Danazol

Gdy ATH:
G03XA01

Charakterystyka.

Syntetycznych androgenów, uzyskane z jetisterona.

Biały lub jasnożółty proszek krystaliczny. Praktycznie nierozpuszczalny w wodzie,, rozpuszcza się w acetonie i chloroformie. Topi się w temperaturze 225 ° C z mało rozkładu. Waga molekularna 337,45.

Farmakologiczne działanie.
Antigonadotropnoe.

Aplikacja.

Endometrioza, związanych z niepłodnością, Łagodne nowotwory sutka (Włącznie. Strzelacz piersi), menorragia podstawowy, zespół napięcia przedmiesiączkowego, podstawowego przedwczesnego dojrzewania, ginekomastia. Ostrzeżenie wszystkich typów (skóry, brzucha, krtani) zaostrzenia w sukcesji angioneuroticescom oteke.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, porfirię (możliwe nasilenie chorób), raka piersi, guz androgenzawisimae, Włącznie. rak prostaty, zakrzepowo-zatorowej, krwawienie z dróg rodnych (wyjaśnienie ich przyczyny), ostre nerek i / lub niewydolność wątroby, ciężka niewydolność serca, ciąża, laktacja.

Obowiązywać ograniczenia.

Cukrzyca, padaczka, migrena, naruszenie hemostazy osocza, zaawansowany wiek.

Ciąża i karmienie piersią.

W badaniach u ciężarnych szczurów w danazola zastosowania doustnego w dawkach do 250 mg / kg / dzień (7-15 MRDC) od 6 do 15 dnia ciąży wykazały nie embriotoksyczność i teratogenność, różnice w wielkości potomstwa, rentowności, masy ciała potomstwa w porównaniu do kontroli. Jednakże w badaniach u królików doustnych 60 mg / kg / dzień (2-4 MRDC) od 6 do 18 dnia ciąży wykazano, aby opóźnić rozwój owoców.

Przeciwwskazane w ciąży. Wpływ danazola w okresie życia płodowego może prowadzić do niepożądanych androgenów płodów kobiety.

Kategorii działania na płód przez FDA-X. (Badania na zwierzętach wykazały badania kliniczne lub naruszenie płodu i / lub nie ma dowodów na ryzyko działań niepożądanych na płód ludzki, uzyskane w badaniach i praktyce; ryzyko, związany z zastosowaniem leków w ciąży, większe niż potencjalne korzyści.)

Karmienie piersią zwykle nie jest zalecane używanie, tk. Możliwe efekty androgenne u dzieci — takich jak przedwczesne dojrzewanie płciowe u chłopców, wirylizacji u dziewczyny.

Skutki uboczne.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: zawroty głowy, półomdlały, labilność emocjonalna, nerwowość, skurcz mięśni, ból głowy, nadciśnienie śródczaszkowe, lyumbalgiya, parestezje, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia.

Z przewodu pokarmowego: nudności, zaburzenia czynności wątroby, tworząc wzrost transaminaz wątroby, zapalenie wątroby, ból w nadbrzuszu, żółtaczka cholestatyczna, gepatoadenoma.

Na części układu hormonalnego: zaburzenia miesiączkowania, Włącznie. nieregularne miesiączki, brak menstruacji; Objawy, dowodu spada poziom estrogenów — pływy krwi osobie, zwiększona potliwość, suchość pochwy, bolesne czułość i zmniejszenie wielkości gruczołów sutkowych.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, świąd, złuszczające zapalenie skóry; rzadko niedrożność nosa; Czasami wysypka (plamisto-grudkowa, pęcherzykowy, grudkowa), wybroczyny.

Inny: efekty androgenopodobnye, Włącznie. przybranie na wadze, łojotok, trądzik, drobne girsutizm, obrzęk, łysienie, Głosowanie brutalizacja (może przybrać formę chrypka), zapalenie gardła można kontynuować po przerwaniu leczenia; rzadko jest przerost łechtaczki. Umiarkowane zaburzenia spermatogenezy u mężczyzn, nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych (w tym poziom CPK, tolerancja na glukoze, poziom sterydów globuliny wiążącej hormony płciowe), gorączka, ból dolnej części pleców, zmiany libido, lub trombozitos małopłytkowość, эritrotsitoz, leukocytoza, zwiększone ryzyko krwawienia u pacjentów z hemofilią.

Współpraca.

W wspólnego wniosku z antikoagulyantami kumaryny pochodne i indandiona może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (zmniejszona wątrobowej syntezy czynników prokoaguljantnyh, ewentualne krwawienie). Danazol może zwiększać stężenie glukozy we krwi i oporności na insulinę, ze względu na zmiany w metabolizmie węglowodanów (Może być konieczne gipoglikemicakih dostosowanie dawki insuliny i). Podczas korzystania z karbamazepina może hamować metabolizm karbamazepiny, spowodowało zwiększenie stężenia we krwi i toksyczności. Danazol mogą zwiększać stężenie cyklosporyny i takrolimusu (ryzyko nefrotoksycznością), glukagon.

Przedawkować.

Objawy: ból głowy, zawroty głowy, drżenie, drgawki, nudności, wymioty.

Leczenie: płukanie żołądka, Terapia simptomaticheskaya.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, 2-4 Razy dziennie. Początku recepcji pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Endometriose dawki początkowej 400 mg dziennie, Następnie aż do 800 mg, Oczywiście - 6 Miesięcy; jako przygotowanie przedoperacyjne jest 300-400 mg/dzień dla 1-2 miesiące przed zabiegiem. Zespół Menorragiah i predmenstrualnom jest 100-400 mg na dobę, Oczywiście - 3 Miesięcy. W mastopatii- 300 mg na dobę przez 3-6 miesięcy. Dzieci z wczesnego dojrzewania płciowego dzienna dawka (z 100 do 400 mg) i czas trwania są ściśle indywidualnie wybrane. Aby zapobiec angioneuroticeski ból dawki początkowej 200 mg, a następnie spadek (w przypadku braku zaostrzeń) w ciągu 1-3 miesięcy.

Środki ostrożności.

Należy okresowo monitorować wątroby poziom transaminaz i bilirubiny w surowicy.

W przypadku zaistnienia ciąży podczas leczenia danazolom chcesz przestać leku i ostrzec pacjenta o potencjalnym ryzyku dla płodu. Podczas leczenia zaleca się stosować niehormonalne metody antykoncepcji.

Powołując u pacjentów z cukrzycą muszą dawki insuliny korekty.