Gastrostomię: stałe i czasowe

Opis gastrostomię

Gastrostomię – operacja, w którym specjalnej rurki wprowadzano do żołądka przez jamę brzuszną. Gastrostomii można zrobić w następujący sposób::

• Procedura Эndoskopicheskaya: Najbardziej popularna i najmniej inwazyjną procedurę, nazywa przezskórna endoskopowa gastrostomia (CHEG);
• Procedura otwarta: cięcie brzucha wykonywane długo,.

Przyczyny gastrostomię

Gastrostomii zapewnia alternatywną metodę karmienia. Rurka może być również konieczne, że:

• Karmić osobę, który posiada tymczasową trudności z połykaniem;
• Kwas i odpływ płynu z żołądka.

Możliwe powikłania gastrostomię

Przed, jak wykonać gastrostomię powinien zdawać sobie sprawę z możliwych powikłań, która może zawierać:

• Zakażenie;
• Krwawienie;
• Aspiracja – przypadkowe przedostanie się płynu do dróg oddechowych, żywności lub obcy przedmiot. Może to prowadzić drogi oddechowe płuc;
• Uszkodzenia innych narządów;
• Problemy, związane ze znieczuleniem;
• Podrażnienie skóry wokół miejsca wprowadzenia rurki;
• Przemieszczenia lub uszkodzenia rury;
• Biegunka.

Czynniki, może to zwiększyć ryzyko powikłań:

• Otyłość i cukrzyca;
• Palenie, Nadużywanie alkoholu lub narkotyków;
• Stosowanie niektórych leków;
• Poprzednia operacja brzucha;
• Zaawansowany wiek.

Jak to gastrostomię?

Preparat do procedury

Przed gastrostomię lub lekarz przepisze po:

• Studiując historię choroby;
• Dokona przeglądu leków;
• Zbadaj fizycznie;
• Bieganie oceny zdolności połykania;
• Zamówione badania krwi i moczu;
• Held Rentgenowskie jamy brzusznej;
• Badanie endoskopowe żołądka – Endoskop jest długa rura z kamerą na końcu, który może być wprowadzony do gardła do żołądka.

W ramach przygotowań do procedury:

• Skonsultować się z lekarzem o leki brane. Tydzień przed operacją może zostać poproszony, aby zatrzymać przy niektórych leków:
  • Aspirynę lub inne leki przeciwzapalne;
  • Leki rozrzedzające krew, takich jak klopidogrel (Plaviks) lub warfaryna;
• Noc przed operacją można zjeść lekki posiłek. Nie jeść i nie pić niczego po północy.
• Musimy zorganizować wycieczkę do procedury i tylnej domu.

Znieczulenie

Używane anestezja miejscowa, który blokuje ból i podtrzymywania pacjenta w trakcie zabiegu w sen.

Procedura gastrostomię

Jeśli nie można wykonać CHEG, Lekarz gastrostomię poprzez chirurgii otwartej. W niektórych przypadkach, gastrostomię może być wykonane w czasie drugiej operacji żołądka. Lekarz wykonuje nacięcie w skórze ściany brzusznej i żołądka. Przez skórę i do rury włożonej żołądka, która jest zamocowana na miejscu za pomocą szwu. Następnie lekarz zamyka nacięcie.

Natychmiast po zabiegu

Lekarz jest zadowolony, Rura jest prawidłowo włożona. Zostaniesz przeniesiony do sali pooperacyjnej. Stan będą ściśle monitorowane.

Jak długo gastrostomię?

1 godzin lub więcej.

Gastrostomię – Będzie bolało?

Możesz mieć ból po operacji. W takim przypadku lekarz przepisze leki przeciwbólowe.

Średni pobyt w szpitalu

Procedura ta jest wykonywana w szpitalu. Zwykle pobyt z kilku dni. Lekarz może przedłużyć pobyt, Jeśli są powikłania.

Troska po gastrostomii

• W zależności od stanu, może być konieczne do otrzymania odżywianie dożylnie w postaci cieczy w pierwszym dniu lub dwóch po zabiegu lub do jelita nie działa prawidłowo. Średnia moc musi zaczynać się od przyjmowania płynów jasne, stopniowo przechodząc do normalnej diety;
• Trzymaj nacięcie w miejscu wstawiania rury czyste i suche;
• Myj ręce przed dotknięciem powierzchni rury wtryskowej;
• Zapytaj lekarza, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, kąpać, lub narazić cięcie przez wodę;
• Przyjmować antybiotyki. Nie przestawaj odbiór, Nawet jeśli czujesz się zdrowy;
• Dowiedzieć Się, jak dbać rury zasilającej. Oprócz, dowiedzieć się, Jak oczyścić. W ten sposób zmniejsza się ryzyko zatkania;
• Dowiedzieć Się, co robić, Jeżeli istnieją poważne komplikacje (np, Przesunięcie rurki lub przepływu).
• Należy stosować się do zaleceń lekarza.

Po gastrostomii skontaktować się z lekarzem

Po powrocie do domu, trzeba udać się do lekarza, W następujących objawów:

• Objawy zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
• Czerwień, obrzęk, wzrosła ból, krwawienie lub jakiekolwiek usunięcie z nacięcia wokół rury;
• Problemy z rurą, Łącznie, jeśli zmienia, chodaki (Offset jest najbardziej powszechny problem w ciągu pierwszych dwóch tygodni po zabiegu);
• Przekierowanie jedzenia wokół miejsca wprowadzenia rurki;
• Kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej;
• Nudności, wymioty, zaparcie, wzdęcia;
• Niezdolność do uwolnienia gazu lub stolca;
• Silny ból brzucha.