Lomefloksacyna (Gdy ATH J01MA07)

Gdy ATH:
J01MA07

Charakterystyka.

Środek antybakteryjny fluorochinolonów II generacji. Chlorowodorek Lomefloksacina to biały proszek o barwie. Słabo rozpuszczalne w wodzie i prawie nierozpuszczalne w alkoholu, odporne na wilgoć i ciepło, wrażliwe na światło w roztworze wodnym. Waga molekularna 387,8.

Farmakologiczne działanie.
O szerokim spektrum przeciwbakteryjnym, bakteriobójcze.

Aplikacja.

Pigułki: zakażenie dróg moczowych (Włącznie. Zapobieganie infekcji przed i po zabiegu transuretralnah): zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, uretrit; GI (czerwonka, dur brzuszny, salmonelloza, cholera) i dróg żółciowych, Infekcje dróg oddechowych (Włącznie. zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli), ropne infekcje skóry i tkanek miękkich, zainfekowane rany, oparzenia, rzeżączka, Chlamydia (Włącznie. chlamydiami zapalenie spojówek i Blepharoconjunctivitis), zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie szpiku. Gruzlica płuc (w złożonej terapii) formularz - osteoprogressiruûŝie, oporności wielolekowej prątki, Bad rifampitina przenośność.

Krople do oczu: zakażenie bakteryjne przedniej podziału oka: zapalenie spojówek, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, Włącznie. Zakażenie chlamydiami.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość (Włącznie. na inne fluorochinolony), Dzieciństwo i młodość (w okresie powstawania i wzrost kośćca jest kasowego 18 lat).

Obowiązywać ograniczenia.

Miażdżyca mózgu, padaczka i inne stany związane z predyspozycją do drgawki.

Ciąża i karmienie piersią.

Przeciwwskazane w ciąży (odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u ludzi nie odbyła). Wyświetlanie, Co powoduje artropatiû lomefloksacyny u młodych zwierząt.

Małpy zauważyć wzrost częstości występowania utraty płodów z dawek, około 6 - 12 razy wyższe niż dawka, zalecane dla osoby (w mg / kg). W dawkach, w 16 razy wyższej niż zalecana dla ludzi, Wykryto działania teratogennego u szczurów i małp. U królików, dwa razy przekraczających zalecane dla ludzi (w mg / m²), Wykryto toksyczny wpływ na organizm matki, toksycznego na płód w towarzystwie, zmiany ogonowego kręgi i zmniejszenie wagi przez łożysko.

Nie należy stosować w okresie karmienia piersią (nieznany, Czy lomefloksacyna przenika do mleka).

Skutki uboczne.

Pigułki:

Z przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, suche usta, ból w nadbrzuszu, bębnica, zaparcia / biegunka, dysbioza, psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego, dysfagia, krwawienie z przewodu pokarmowego, Zmiana koloru język, zmniejszenie/zwiększenie apetytu, zaburzenia smaku, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ból głowy, zawroty głowy, fatiguability, złe samopoczucie, astenia, bezsenność, nerwowość, omamy, depresja, wzbudzenie, drgawki, hiperkinezę, drżenie, parestezje, ból i szum w uszach, rozmazany obraz, ból oczu.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): gipotenziya, tachykardia, bradykardia, arytmia, sinica, progresji niewydolności serca i dławica piersiowa, zawał serca, zatorowość płucna, zaburzenia krążenia mózgowego, miokardiopatija, zapalenie żyły, małopłytkowość, plamica, wzrosła fibrynolizy, krwawienia z nosa, powiększenie węzłów chłonnych.

Z układu oddechowego: duszność, infekcje dróg oddechowych, skurcz oskrzeli, kaszel, zwiększone wydzielanie flegmy, objawy grypopodobne.

Na części układu mięśniowo: kurcze nóg, bóle stawów, bóle mięśni, zapalenie naczyń, ból pleców i klatki piersiowej.

Z układem moczowo-płciowego: kłębuszkowe zapalenie nerek, dizurija, wielomocz, anurija, albuminuria, kristallurija, krwiomocz, strangury, parcie, obrzęk, kobiety mają zapalenie pochwy, leykoreya, krwawienie międzymiesiączkowe, ból krocza, kandydozy pochwy, zapalenie jąder mężczyzn, zapalenie najądrza.

Reakcje alergiczne: swędzenie, pokrzywka, nadwrażliwość, złośliwe wysiękowym rumieniem.

Inny: płukania, zwiększona potliwość, dreszcze, pragnienie, gipoglikemiâ, dna, kandydoza, nałożony zakażenia.

Krople do oczu: pieczenie w oczach Po zakropleniu; z długotrwałego stosowania jest rozwój wtórnego zakażenia grzybicze.

Współpraca.

Zwiększa działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych i zwiększa toksyczność NPVS. Antatsida i sukralfat spowolnić wchłanianie i zmniejszyć biodostępność (forma, którą chelat związki) — nie należy przyjmować antatsida i sukralfat podczas 4 godziny przed i 2 godziny po podaniu lomefloksacyna. Witaminy suplementami mineralnymi należy stosować 2 godziny przed lub po 2 godziny po podaniu lomefloksacyna. Probenecyd zmniejsza wydalanie. Kiedy leczenie pacjentów z gruźlicą lomefloksacyna udostępnić izoniazyd, pirazinamidom, streptomycyny i etambutol (nie zaleca się połączenie z ryfampicyna antagonizm). PM, Blok wydzielania kanalikowego, powolne przenikanie. Nie oporności krzyżowej z penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozidami, cotrimoxazol, metronidazolom. Ma znaczący wpływ na klirens teofiliny i kofeiny.

Przedawkować.

Leczenie: Terapia simptomaticheskaya. Hemodializy i dializy otrzewnowej są nieskuteczne.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, dawka i czas trwania leczenia jest ustalana indywidualnie w zależności od zeznań, ciężkości choroby i podatność. Dorośli: 400 mg (do 600-800 mg), 1 raz dziennie. W zwykłych infekcji dróg moczowych- 400 mg na dobę przez 3-5 dni, powikłania zakażenia dróg moczowych- 400 mg na dobę przez 10-14 dni; dla profilaktyki chorób zakaźnych i zapalnych dróg moczowych z transuretralnah transakcji — raz dla 2-6 godzin przed operacją. W ropne zakażenia tkanek miękkich i zainfekowanych ran — 400 mg na dobę 5-14 dni; Jeśli zakażenie chlamydiami u pacjentów reumatyzm — 400 mg / dobę 20 dni; w ostrej gonoree- 600 mg dawka, w przewlekłym gonoree- 600 mg dla 5 dni (na tle specyficzna immunoterapia); Gdy sprawy chlamydiozie 400-600 mg na dobę, czas trwania kursu jest 28 dni. Po przewlekłym osteomielite-400-800 mg/dobę 3-8 tygodni. Kiedy TB jest na 200 mg 2 razy dziennie przez 14-28 dni lub więcej; w ostrego niepowikłanego zapalenia oskrzeli, odoskrzelowe zapalenie płuc- 400 mg / dzień dla 10 dni, Po skomplikowane przez zapalenie płuc i ostre Przewlekłe zapalenie oskrzeli-400-800 mg/dobę do 14 dni. Z infekcji mykoplazmy- 600 mg / dzień 10 dni.

Z naruszeniem nerek dawka jest określana w zależności od Cl kreatyniny: jeśli Cl kreatyniny <30 mL/min oraz u pacjentów, hemodializa, Dawka początkowa - 400 mg / dzień, a następnie zmniejszono do 200 mg / dobę.

Lokalnie, dorosły, wkroplono do worka spojówkowego 1 kropli 2 - 3 razy dziennie przez 7-9 dni; na początku leczenia wymaga częstszego zakropleniu — 5 kropli podczas 20 m (przez 1 spadek w odstępach 5 m) lub 1 upuść na godzinę dla 6-10 h.

Środki ostrożności.

Podczas leczenia należy unikać słońca i promieniowania UV (wieczorne przyjęcia zmniejsza ryzyko reakcji na promieniowanie UV). Przy pierwszych objawach nadwrażliwości (Zwiększona wrażliwość na skórze, palić, czerwień, obrzęk, pęcherze, wysypka, swędzenie, zapalenie skóry) lub nadwrażliwość, przejaw neurotoksyczności (wzbudzenie, drgawki, drżenie, światłowstręt, zamieszanie, toksyczna psychoza, omamy) Należy przerwać leczenie. Może wywoływać uczucie senności i zawroty głowy, Jakie czynniki należy rozważyć podczas pracy z potencjalnie niebezpiecznych maszyn i jazdy. W zapobieganiu kandydozie jednocześnie z lomefloksacinom należy wyznaczyć Nystatyna lub levorin.

W leczeniu oczu krople należy unikać noszenia soczewek kontaktowych.