Zgaga, GERD (refluks żołądkowo-przełykowy): Co to, Przyczyny, Objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie

Zgaga; zgaga; GERD (choroba refluksowa przełyku); Zapalenie przełyku

Co to jest zgaga

Zgaga to bolesne pieczenie w górnej części klatki piersiowej, w przełyku. Zwykle jest to spowodowane uwalnianiem kwaśnej treści żołądkowej do przełyku., znany jako refluks lub refluks żołądkowo-przełykowy. Zgaga jest częstym objawem wielu zaburzeń żołądkowo-jelitowych i najczęściej pojawia się po jedzeniu lub w pozycji leżącej..

Przyczyny zgagi

Zgaga jest zwykle spowodowana cofaniem się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku., znany jako refluks lub refluks żołądkowo-przełykowy. Istnieje kilka czynników, które mogą się do tego przyczynić, Łącznie:

• Czynniki stylu życia. Obfity posiłek, jedzenie za szybko, spożycie alkoholu, palenie lub leżenie po jedzeniu może prowadzić do zgagi.
• Leków. Niektóre leki, takich jak hormony, leki zobojętniające, Blokery kanału wapniowego, leki uspokajające, antybiotyki i niektóre leki przeciwdepresyjne, może wpływać na przełyk i powodować zgagę.
• warunki zdrowotne. Niektóre choroby, takie jak przepuklina rozworu przełykowego, cukrzyca, ciąża i otyłość, może zwiększać ryzyko zgagi.

Bardziej prawdopodobna jest zgaga, jeśli u pacjenta występuje przepuklina rozworu przełykowego . Przepuklina rozworu przełykowego jest stanem, w którym górna część żołądka wystaje do jamy klatki piersiowej. Osłabia NPC, więc kwasowi łatwiej jest wrócić z żołądka do przełyku.

Ciąża i wiele leków może powodować zgagę lub ją pogarszać.

Leków, co może powodować zgagę, zawierać:

• Leki antycholinergiczne (stosowany przy chorobie morskiej)
• Beta-blokery na nadciśnienie lub choroby serca
• Blokery kanałów wapniowych na nadciśnienie
• Leki dopaminopodobne stosowane w chorobie Parkinsona
• Progestagen w przypadku nieprawidłowego krwawienia miesiączkowego lub kontroli urodzeń
• Środki uspokajające na niepokój lub problemy ze snem (bezsenność)
• Teofilina (z astmą lub innymi chorobami płuc)
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Porozmawiaj z lekarzem, Jeśli myślisz, że jeden z przyjmowanych leków może powodować zgagę. Nigdy nie zmieniaj ani nie przerywaj przyjmowania leków, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Objawami zgagi

Głównym objawem zgagi jest pieczenie w klatce piersiowej.. Inne objawy mogą obejmować:

• Kwaśny smak w ustach.
• Ból lub dyskomfort w żołądku lub jamie brzusznej.
• Wzdęcia i odbijanie.
• Nudności lub wymioty.
• Ból gardła lub chrypka.
• Uczucie, że jedzenie utknie w gardle.

Kiedy do lekarza

W większości przypadków zgaga jest łagodna i można ją leczyć w domu., ale cięższe objawy mogą wymagać pomocy medycznej. Zasięgnąć porady lekarza, jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych:

• Silny ból w klatce piersiowej. Jeśli ból jest ostry i osłabiający lub trwa dłużej niż kilka minut, może to być objaw zawału serca, i należy wezwać karetkę.
• Bolesne połykanie lub wymioty. Może to być oznaką przełyku Barretta lub zapalenia żołądka., więc powinieneś iść do lekarza.
• Częsta lub nawracająca zgaga. Jeśli zgaga występuje częściej niż dwa razy w tygodniu, może to być objaw choroby refluksowej przełyku (GERD), i powinieneś iść do lekarza.

Utrata masy ciała. Niezamierzona i nieoczekiwana utrata wagi może być oznaką czegoś poważniejszego i powinna zostać zbadana przez lekarza..

Pytania, o które może zapytać twój lekarz

Kiedy szukasz pomocy medycznej z powodu zgagi, Twój lekarz odpowie na szereg pytań w ramach procesu diagnostycznego. Oto niektóre z pytań, o które mogą zapytać:

• Gdzie jest ból?
• Czy są inne objawy?
• Ból nasila się po jedzeniu?
• Czy przepisano Ci jakieś leki, które mogą powodować ból?
• Jakie nawyki związane ze stylem życia mogą powodować ból?
• Masz nadwagę lub otyłość?
• Czy kiedykolwiek miałeś zgagę lub refluks?
• Co próbowałeś leczyć ból?

Diagnoza Zgaga

Jeśli lekarz podejrzewa, że masz zgagę, może przepisać serię testów w celu zdiagnozowania stanu. Testy te mogą obejmować:

• Endoskopia - badanie to polega na wprowadzeniu do gardła cienkiej rurki z kamerą na końcu, dokładnie przyjrzeć się przełykowi i żołądkowi. Lekarz będzie szukał oznak podrażnienia lub uszkodzenia kwasem..
• Stany Zjednoczone – badanie to polega na wykorzystaniu fal dźwiękowych do stworzenia obrazu żołądka i przełyku w celu wyszukania ewentualnych nieprawidłowości.
• Monitorowanie pH - w tym teście do przełyku wprowadza się rurkę, a monitor mierzy ilość kwasu w przełyku. Ta informacja może pomóc lekarzowi ustalić, czy refluks powoduje zgagę.
• Rentgen Promienie rentgenowskie można wykorzystać do poszukiwania objawów GERD lub innych chorób.

Leczenie zgagi

Leczenie zgagi zależy od przyczyny., intensywność i częstotliwość bólu. Możliwości leczenia obejmują:

• Leków. Leki zobojętniające sok żołądkowy dostępne bez recepty mogą być stosowane do neutralizacji kwasu żołądkowego i łagodzenia zgagi. Twój lekarz może również przepisać silniejsze leki, takie jak inhibitory pompy protonowej lub blokery H2.
• Zmiany w stylu życia. Pewne zmiany w stylu życia mogą pomóc zmniejszyć zgagę lub jej zapobiec.. Obejmują one unikanie niektórych pokarmów, rezygnacja z alkoholu i papierosów, jedzenie małych posiłków i unikanie aktywności, co może nasilić ból, jak leżenie po jedzeniu.
• Operacja. Jeśli inne metody leczenia nie przynoszą ulgi, lekarz może zalecić operację w celu skorygowania problemów strukturalnych w przełyku.

domowe leczenie zgagi

Domowe środki zaradcze mogą złagodzić zgagę i mogą być stosowane razem z innymi metodami leczenia. Musisz leczyć zgagę, ponieważ refluks może uszkodzić wyściółkę przełyku. Z czasem może to spowodować poważne problemy.. Zmiana nawyków może pomóc w zapobieganiu zgadze i innym objawom GERD.

Poniższe wskazówki pomogą Ci uniknąć zgagi i innych objawów GERD.. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli po wykonaniu tych czynności nadal występuje zgaga.

Najpierw, unikać jedzenia i napojów, co może powodować refluks, np:

• Alkohol
• Kofeina
• Napoje gazowane
• Czekolada
• Owoce cytrusowe i soki
• Mięta Pieprzowa i Miętowa
• Pikantne lub tłuste potrawy, tłuste produkty mleczne
• Pomidory i sosy pomidorowe

Następnie spróbuj zmienić swoje nawyki żywieniowe:

• Nie pochylaj się ani nie ćwicz zaraz po jedzeniu.
• Staraj się nie jeść 3-4 godziny przed snem. Leżenie z pełnym żołądkiem powoduje większy nacisk na dolny zwieracz przełyku (NPC). Pozwala to na wystąpienie refluksu..
• Jedz mniejsze porcje.

W razie potrzeby wprowadź inne zmiany w stylu życia:

• Unikaj ciasnych pasów lub odzieży, dopasowana talia. Te przedmioty mogą uciskać żołądek i powodować refluks pokarmowy..
• schudnąć, jeśli masz nadwagę. Otyłość zwiększa ciśnienie w żołądku. To ciśnienie może wepchnąć zawartość żołądka do przełyku.. W niektórych przypadkach objawy GERD znikają później, Jak osoba z nadwagą może schudnąć? 4 do 7 kg.
• Śpij z podniesioną głową przez ok 15 cm. Spanie z głową nad brzuchem pomaga zapobiegać przedostawaniu się rozgotowanego jedzenia do przełyku.. Odłóż książki, cegły lub bloki pod nogami u wezgłowia łóżka. Możesz również użyć poduszki klinowej pod materacem. Spanie na dodatkowych poduszkach NIE pomaga na zgagę, bo w nocy można zsunąć się z poduszki.
• Rzuć palenie lub używanie tytoniu. Chemikalia w dymie papierosowym lub wyrobach tytoniowych osłabiają LES.
• Redukować stres. Spróbuj jogi, tai chi lub medytacja, zrelaksować się.

Jeśli nadal nie czujesz całkowitej ulgi, spróbuj medycyny, otpuskaemыe bez recepty:

• Leki zobojętniające sok żołądkowy, jak Maalox, Milanta czy Tums, pomagają zneutralizować kwas żołądkowy.
• blokery H2, takie jak Pepcid AC, Tagamet HB i Axid AR, zmniejszyć produkcję kwasu żołądkowego.
• Inhibitory pompy protonowej, takie jak Prilosec OTC, Prevacid 24 HR i Nexium 24 HR, prawie całkowicie zatrzymać produkcję kwasu żołądkowego.

Zapobieganie zgadze

Zmiany w stylu życia mogą pomóc zmniejszyć i zapobiegać zgadze. Rozważ przyjęcie następujących nawyków, aby zmniejszyć ryzyko zgagi:

• Jedz powoli i unikaj dużych porcji. Zbyt szybkie jedzenie może prowadzić do niestrawności, co może powodować zgagę. Jeśli jesz małe posiłki i nie spiesz się, objawy mogą się zmniejszyć.
• Ogranicz spożycie jedzenia, powodując zgagę. Unikaj żywności, powodując zgagę, takich jak tłuste i pikantne potrawy, co może zmniejszyć ryzyko.
• Unikaj papierosów i alkoholu. Palenie i picie alkoholu może powodować zgagę. Ograniczenie lub wyeliminowanie tych nawyków może pomóc zmniejszyć ryzyko.
• Pozostań aktywny. Ćwiczenia pomagają zmniejszyć ciśnienie w żołądku, co może prowadzić do zgagi. Dążyć do 30 minut lekkiej lub umiarkowanej aktywności przez większość dni w tygodniu.
• Utrzymać zdrową wagę. Nadwaga lub otyłość może zwiększać ryzyko wystąpienia zgagi.. Zrównoważona dieta i utrzymywanie prawidłowej masy ciała może pomóc zmniejszyć to ryzyko..

Wykorzystane źródła i literatura

DeVault KR. Objawy choroby przełyku. W: Feldmana M, Friedmana LS, Brandta LJ, Eds. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 11wyd. Filadelfia, TATUŚ: Elsevier; 2021:facet 13.

Majer EA. Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe: zespół jelita drażliwego, niestrawność, ból w klatce piersiowej przypuszczalnie pochodzenia przełykowego, i zgaga. W: Goldman L, Sztuczna inteligencja Schafera, Eds. Medycyna Goldmana-Cecila. 26wyd. Filadelfia, TATUŚ: Elsevier; 2020:facet 128.