Karbenicillin
Gdy ATH:
J01CA03
Charakterystyka.
Półsyntetyczny antybiotyk z grupy penicylin. Jest kwas, zniszczone beta-laktamazy.
Karbenicillin. Waga molekularna 378,40.
Karbenicillina sól disodu. Proszek lub porowata masa biały lub prawie biały. Higroskopijny. Łatwo rozpuszczalny w wodzie, медленно — в этаноле, praktycznie nierozpuszczalnym w eterze i chloroformie. Waga molekularna 422,36.
Farmakologiczne działanie.
O szerokim spektrum przeciwbakteryjnym, bakteriobójcze.
Aplikacja.
Zakażenia bakteryjne, wywoływane przez wrażliwe drobnoustroje, Włącznie. zakażenia w obrębie miednicy, mocz- i dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej, posocznica, posocznica, zapalenie płuc, Zakażenia kości i stawów, zakaźne i zapalne choroby skóry i tkanek miękkich, zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, Powikłania po zabiegu ropne i poród, zainfekowane oparzenia, zapalenie ucha środkowego.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, Włącznie. inne antybiotyki beta-laktamowe, zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa, wyprysk, obrzęk naczynioruchowy, krwawienie (Włącznie. historia), yazvennыy zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, przewlekła niewydolność nerek.
Ciąża i karmienie piersią.
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży i laktacji nie zostało określone.
Skutki uboczne.
Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): małopłytkowość, neutropenia, leukopenia, Zespół krwotoczny.
Z przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, ból brzucha, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, dysbioza, psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego.
Reakcje alergiczne: pokrzywka, эritema, obrzęk naczynioruchowy, katar, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy, szok anafilaktyczny, eozinofilija.
Inny: śródmiąższowe zapalenie nerek, drgawki padaczkopodobne, gipovitaminozы, kandydozy pochwy; nałożony zakażenia, spowodowane przez mikroorganizmy odporne na karbenicylinę, zmianę poziomu sodu i potasu w krwi (przy podawaniu w wysokich dawkach); Reakcje miejscowe: при в/м введении — болезненность в месте введения, w / w - zapalenie żył.
Współpraca.
Wzmaga działanie antykoagulantów pośrednich i bezpośrednich, leki przeciwpłytkowe i fibrynolityczne. To zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia niekorzystnych zdarzeń w połączeniu z NLPZ. Niezgodny (Efekt bakteriobójczy) z bakteriostatyczne (antybiotyki tetracykliny, makrolidы, chloramfenikol). Nie można mieszać w jednej strzykawce z aminoglikozydów.
Dawkowanie i Administracji.
/ M, JA / (bolus lub wlew). Dawkowanie indywidualne, droga podawania i dawka zależy od wagi i miejsca zakażenia, podatność na karbenicylinę.
Dla nich 1 g rozpuszcza się w 2 ml wody do wstrzykiwań; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% izotoniczny roztwór glukozy lub roztwór chlorku sodu z szybkością wprowadzania 60 krople / min (roztwory wytwarzano bezpośrednio przed podaniem).
/ M, взрослым — 4–8 г/сут, детям — 50–100 мг/кг/сут в 4–6 инъекций.
B /, взрослым — 20–30 г/сут, детям — 250–400 мг/кг/сут в 6 wprowadzone. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju i ciężkości choroby i średnio 10-14 dni. Jeżeli funkcja nerek, zmniejszenie dawki oraz zwiększenie odstępu między dawkami (gdy poziom pozostałości azotu z góry 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин — взрослым по 2 г каждые 6–8 ч).
Środki ostrożności.
Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 ml z produktem. Wyniki testu oceniano 30 m. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych w trakcie leczenia należy przerwać terapię lekiem i prowadzą odczulający. Carbenicillin może wydłużyć czas krwawienia. W przypadku podawania pozajelitowego może zająć pewien czas krwawienia i poziom K+ i Na+ surowica.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek może wymagać mniejszej dawki (należy obserwować pod kątem objawów powikłań krwotocznych).
Kiedy / m podawanie nie powinny być podawane w tym samym miejscu, bardziej 2 g.