A-Depresin - instrukcje użytkowania leku, struktura, Przeciwwskazania

A-Depressin to lek przeciwdepresyjny.

A-Depresyna: wskazania i dawkowanie

Wskazania leku A-Depressin:
Głównym celem leku – ciężka depresja
A-Depresin jest przeznaczony do codziennego użytku, raz dziennie, rano lub przed snem. Jedzenie nie wpływa na właściwości leku.

A-Depresyna: dawkowanie

Standardowa dawka dla dorosłych to 50 mg. Biorąc pod uwagę przyzwyczajenie i efekt terapeutyczny, dawkę można stopniowo zwiększać.. Zmiana dawkowania leku jest zalecana nie wcześniej niż, niż tydzień po rozpoczęciu kursu i nie więcej niż raz dziennie 7 dni, biorąc pod uwagę okres częściowej eliminacji głównego składnika leku - sertraliny (1 raz dziennie). Stopień wzrostu dawki wynosi 50 mg.

Maksymalna dawka na dzień, nie więcej 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.

Stosowanie leku przez osoby starsze.

U pacjentów w podeszłym wieku okres częściowej eliminacji substancji z organizmu jest dłuższy, dlatego przy przyjęciu zalecana jest minimalna dawka A-Depresin.
Stosowanie leku przez osoby z zaburzeniami czynności wątroby.
Środki ostrożności, które należy podjąć u pacjentów z problemami z wątrobą. W takich przypadkach należy przyjąć minimalną dawkę lub zwiększyć maksymalny odstęp między dawkami..
Stosowanie leku przez osoby z zaburzeniami czynności nerek.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i układu wydalniczego wymagają dostosowania dawki przez lekarza prowadzącego..

A-Depresyna: przedawkować

A-Depresin ma wysoki próg przedawkowania. Odnotowano przypadki przedawkowania A-Depresin podczas przyjmowania dawki do 13,5 g. Zgony spowodowane zwiększeniem dawki leku były najczęściej obserwowane w połączeniu z innymi lekami i / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.

Objawy przedawkowania obejmują działania niepożądane pośrednie w stosunku do serotoniny, takie jak senność, zaburzenia przewodu pokarmowego (np, nudności i wymioty), tachykardia, drżenie, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Węgiel aktywowany, który można stosować razem z sorbitolem, może być mniej skuteczny., niż wymioty lub zaczerwienienie, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, dializa, hemoperfuzja i transfuzja wymienna nie będą skuteczne.

A-Depresyna: skutki uboczne

Działania niepożądane A-Depresin są klasyfikowane według układów narządów i częstości występowania. (bardzo powszechne: ≥ 1 / 10; wspólny: ≥ 1 / 100 – <1/10; rzadko: ≥ 1 / 1000 – <1/100; rzadko: ≥ 1 / 10 000 – <1/1000, rzadko <1/10 000).

zaburzenia psychiczne: Bardzo powszechne: bezsenność, senność, anoreksja. Często: патологическая зевота, ažitaciâ, niepokój. Rzadko: euforia, objawy depresyjne, omamy, szał, hipomanii. Rzadko: zmniejszenie libido (mężczyźni i kobiety), koszmary, agresywne reakcje, psychozy, myśli samobójcze (zachowanie).

Przewód pokarmowy: Bardzo powszechne: nudności, biegunka, suche usta. Często: niestrawność, wymioty, ból brzucha. Rzadko: zapalenie trzustki, zwiększony apetyt.

układ moczowy: Rzadko: nietrzymanie moczu. Rzadko: zatrzymanie moczu, obrzęk twarzy.

Krwi i układu chłonnego: Często: plamica, zaburzenia czynności płytek krwi, изменен геморрагический диатез (Na Przykład, z krwawieniem z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego lub krwiomocz). Rzadko: leukopenia, małopłytkowość.

układ hormonalny: Rzadko: wydzielanie, ginekomastia, hiperprolaktynemia, gipotireoidizm, zespół hipoaldosteronizmu.

metabolizm: Rzadko: giponatriemiya.

system nerwowy: Bardzo powszechne: ból głowy, zaburzenia ruchowe (w tym objawy pozapiramidowe, takie jak hiperkinezja, wzmożone napięcie mięśniowe, zgrzytanie zębami i zaburzenia chodu), parestezje, gipesteziya, drżenie, zawroty głowy. Rzadko: migrena. Rzadko: pobudzenie psychoruchowe / akatyzja, mimowolne skurcze mięśni, śpiączka, drgawki, objawy i symptomy, związane z zespołem serotoninowym: ažitaciâ, zamieszanie, pocenie się, biegunka, gorączka, nadciśnienie tętnicze, ригидность и тахикардия. W niektórych przypadkach, objawy te pojawiły się w związku ze skojarzonym stosowaniem leków serotoninergicznych.

narząd wzroku: Często: rozmazany obraz. Rzadko: midriaz.

Organ słuchu / aparat przedsionkowy: Często: szum w uszach.

Układu sercowo-naczyniowego: Często: ból w klatce piersiowej, bicie serca. Rzadko: nadciśnienie tętnicze, półomdlały, tachykardia.

Układ oddechowy: Rzadko: skurcz oskrzeli.

układ wątrobowo-żółciowy: Rzadko: poważne wątroby (zapalenie wątroby, żółtaczka, niewydolność wątroby) i bezobjawowe podwyższenie aktywności aminotransferaz w osoczu (ATL i AST).

Skóra i tkanka podskórna: Często: wysypka. Rzadko: świąd, łysina, rumień wielopostaciowy. Rzadko: кожные фоточувствительности реакции, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, ciężkie przypadki złuszczających zmian skórnych, np. zespół Stevensa-Johnsona i nekroliza naskórka).

Układ mięśniowo-szkieletowy: Rzadko: bóle stawów.

układ rozrodczy: Bardzo powszechne: сексуальные дисфункции (głównie, opóźniony wytrysk u mężczyzn), nieprawidłowości miesiączkowania Rzadko: priapizm.

zaburzenia ogólne: Często: desudation, astenia, zmęczenie, uderzenia gorąca. Rzadko: złe samopoczucie, przybranie na wadze, utrata masy ciała, gorączka. Rzadko: Reakcje anafilaktyczne, reakcje alergiczne, alergia.

parametry laboratoryjne: Rzadko: патологические показатели лабораторных анализов.

Inny: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, które występują po odstawieniu sertraliny, są łagodne i ustępują po odstawieniu leku.

A-Depresyna: Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do leku A-Depressin:

• Nadwrażliwość na sertralinę i inne składniki leku
• jednoczesne stosowanie z inhibitorem monoaminooksydazy (MAOI) i z pimozydem.

A-Depresyna: interakcje z innymi narkotykami i alkoholem

Interakcja A-depresyny:

Leki, działając na centralny układ nerwowy: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. W szczególności, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny mogą wchodzić w interakcje z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 mg sertraliny dziennie wykazało minimalny wzrost (średnio 23-37%) poziomy dezypraminy w osoczu w fazie plateau (marker aktywności enzymu CYP 2D6).

Alkohol: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.

lit i tryptofan: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, gdy inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny podawano z litem lub tryptofanem, dlatego jednoczesne stosowanie inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny z tymi lekami należy prowadzić z ostrożnością.

Leki, wpływ na czynność płytek krwi, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ponieważ sertralina wiąże się z białkami osocza, Należy wziąć pod uwagę możliwość interakcji z innymi produktami leczniczymi., które wiążą się z białkami osocza.

Jednoczesne podawanie sertraliny (200 mg dziennie) a diazepam lub tolbutamid powoduje drobne, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg dziennie).

Jednoczesne podawanie sertraliny (200 mg dziennie) a warfaryna prowadzi do małej, ale statystycznie istotny wzrost czasu protrombinowego, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

Sertralina (200 mg dziennie) nie nasila działania karbamazepiny, haloperidol lub fenytoina na funkcje poznawcze i psychomotoryczne u osób zdrowych.

A-Depresyna: skład i właściwości

substancja aktywna : 1 tablet, powlekany liniowej, Zawiera 50 mg lub 100 mg sertralina (jako chlorowodorek)

Substancje pomocnicze:

rdzeń: celuloza mikrokrystaliczna, wapnia wodorofosforan dwuwodny, powidon, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu

powłoka:

Tabletki 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Dwutlenek tytanu, makrogol, polisorbat, indygo)

Tabletki 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Dwutlenek tytanu, makrogol, polisorbat, żelaza tlenek żółty, tlenek żelaza czarny).

A-Depresyna: formularz zwolnienia

Pigułki, Powlekane.

A-Depresyna: efekt farmakologiczny

Farmakologiczny

Sertralina jest silnym, swoistym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny w neuronach. (5-HT) in vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, środek uspokajający, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Oprócz, sertralina nie wykazuje powinowactwa do muskarynowego, serotoninergiczny, dopaminergiczny, histaminergiczny, benzodiazepina, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.

Farmakokinetyka

Sertralina wykazuje zależność parametrów farmakokinetycznych od dawki w zakresie 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 Dawka dni 50-200 mg raz na dobę, szczytowe stężenie we krwi jest osiągane przez 4,5-8,4 godziny po przyjęciu.

При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 godzin ze średnim okresem półtrwania w fazie eliminacji u młodych ludzi i osób starszych od 22 do 36 godzin. Сертралин примерно на 98% wiąże się z białkami osocza. Główny metabolit, N-desmetylosertralina, является неактивным на моделях депрессии na żywo и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 Godz. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, z metabolitami, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) sertralina jest wydalana z moczem w postaci niezmienionej.

Wyświetlanie, że farmakokinetyka sertraliny u dzieci z OCD jest podobna do farmakokinetyki u dorosłych (chociaż sertralina jest nieco skuteczniej metabolizowana u pacjentów pediatrycznych).

Ale, mniejsze dawki mogą być zalecane u pacjentów pediatrycznych ze względu na niską masę ciała (zwłaszcza w wieku 6-12 lat), aby zapobiec zbyt wysokim poziomom w osoczu.

Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, pokryty.

Warunki przechowywania: A-Depresin należy przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C poza zasięgiem dzieci.

A-Depresyna: informacje ogólne

• Formularz sprzedaży: na receptę
• Aktualne w około: Sertralina
• Producent: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd, Izrael