Острый вирусный гепатит — лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Острый вирусный гепатит

Вирусный гепатит – что это за заболевание? Вирусный гепатит – это воспаление ткани печени вследствие поражения вирусами.

Вирусный гепатит – Причины возникновения

Гепатиты А, Е имеют фекально-оральный механизм передачи. Выделять вирус с фекалиями больной начинает со второй половины инкубационного периода. Заражение обычно происходит через зараженную нечистотами воду. Гепатитом А преимущественно болеют дети, гепатитом Е – взрослые.

Гепатиты В, С, D передаются парентерально. Инфекция передается с кровью, спермой, вагинальными выделениями, слезами, слюной, потом от лиц с острыми и хроническими формами гепатитов, носителей HBsAg, лиц с наличием антител к вирусу гепатита С. Вирус проникает через поврежденные кожу, слизистую оболочку при проведении лечебно-диагностических манипуляций, внутривенном введении наркотиков, при беременности, родах, нанесении татуировки, при половых контактах, бытовых микротравмах (бритье, маникюр и т. п.). Инфекция не предается через грудное молоко.

Симптомы острого вирусного гепатита

Инкубационный период при гепатите А – 15–30 дней. Преджелтушный период обычно длится 5–7 дней. Как правило, заболевание начинается остро. Появляются гриппоподобные симптомы – выраженная общая слабость, головная боль, ощущение разбитости, сонливость, боли в мышцах, беспокойный ночной сон, озноб. Температура тела повышается до 39⁰С. На этом фоне появляются расстройства пищеварения – снижение аппетита, чувство горечи во рту, извращение вкуса, тошнота, иногда рвота, тяжесть и боль в правом подреберье, отвращение к курению. Спустя 2–4 дня наблюдается изменение окраски мочи, которая приобретает цвет пива, крепко заваренного чая. При этом обесцвечивается кал. Появляется желтушность склер, что свидетельствует о переходе в желтушную стадию. Желтушный период длится 1–2 недели. В период желтухи ряд признаков преджелтушного периода заметно ослабевает. Исход вирусного гепатита А благоприятный.

Гепатит Е протекает подобно гепатиту А.

Продолжительность инкубационного периода при гепатите В – 3–6 месяцев. Преджелтушный период длится приблизительно 7–12 дней. Заболевание начинается постепенно со слабости, недомогания, быстрой утомляемости, ощущения разбитости, нарушения сна, головной боли. Могут наблюдаться боли в суставах, зуд кожи. Часто появляются диспептические расстройства (снижение аппетита, рвота, ощущение тяжести, тупая боль в правом подреберье). В конце преджелтушного периода темнеет моча, кал становиться светлым. Желтушный период длится 1–3 недели. У некоторых больных могут отмечаться носовые кровотечения, кровоточивость десен. Период выздоровления составляет 1,5–3 месяца. Полное выздоровление наблюдается в 70%. В остальных случаях имеют место остаточные явления.

Инкубационный период при гепатите С – 2–3 месяца. Заболевание обычно начинается без отчетливо выраженных симптомов. Проявляется снижением аппетита, ухудшением самочувствия, слабостью, быстрой утомляемостью. Желтуха выражена слабо. Отмечается незначительное окрашивание кожи, легкая желтушность склер, кратковременное потемнение мочи, посветление кала. В большинстве случаев после перенесенного вирусного гепатита С развивается хроническое носительство вируса. У многих больных развивается цирроз печени.

Вирусный гепатит – Диагностика

Диагностика заболевания основана на клинической картине, эпидемиологических данных, результатах лабораторных исследований (обнаружение антител к вирусу гепатита А, С, D, Е, антигенов вируса гепатита В, соответствующих им антител в сыворотке крови).

Вирусный гепатит – Классификация

По типу возбудителя:

• гепатит А (Болезнь Боткина);
• гепатит B;
• гепатит C;
• гепатит E;
• гепатит D;
• гепатит F;
• гепатит TTV;
• гепатит G.

Различают следующие формы вирусных гепатитов:

• безжелтушная;
• желтушная (включает преджелтушный, желтушный периоды и период выздоровления);
• бессимптомная;
• стертая.

Вирусный гепатит – Действия пациента

В период болезни и после противопоказано употребление спиртных напитков. Необходимо обратиться к специалисту при появлении любых симптомов заболевания.

Лечение острого вирусного гепатита

В остром периоде назначается диета (стол 5А по Певзнеру) и лечение гепатопротекторами (эссенциале и др). Проводится оральная или инфузионная дезинтоксикационная терапия (раствор глюкозы 5%, изотонический раствор натрия хлорида, солевые растворы, энтеросорбенты), витаминотерапия, десенсибилизирующая терапия.

Осложнения

• патология желчевыводящих путей;
• цирроз печени;
• хронический гепатит;
• рак печени;
• печеночная кома.

Профилактика острого вирусного гепатита

Гепатиты А, Е: соблюдение правил личной гигиены, употребление качественных продуктов, питьевой воды, вакцинация против гепатита А.

Гепатит В, D, С: вакцинация против гепатита С, контрацепция, качественная обработка медицинского инструментария.