Lewomepromazyna
Gdy ATH:
N05AA02
Charakterystyka.
Żółtawo-białe, lekko higroskopijny proszek. Niestabilne światła i powietrza. Jest rozpuszczalny w wodzie,, alkohol, xloroforme; praktycznie nierozpuszczalny w eterze.
Farmakologiczny akcja.
Neuroleptyczny, przeciwpsychotyczne, przeciwbólowy, przeciwwymiotne.
Aplikacja.
Pobudzenie psychoruchowe o różnej etiologii, towarzyszy strachu, z niepokojem, złość, Zaburzenia nerwicowe ze zwiększoną drażliwość i zaburzenia snu, ból nerwu trójdzielnego i zapalenie nerwu twarzowego, półpasiec, swędzące dermatozy (w terapii skojarzonej), padaczka, upośledzenie umysłowe (w terapii skojarzonej), lek do przedwstępnego leczenia (Nasilenie działania przeciwbólowego, leki antyhistaminowe i narkotyczne).
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, nadciśnienie tętnicze (zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku), przewlekłą niewydolność serca w etapie dekompensacji, inni. choroby układu krążenia i oddychania, choroby układu krwiotwórczego, niewydolność wątroby i nerek, żółtaczka, jaskra zakrыtougolynaya, ostre zakażenia, padaczki i choroby Parkinsona, ciąża, karmienie piersią.
Ciąża i karmienie piersią.
Przeciwwskazane w ciąży. W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.
Skutki uboczne.
Zaburzenia pozapiramidowe z zespołem rozpowszechnienia Akinetes-hipotonicznej, fatiguability, słabość, senność, ból głowy, hipotonia ortostatyczna, tachykardia, zakrzepowo-zatorowej, suche usta, nudności, zaparcie, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia miesiączkowania, międzymiesiączkowe wybór, mastalgïya, agranulocytoza.
Współpraca.
Niezgodny z inhibitorami MAO (zwiększone ryzyko zaburzeń pozapiramidowych powodu niższej inaktywacji leku w wątrobie) i leki przeciwnadciśnieniowe (ortostaticheskoy ryzyko gipotenzii). Wzmacnia centralne depresyjne działanie leków, Depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, zmniejsza aktywność anty-lewodopy. Leki zobojętniające sok żołądkowy, zawierający, wapń, magnez lub aluminium, zmniejszyć absorpcję w przewodzie pokarmowym (lewomepromazyna należy 1 godziny przed lub po 4 godzin po zażyciu leków zobojętniających). Działanie antycholinergiczne, zwiększyć m-holinolitikami.
Przedawkować.
Objawy: depresja świadomości, drgawki, śpiączka.
Leczenie: reanimacji i leczenie objawowe w specjalistycznym oddziale szpitalnym.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, / M, JA /. Ulga emocje zaczynają się od 25-75 mg podawania pozajelitowego, W razie potrzeby - do 200-250 mg / m lub 75-100 mg / IN. Stopniowe przejście do przyjmowania doustnego 50-100 mg dziennie (opcjonalnie 400 mg). Dla złagodzenia ostrej psychozy alkoholowej - 50-75 mg / w, następnie 150 mg / m przez okres 5-7 dni. W praktyce ambulatoryjnej wyznaczyć 12,5-50,0 mg dziennie wewnątrz.
Środki ostrożności.
Należy zmieniać miejsca wstrzyknięć Ze względu na możliwość wystąpienia reakcji tkanek lokalnych (w / M zastrzyki są bolesne). Zaleca się systematyczne morfologii krwi i badania czynnościowe wątroby, u osób starszych i osłabionych należy kontrolować ciśnienie krwi. W ciągu pierwszych 3-5 dniach leczenia, po podaniu levomepromazina niezależnie od dawki i sposobu podania, pacjent powinien leżeć 0,5-1 godzin w celu zapobieżenia zwijania ortostaticski. To będzie docenione, że szybki wzrost dawki, w szczególności osób starszych lub pacjentów z niewydolnością naczyń, może rozwijać delirium narkotyków. Nie należy stosować w okresie kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi. W okresie leczenia konieczne odrzucenie napojów alkoholowych.