Tsefazolyn
Gdy ATH:
J01DB04
Charakterystyka.
Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.
Stosuje się w postaci soli sodowej, представляющей собой кристаллический порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; łatwo rozpuszczalny w wodzie, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, aceton, xloroforme. Waga molekularna 476,5.
Farmakologiczne działanie.
O szerokim spektrum przeciwbakteryjnym, bakteriobójcze.
Aplikacja.
Zapalnych chorób zakaźnych-, wywoływane przez wrażliwe drobnoustroje: infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych, ENT (Włącznie. zapalenie ucha środkowego), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, miednicowy (Włącznie. rzeżączka), skóry i tkanek miękkich, kości i stawów (Włącznie. zapalenie szpiku), endokardit, posocznica, zapalenie otrzewnej, zapalenie sutek, Rana, oparzenia i infekcje pooperacyjne, kiła. Профилактика хирургических инфекций в пред- i pooperacyjne.
Przeciwwskazania.
Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, Dzieci do wieku 1 Miesięcy (Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania nie zostało ustalone).
Obowiązywać ograniczenia.
Niewydolność nerek, choroby jelit (Włącznie. Historia zapalenie jelita grubego).
Ciąża i karmienie piersią.
При беременности назначают только по жизненным показаниям (odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań zostały przeprowadzone), при необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).
Skutki uboczne.
Reakcje alergiczne: hipertermii, wysypka na skórze, pokrzywka, swędzenie, skurcz oskrzeli, eozinofilija, obrzęk naczynioruchowy, bóle stawów, szok anafilaktyczny, rumień wielopostaciowy, złośliwe wysiękowym rumieniem (Zespół Stevensa - Johnsona).
Od układu nerwowego: drgawki.
Z układem moczowo-płciowego: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 g / dzień) - Niewydolność nerek (в этих случаях дозу снижают).
Z przewodu pokarmowego: anoreksja, nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych (IS, GOLD), Fosfatazy alkalicznej, LDH; редко — холестатическая желтуха, zapalenie wątroby.
Od strony hematopoezy: leukopenia, neutropenia, Małopłytkowość / trombocytoza, gemoliticheskaya niedokrwistość.
Długotrwałe leczenie: dysbioza, nałożony zakażenia, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, kandidamikoz (Włącznie. drozd).
Inny: giperkreatininemiя, wzrost PV; reakcje w miejscu wstrzyknięcia: при в/м введении — болезненность в месте введения; z / na wstępie - zapalenie żył.
Współpraca.
Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, Włącznie. furosemid, kwas etakrynowy (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).
Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Farmaceutyczny niezgodne z aminoglikozydów (взаимная инактивация).
PM, Blok wydzielania kanalikowego, powolne przenikanie, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.
Dawkowanie i Administracji.
/ M, JA / (kapać lub strumień). Schemat dawkowania i czas trwania leczenia są oznaczane indywidualnie, biorąc pod uwagę wskazania, ciężkość zakażenia, podatność. Средняя суточная доза для взрослых составляет 1–4 г (Maksymalna dawka dobowa - 6 g), Częstość podawania - 2-3 razy dziennie (до 3–4 раз/сут). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений — в/в 1 г за 0,5–1 ч до операции, 0,5–1 г во время операции, по 0,5–1 г каждые 8 ч в течение первых суток после операции. Средняя продолжительность лечения составляет 7–10 дней. Средняя суточная доза для детей определяется из расчета 20–50 мг/кг/сут, w ciężkich przypadkach - do góry 100 mg / kg / dzień. При нарушении выделительной функции почек режим дозирования устанавливают с учетом клиренса креатинина.
Środki ostrożności.
Pacjenci, o historii alergii na penicyliny, karbapenemy, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.