Praca / tętniak aorty protetyczne – Aneurysmektomii i pomostowania tętnic

Opis leczenia tętniaków aorty

Aorty wielkości tętnicy w organizmie. To zaczyna się w sercu i prowadzi przez klatkę piersiową i brzuch. Czasem ściany aorty osłabienia i wydaje się im wypukłość. Chirurgia w leczeniu tętniaków aorty jest wykonywana, wzmocnienie osłabiony obszar.

Przyczyny leczeniu tętniaków aorty

• Aby zapobiec pęknięciu tętniaka, co powoduje poważne, zagrażające życiu krwawienia;
• Usuń pękniętego tętniaka i naprawić uszkodzony aortę.

Możliwe powikłania leczenia tętniaków aorty

Jeśli planujesz mieć operację, musisz wiedzieć o możliwych powikłań, która może zawierać:

• Problemy z znieczuleniu ogólnym (np, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, duszność);
• Zakażenie;
• Krwawienie;
• Tworzenie się zakrzepów krwi;
• Uszkodzenie narządów lub tkanek;
• Śmierć.

Czynniki, może zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań, są:

• Palenie;
• Operacja z powodu awaryjnego pęknięciem tętniaka;
• Choroba serca;
• Poprzednie odcinki przemijający atak niedokrwienny lub udar;
• Choroba płuc;
• Wyczerpywanie powodu raka;
• Cukrzyca;
• Otyłość.

Jak to aneurysmektomii i pomostowania tętnic?

Preparat do procedury

Przed zabiegiem, następujące badania muszą być pryti:

• Badanie lekarskie;
• Badanie krwi;
• Rentgen – Fotografowanie struktur wewnętrznych;
• Stany Zjednoczone – analiza, który wykorzystuje ultradźwięki, znaleźć tętniaka;
• Tomografia komputerowa – typu X-ray, który używa komputera, zrobić zdjęcia narządów wewnętrznych;
• MRT – analiza, która wykorzystuje fale magnetyczne, zrobić zdjęcia struktur ciała;
• Cewnikowanie serca – Przyrząd do wstawiania rurowa żyły lub tętnicy (Zwykle w ramię lub nogę), wykryć problemy z sercem i dopływu krwi;
• Elektrokardiogram – analiza, który rejestruje aktywność serca, pomiar sygnałów elektrycznych przez mięsień sercowy.

Może być konieczne, aby zatrzymać przy niektórych leków na tydzień przed zabiegiem:

• Leki przeciwzapalne (np, aspiryna);
• Leki rozrzedzające krew, takich jak klopidogrel (Plaviks) lub warfaryna.

Przed zabiegiem należy wykonać następujące czynności:

• Nie jeść i nie pić przez 8-12 godzin przed operacją;
• Weź środków przeczyszczających i / lub lewatywy, aby oczyścić jelita;
• Rano przed operacją może wziąć prysznic z mydłem antybakteryjnym;
• Aby przygotować warunki do powrotu do domu po zabiegu.

Znieczulenie

Kiedy operacja wykorzystuje znieczulenia ogólnego. Pacjent śpi w czasie zabiegu.

Aneurysmektomii i pomostowania tętnic Procedura

W zależności od położenia krwiobiegu tętniaka, być może, Powinna być przeniesiona do płuco-serce. On czasowego wykonywania pracy serca i płuc.

W obszarze tętniaka będzie dokonać cięcia. To może być w jamie brzusznej lub klatki piersiowej. Aorta jest zamocowany powyżej i poniżej tętniaka. Lekarz otworzyć tętniaka i oczyścić od wewnątrz. Przeszczep jest przyszyte w miejscu wewnątrz części aorty. Tkanina jest owinięta tętniaka przeszczepu.

Gdy szczep jest zainstalowany w miejscu, zaciski usunięte. To pozwoli na przepływ krwi przez aortę, żeby tam wrócić. Nacięcie zamknięto, za pomocą zszywek lub szwów. Działania w terenie zamkniętym jałowy opatrunek.

Niektóre tętniaki mogą pracować bez laparotomii (otwarcie brzucha). Zamiast tego, operacja jest wykonywana przez nakłucie, wykonane w tętnicach pachwiny. Ale ten rodzaj postępowania, nie jest odpowiedni dla wszystkich pacjentów. Najlepszy system pracy powinny być omówione z lekarzem.

Po zabiegu

Po zabiegu, pacjent jest wysyłane do wybudzeń, do monitorowania parametrów życiowych i stan po znieczuleniu. Gdy stan jest stabilizowany, pacjent jest na ogólnym oddziale szpitalnym.

Czas trwania operacji

Operacja ta może trwać od jednego do kilku godzin.

Będzie bolało?

Znieczulenie zapobiega ból podczas zabiegu. Ból w miejscu nacięcia może utrzymywać się przez pewien czas. Dla złagodzenia bólu po zabiegu środki przeciwbólowe wyznaczyć odpowiednie.

Czas spędzony w szpitalu

Zazwyczaj waha 4-7 dni. W zależności od powikłań w trakcie hospitalizacji może być zwiększona.

Opieka pooperacyjna

W szpitalu

• Powinna ona pozostawać w oddziale intensywnej terapii przez pierwszy dzień, lub więcej po zabiegu. Następnie pacjent jest na okręgu.
• W pierwszym dzień lub dwa, Pacjent będzie podłączony do monitora, do monitorowania akcji serca, oddech, Ciśnienie krwi i poziom tlenu we krwi. Lekarz może również zalecić badania krwi, Promienie rentgenowskie klatki piersiowej, ECG i ultradźwięków pracuje obszaru aorty;
• Może, Musisz używać cewników:
  • Cewnik moczowy – do odprowadzania moczu;
  • Kateter do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi;
  • Centralny cewnik żylny – Do monitorowania ciśnienia w sercu;
  • Cewnika stanowi wprowadzenie do środków przeciwbólowych;
• Rura Levin – włożona przez nos do żołądka w celu usunięcia wydzieliny i dostarczenie pożywienia ciała przywrócenie normalnego funkcjonowania jelit;
• Być może trzeba użyć spirometr, Głęboki oddech i częste kaszel. To przyczyni się do poprawy czynności płuc po znieczuleniu ogólnym;
• Zaleca się nosić specjalne pończochy uciskowe po zabiegu. Mogą one pomóc zmniejszyć prawdopodobieństwo tworzenia się zakrzepów krwi w nogach.

Opieka Domowa

Domy trzeba wykonać następujące czynności, w celu zapewnienia normalnego pooperacyjną:

• Skonsultuj się z lekarzem na temat, jakie leki zabrać do domu;
• Należy skontaktować się z lekarzem, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, kąpiel, lub odsłonić pole operacyjne do wody;
• Stopniowo powrócić do normalnej aktywności;
• Musisz rzucić palenie;
• Unikać podwyższone ciśnienie krwi.

Odzyskiwanie trwa około sześciu tygodni. W tym czasie objawy są, które były przed operacją tętniaka, i stanu pacjenta poważnie poprawić.

Po zabiegu, należy udać się do szpitala w następujących przypadkach

• Pojawienie się objawów zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
• Czerwień, obrzęk, wzrosła ból, krwawienie, lub jakiekolwiek usunięcie z nacięcia;
• Ból lub obrzęk w jamie brzusznej;
• Nudności i / lub wymioty, które utrzymują się dłużej niż dwa dni po wypisie ze szpitala, i testowane po otrzymaniu odpowiednich leków;
• Silny ból, nie przechodzi, nawet po zastosowaniu leków przeciwbólowych;
• Ból, palenie, Częste oddawanie moczu lub krew w moczu;
• Kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej;
• Ból lub obrzęk nóg, łydki i stopy.