Rozwarstwienie aorty

Описание расслоения аорты

Расслоение аорты возникает, когда ее слои разделяются. Aorta jest główną arterią, идущей от сердца. Артериальная стенка имеет три слоя. Разрыв внутреннего слоя позволяет крови просочиться между средними и внешними слоями. Если при расслоении происходит разрыв всех трех слоев аорты, то это вызывает сильное кровотечение. Этот процесс также может перекрыть главный канал, и кровь не может пройти дальше к внутренним органам.

Jest to zdarzenie zagrażające życiu, поскольку оно может вызвать инсульт, внезапную сердечную недостаточность, или смерть из-за нарушения притока крови к жизненно важным органам. При расслоении неправильный кровоток может также поставить под угрозу соседние органы, такие как дыхательные пути, Płuca, или сердце.

Причины расслоения аорты

Повышенное кровяное давление и заболевания аорты (miażdżyca) являются основными причинами расслоения. Другие врожденные и приобретенные расстройства аорты, которые могут увеличить вероятность расслоения:

• Nadciśnienie;
• Травмы груди или результат неудачной операции;
• Наследственные заболевания соединительной ткани (np, Eler-Dunlop, Zespół Marfana);
• późna ciąża;
• Trzeciorzędowy;
• Palenie;
• Hiperlipidemia.

Czynniki ryzyka

Czynniki, которые повышают вероятность расслоения аорты:

• Nadciśnienie tętnicze;
• Miażdżyca;
• Uraz klatki piersiowej, np, после автомобильной аварии;
• Наследственное нарушение соединительной ткани;
• Беременность в конечной стадии;
• Nieleczona kiła.

Симптомы расслоения аорты

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только расслоением аорты, i inne poważne choroby. Kiedy widzisz, że któryś z nich trzeba iść do lekarza. Данные симптомы наиболее распространены, но есть много других возможных симптомов, так как аорта поставляет кровь в каждый орган в теле, за исключением легких.

• Nagły, сильная боль в груди и/или в районе спины;
• Uderzenie;
• Półomdlały;
• Duszność;
• Nagłe osłabienie.

Диагностика расслоения аорты

Обычно в случае обнаружения расслоения аорты пациент немедленно направляется в больницу. Lekarz pyta o objawy i historii medycznej, wykonuje badania fizyczne, а затем как можно быстрее назначает анализы.

Testy mogą być następujące:

• Рентген грудной клетки – тест, который использует рентгеновское излучение, aby zrobić zdjęcie struktur wewnątrz ciała;
• Эхокардиограмма – тест, która wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości (ultradźwięk), zbadać rozmiar, kształt i ruch serca;
• Tomografia komputerowa (CT) – тип рентгеновского обследования, w którym wykorzystywany jest komputer, zrobić zdjęcia struktur wewnątrz klatki piersiowej;
• МРТ – тест, która wykorzystuje fale magnetyczne, zrobić zdjęcia struktur wewnątrz ciała;
• Аортография – после того, как рентгеноконтрастный краситель вводят в аорту через катетер, выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда.

Лечение расслоения аорты

Pacjent, prawdopodobnie, будет помещен в отделение интенсивной терапии (OBE) для стабилизации и дальнейшего обследования. Będzie kontrolować ciśnienie krwi, и больной будет находится под наблюдением.

Один из типов расслоения аорты требует немедленной операции. При втором виде расслоения часто можно обойтись без операции (если нет блокировки кровеносных сосудов). To zależy, где в аорте происходит расслоение. Шестьдесят процентов пациентов, больных расслоениям аорты живут больше 10 лет после обнаружения заболевания. Możliwości leczenia są następujące:

Chirurgia

Грудь вскрывается, и аорта оперируется. Трансплантат из дакрона (так называемый стент), может быть использован для замены поврежденного сегмента аорты. Эта операция выполняется в большинстве экстренных случаев.

Безоперационное лечение

Кровяное давление сводится к минимуму, для уменьшения нагрузки на аорту. Пациент может проходить исследования каждые 6-12 месяцев для выявления дальнейшего расслоения.

Профилактика расслоения аорты

Чтобы уменьшить вероятность расслоения аорты, należy podjąć następujące kroki:

• Отслеживать и контролировать артериальное давление;
• Попросить врача назначить обследование, при наличии факторов риска для расслоения аорты;
• Необходимо держать под контролем гиперлипидемию с помощью диеты и/или лекарства.