przedawkować.

Objawy: gipotenziya, zmiany rytmu serca (tachykardia lub bradykardia, dzięki pobudzeniu nerwu błędnego).

Leczenie: Wymuszona diureza, Terapia simptomaticheskaya. Hemodializa nyeeffyektivyen.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, dorosły, niezależnie od posiłku, 1 raz dziennie.

Kiedy jest nadciśnienie tętnicze 50 mg, jeśli to konieczne, może stopniowo zwiększać dawkę (w niektórych przypadkach, do maksymalnego dziennego — 100 mg), na tle dawki początkowej odwodnienie 25 mg.

W przewlekłej niewydolności serca, 12,5 mg, ze stopniowym wzrostem 2 Faza (przez 1 tygodni — do 25 mg i 1 Sun - 50 mg) dawki zwykle konserwacji 50 mg.

Środki ostrożności.

Pacjenci z chorobami wątroby (szczególnie marskości), Włącznie. historia, powinien być przepisywany mniejsze dawki. Uważaj na obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy nerkowej jedynym nerek (zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek), z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek, Zastoinowa niewydolność serca, pacjentów z odwodnieniem (prawdopodobieństwo rozwoju simptomaticheskoy gipotenzii) lub hiponatremia.