Benzilpenicillin
Gdy ATH:
J01CE01
Charakterystyka.
Naturalny antybiotyk z grupy penicylin. Kislotoneustoychiv, beta-laktamazy zniszczone (penitsillinazoy).
W praktyce medycznej z użyciem penicyliny sód, sól potasowa i prokaina.
Benzilpenitsillina natrievaya soly - belыy melkokristallicheskiy poroshok gorykogo smaku. Lekko higroskopijny. Bardzo łatwo rozpuszczalny w wodzie, rozpuszczalnych w metanolu i etanolu,. Łatwo zniszczone przez kwasy, Zasady i utleniacze. Wpisz / m, JA /, n /, endolyumbalno, dotchawiczym.
Benzylopenicylina sól potasowa - biały, krystaliczny proszek gorzki smak. Higroskopijny. Bardzo łatwo rozpuszczalny w wodzie, rozpuszczalnych w metanolu i etanolu,. Łatwo zniszczone przez kwasy, ługi, utleniacze. Wpisz / m, n /.
Benzylopenicylina Novocaine sól - biały, krystaliczny proszek, bezwonny, gorzki smak. Higroskopijny. Jest rozpuszczalny w wodzie,, etanol i metanol. Jest rozpuszczalny w chloroformie. Od form wodnych cienkie szlamu. Odporne na światło. Łatwo zniszczone przez działanie kwasów i ługów. Wpisz tylko / m.
Farmakologiczne działanie.
Przeciwbakteryjny, bakteriobójcze.
Aplikacja.
Zakażenia bakteryjne, wywoływane przez wrażliwe patogeny: płatowe zapalenie płuc i zrazikowym, ropniak, zapalenie oskrzeli; bakteryjne zapalenie wsierdzia (ostre i podostre), zakażenie rany, zakażenia ropne skóry, tkanek miękkich i błon śluzowych (Włącznie. kubek, liszajec, wtórnie zakażonych zapaleniem skóry), ropne zapalenie opłucnej, zapalenie otrzewnej, posocznica, zapalenie szpiku, Infekcja górnych dróg oddechowych (ból gardła), zapalenie opon mózgowych, Błonica, gazovaя zgorzel, szkarlatyna, rzeżączka, leptospiroza, kiła, wąglik, promienica płuc, infekcja dróg moczowych- i dróg żółciowych, leczenie chorób zapalnych, w położnictwie praktyce, choroby oczu (Włącznie. Ostra gonokokowe spojówek, helcoma, blennophthalmia).
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, Włącznie. inne penicyliny; padaczka (endolyumbalno do podawania), hiperkaliemia, niemiarowość (soli potasowej).
Obowiązywać ograniczenia.
Astma oskrzelowa, Choroba pyłek, niewydolność nerek.
Ciąża i karmienie piersią.
Gdy ciąża jest możliwe, w przypadku, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.
Skutki uboczne.
Reakcje alergiczne: szok anafilaktyczny, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, gorączka / dreszcze, ból głowy, bóle stawów, eozinofilija, śródmiąższowe zapalenie nerek, skurcz oskrzeli, wysypki skórne.
Inny: dla soli sodowej - naruszenie kurczliwości mięśnia sercowego; dla soli potasowej - arytmii, zatrzymanie akcji serca, hiperkaliemia.
Gdy endolyumbalno Wprowadzenie - reakcje neurotoksyczne: nudności, wymioty; zwiększenie pobudliwości odruchu, objawy oponowe, drgawki, śpiączka.
Współpraca.
Antybiotyki bakteriobójcze (Włącznie. cefalosporyny, wankomycyna, ryfampicyna, aminoglikozidy) - Synergizm, bakteriostatyczne (Włącznie. makrolidы, chloramfenikol, linkozamidy, tetracikliny) - Antagonizm. Moczopędny, allopurinol, blokery wydzielania kanalikowego, NLPZ zmniejszają wydzielanie rurowy, zwiększenie stężenia penicyliny. Poprawia skuteczność leków przeciwzakrzepowych pośrednich (tłumiąc mikroflorę jelit i zmniejszenie wskaźnika protrombinowego). Redukuje efekt doustnych środków antykoncepcyjnych. Allopurynol zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych (wysypka na skórze).
Przedawkować.
Objawy: drgawki, zaburzenia świadomości.
Leczenie: usunięcie leku, Terapia simptomaticheskaya.
Dawkowanie i Administracji.
/ M, JA / (z wyjątkiem soli prokainowa penicyliny), n /, endolyumbalno (Tylko Benzylopenicylina sodu), jamy, dotchawiczym; w okulistyce - zakropleniu worka spojówkowego, subkonъyunktyvalno, ciała szklistego.
Kiedy / m i / we wstępie: dla dorosłych - 2-12 mln sztuk / dobę przez 4-6 zastrzyków; podczas pozaszpitalnego zapalenia płuc - dni 8-12 mln sztuk / 4-6 zastrzyków; zapalenie opon mózgowych, endokardite, zgorzel gazowa - a / c 18-24 mln szt / dzień 6 wprowadzone.
Czas trwania leczenia benzylopenicyliny w zależności od postaci i stopnia ciężkości choroby wynosi od 7-10 dni, dopóki 2 miesięcy i więcej (takie jak posocznica, bakteryjne zapalenie wsierdzia).
Środki ostrożności.
B /, endolyumbalno i ustnej podawać tylko w szpitalach.
Użyj penicyliny leków jest konieczne, tylko zgodnie z jego przeznaczeniem i pod nadzorem lekarza. Należy pamiętać,, że niewystarczające stosowanie dawek penicyliny (jak również inne antybiotyki) lub zbyt wczesne zakończenie leczenia często prowadzi do rozwoju szczepów odpornych mikroorganizmów. Gdy opór powinien kontynuować leczenie z innym antybiotykiem.
Prokainę penicylina G jest podawany tylko w / m. W / w sprawie wprowadzenia i endolyumbalnoe niedozwolone. Wszystkich leków podawanych sodu benzylopenicyliny tylko endolyumbalno.
W astmie oskrzelowej, kataru siennego i innych chorób alergicznych Benzylopenicylina zachować ostrożność podczas jednoczesnego podawania leków przeciwhistaminowych.
Wraz z rozwojem reakcji alergicznych u pacjentów otrzymujących lek należy odstawić. W osłabionych pacjentów, Newborn, starszych opieki długoterminowej może rozwinąć dodatkowemu, spowodowany lekoopornej mikroflory (grzyby drożdżopodobne, Bakterie Gram-ujemne). Dlatego, że długotrwałe doustne antybiotyki mogą być hamowane mikroflory jelitowej, produkcji witaminy B1, IN6, IN12, RR, pacjentów w celu zapobiegania niedobór witamin wskazane, aby wyznaczyć witaminy z grupy B.
Kiedy, jeśli po 2-3 dni po otrzymaniu leku (max. 5 dni) Efekt ten nie jest obserwowany, Należy udać się do innego antybiotykoterapii lub terapii skojarzonej.