Tubeless metody badawcze żołądka

Mimo, że sonda (ułamkowy) metoda badań obecnie oferuje najbardziej wszechstronne informacje na temat aktywności w żołądku, On nefiziologichen i uciążliwa dla pacjentów. Niewygoda w próbkowania mogą zmieniać aktywność gruczołów żołądkowych, Dlatego też jest zastosowanie metod bezdętkowych, które są tolerowane przez pacjentów. Są one jednak mniej dokładne i daje informacje orientacyjny. Powinny one być stosowane w przypadkach, gdy istnieją przeciwwskazania do badań sondy. Chorobami, gdzie wydatki jest przeciwwskazane dojelitowe badania wydzielania żołądkowego, to zwężenie przełyku, Tętniak aortы, zaburzenia czynności układu krążenia i inne, towarzyszy tragicznego położenia ciała, a także poprzedzających (aż do 2 tydzień) krwawienie z żołądka lub jelit, itp. d.

Desmoidnaya próbka

Desmoidnaya próbka, Proponowana Sali, Stosunkowo rzadko obecnie stosowany, jako orientacyjny testu do wykrywania achlorhydria. Podczas testów kwasowość moczu oceniano przez barwienie błękitem metylenowym, wprowadzony do żołądka w specjalnym woreczka, związany z katgutem.

Cienka elastyczna guma krawat 0,15 g metylenu numer nici niebieski catgut 5, Jeden koniec gwintu jest włożona do urządzenia w celu zapobieżenia wiązania kauczuku. Końce są przerwane. Średnica przygotowanego worka powinna wynosić nie więcej niż 5 mm. Torby są następnie przemyto wodą i pozostawiono do 24 h do badania szczelności. Środki barwienia wody niebieskie, nie ma wystarczającej torby są uszczelnione i nie nadają się do badania. W przypadku braku barwienia wodę można uznać, że worek jest związana prawidłowo i gotowe do użytku.

Pacjent połyka torbę na pusty desmoid żołądek przed śniadaniem. Do badań zebrano przez trzy porcje moczu 3, 5 i 20 nie. Kwas Solyanaya i pepsyna trawi catgut, otwarciu worka, Błękit metylenowy jest wchłaniany do krwi i wydalany z moczem. Określić czas występowania i intensywność barwy moczu. W normalnych gruczołów wydzielania kwasów żołądkowych pierwszą porcję moczu barwione, Drugi ma jasnozielone, a trzeci - intensywny kolor niebiesko-zielony. Gdy hyperchlorhydria malowane wszystkie próbki moczu, pod zmniejszonym wydzielaniem - tylko trzecią część. Jeśli mocz nie jest malowany achlorhydria.

Aplikacja jest zalecany do desmoid masy próbki badań i identyfikacji osób z przeciwwskazaniami z achlorhydria do Sensing, Czasami jako kontrola z leczeniem, zwłaszcza u dzieci.

Desmoid próby modyfikacji C. B. Korostovtseva Jest to w następujący. Przez 1 godziny po kolacji pacjent połyka worek z gumy, zawierający 0,1 g błękitu metylenowego, ściśle związane catgut i ostrożnie wstępnie myte. Mocz, Wydarzeniem nocy, zbierać. Barwienie jego niebieski kolor wskazuje obecność soku żołądkowego i wolny kwas solny, pepsynę, ostatnie są trawione catgut. Jeśli mocz jest bezbarwny, nawet po przegotowaniu (po podgrzaniu zidentyfikowany bezbarwny związek błękit metylenowy), Można myśleć o achlorhydria.

Desmoid próby modyfikacji C. T. Maseviča To pozwala określić szybkość trawienia i katgut wątku, tak więc, pośrednio ocenić stopień aktywności proteolitycznej soku żołądkowego śliny badań na obecność jodu. Próbka może być stosowane u pacjentów ze zmianami narządów moczowych. Jako wskaźnik używany jodku potasu, która jest uwalniana w miarę śliny, gdy worek jest otwarty w wyniku trawienia katgut soku żołądkowego. Po 20 minut po przełknięciu worek jodku potasu pacjenta zaczyna zbierać ślinę. Zwykle pojawia się w ślinie jodu min 35-45 (ujawnił skrobi). Wyglądu wskaźnika w późniejszym terminie mogą wskazywać zmniejszenie zdolności trawienia soku żołądkowego.

Próbka z żywicą jonowymienną (acidotest) To jest, że pH żołądka nie większa 3.0, t. to jest. w obecności wolnego kwasu solnego soku żołądkowego, barwnik (wskaźnik) uwolniony z żywicy jonowymiennej nasyceniu nimi - drażetki testowe. Uwolniony wskaźnik usuwany z żołądka do jelita, wchłaniana i wydalana z moczem. Intensywność zabarwienia jest wprost proporcjonalna do moczu pH treści żołądkowej; bardziej wyraźne zabarwienie wskazuje na silną kwasowość. Wskaźnik czasu pojawia się w moczu zależy przede wszystkim od funkcji opróżniania żołądka i procesy wchłaniania w jelitach.

M. F. Lengyel i H. P. Propozycje Lyashenko Metoda kolorymetryczna do ilościowej oceny zawartości barwnika w moczu przez 1,5 i 3 godziny po zastosowaniu testu- upuść. Metoda ta pozwala na zbadanie podstawowe i stymulowane wydzielanie soku żołądkowego. Poziom kwasowości treści żołądkowej jest szacowana (za pomocą kolorymetru medycznej) pod względem gęstości optycznej. Funkcję opróżniania żołądka widać z szybkością odprowadzania, która jest określana przez stosunek absorbancji moczem, uzyskane w trakcie podstawowego, jak i stymulowanego wydzielania żywności bodźca.

U osób zdrowych kwasowość podstawowe wydzielanie intensywności koloru moczu w dowolnych jednostkach gęstości optycznej wynosi od 0,02 do 0,25, stimulirovannaya wydzielanie pishtevoy razdrazhitely - od 0,25 do 0,38, i co submaksymalnym stymulacji histaminy - od 0,35 do 0,5.

W normalnych funkcji ewakuacji żołądka Intensywność zabarwienia obu części moczu nie różni. Współczynnik ewakuacji w podstawowe wydzielanie 1,0-1,5, kiedy są stymulowane w odpowiedzi na drażliwość żywności 1,5-2,0. Gdy barwnik pilorospazme pozostaje w żołądku, Izolacja w moczu jest opóźniony, intensywność koloru drugiej części przewyższa pierwszy więcej niż dwa razy.

Z przyspieszonego odprowadzania pokarmowych z żołądka do dwunastnicy Ewakuacja co najmniej współczynnik 1,0. Wysoki współczynnik ewakuacji w normalnej i niskiej kwasowości może wskazywać nie tyle o opóźnionego opróżniania żołądka, jako obojętny typu wydzielania kwasu solnego żołądka komórek okładzinowych. Ewakuacja Factor nad 3,0 obserwowane w stanie silnie kompensowane- i lekko opóźnione opróżnianie żołądka i. Gdy zawartość dekompensacji żołądka szybkiego dwunastnicy, w tym przypadku stawka ewakuacji poniżej 2,0.

Badania stanu czynnościowego żołądka powyżej technik identyfikacji różnic w podstawowe wydzielanie liczy w diagnostyce predyazvennyh państw i choroby wrzodowej. Badania podczas wydzielania stymulowanego może określenia kwasowości, i diagnozowania achlorhydria funkcjonalne i prawdziwe.

Mimo, że metoda określania kwasowości z nasyconych żywic jonowymiennych (acidotest) To wskazuje, wartość jego uznania przez wszystkich autorów podkreślił achlorhydria. Zdarzają się przypadki metodą sondy wykrywalności przy bodźce słabe i średnie siły achlorhydria, natomiast atsidotest wskazuje na obecność wolnego kwasu solnego. Gdy stosowane do stymulacji gruczołów żołądkowych histaminę achlorhydria zwiększa dokładność rozpoznawania.

Zastosowanie wymiany jonowej żywice odpowiednie do określenia kwasowości żołądka u pacjentów z absolutnych przeciwwskazań do wykrywania, oraz w badaniach masowych.

Radionuklidów metoda dochodzenia treści żołądkowej

Obiecujące w diagnostyce chorób żołądka i dwunastnicy, to Metoda radionuklidów. Z pomocą radioaktywnego kobaltu mogą oceniać absorpcję w cyjanokobalamina żołądka - witaminy B₁₂ (i jego pochodne - kobalamina) i rozwój czynnika wewnętrznego. W tej metodzie badania wykazały zależność pomiędzy zmniejszeniem wchłaniania kobalaminy i funkcji kwasotwórczych żołądka down, podtrzymuje pogląd, że czynnik rozwoju wewnętrznej i kwasu solnego w tych samych komórkach.

Ustalony, że brak reabsorpcji cyjanokobalamina (Witaminy z grupy B₁₂) i jej pochodne, nie obserwuje się tylko u osób B₁₂-Niedokrwistość z niedoboru, lecz u niektórych pacjentów zanikowy nieżyt żołądka, i rak żołądka. Zdolność trawienia żołądka może być określona przy użyciu znakowanych białek.

Badania telemetryczne Radio

Badania telemetryczne Radio funkcji żołądka za pomocą specjalnego połykana radiopill, ustalone w żołądku cienkiej przędzy jedwabiu. Z radiopill można określić stężenie jonów wodorowych (pH), Ciśnienie i temperatura w świetle przewodu pokarmowego. Radiotelemetricheskiy sposób fizjologiczny, pozwala na prowadzenie badań w ramach, jak najbliżej naturalnego. Z radiopill nagrane właśnie wyłonił się (podstawowy) kwasowość, więc jej wyższą wydajność, niż metody miareczkowania studiów. Badania telemetryczne Radio ma przewagę nad funkcją żołądka frakcyjnych studiów.