Остеопороз костей

Osteoporosis

Что такое остеопороз костей?

Остеопороз возникает, когда кости становятся слабыми и ломкими. Если остеопороз не лечить, это может привести к тяжелым переломам. Особую опасность вызывают переломы бедра, перелом позвоночника и перелом запястья.

Причины остеопороза костей

На протяжении всей жизни кости скелета постоянно обновляются. После 30 лет восстановление костной ткани замедляется. Слишком большая потеря костной ткани может привести к остеопорозу.

Факторы риска остеопороза костей

Остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Другие факторы, которые могут увеличить вероятность развития остеопороза:

• Пожилой возраст;
• Низкий вес;
• Курение;
• Злоупотребление алкоголем;
• Склонность к падениям;
• Семейный анамнез остеопороза;
• Постменопауза;
• Определенные заболевания, такие как:
  • Ревматоидный артрит;
  • Аменорея (отсутствие менструаций);
  • Гипертиреоз;
  • Диабет типа 2;
  • Астма;
  • Заболевания печени;
  • Расстройство пищевого поведения;
  • Депрессия;
  • Болезнь Крона;
• Использование некоторых лекарственных препаратов, таких, как антидепрессанты, долгосрочный прием гепарина, кортикостероиды, противосудорожные препараты или антациды;
• Низкий уровень гормона (низкий уровень эстрогена у женщин, тестостерона у мужчин);
• Малоподвижный образ жизни;
• Определенные ограничительные диеты, которые могут привести к дефициту кальция и витамина D;
• Слишком малое время нахождение на солнечном свету (воздействие солнца на кожу является основным источником витамина D);
• Некоторые виды рака, включая лимфому и множественную миелому.

Симптомы остеопороза костей

В большинстве случаев остеопороз не вызывает симптомов, пока не будет перелома. В тех случаях, когда возникают симптомы, остеопороз может вызвать:

• Тяжелые боли в спине с переломом позвонков, запястья, бедра и других костей;
• Сутулость — заболевание, которое называется кифоз.

Диагностика остеопороза костей

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Тесты могут включать:

• Анализы крови;
• Анализы мочи.

Остеопороз можно обнаружить при исследовании плотности костной ткани бедра, позвоночника, запястья или других костей. Также тесты могут включать:

• Центральная (предпочтительно) или периферическая двойная рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА);
• Количественное ультразвуковое исследование;
• Центральная или периферическая количественная компьютерная томография (ККТ).

Лечение остеопороза костей

Лечение остеопороза включает в себя изменение образа жизни и прием лекарств. Хотя остеопороз можно предотвратить заранее, однако он не может быть полностью излечен. Лечение направлено на снижение частоты переломов и замедление потери костной массы.

Изменение образа жизни при лечении остеопороза

Питание

Нужно снизить до минимума потребление алкоголя. Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой кальцием и витамином D. Источниками кальция являются:

• Молочные продукты;
• Зеленые листовые овощи;
• Рыбные консервы с костями;
• Обогащенные кальцием продукты.

Курение

Не курите. Если вы курите, поговорите с врачом о том, как бросить курить.

Упражнения для лечения остеопороза

Упражнения улучшают состояние костей. Также они увеличивают мышечную силу, координацию и баланс. Силовые упражнения помогут повысить мышечную силу. Упражнения на лучшее поддержание равновесия помогут предотвратить падения и переломы.

Диетические добавки при остеопорозе

Люди, которые не потребляют достаточно кальция с пищей, должны принимать добавки кальция. Также может быть рекомендован прием витамина D и других добавок. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

Меры по обеспечению безопасности передвижения и снижения риска травм

Падения могут увеличить вероятность переломов у больных остеопорозом. Чтобы предотвратить падения рекомендуется принять предупредительные меры:

• Полы — уберите с пола все лишние провода, шнуры и коврики, поддерживайте порядок. Убедитесь, что ковры не скользят по полу;
• Ванная — установите поручни и положите нескользящие коврики в ванной и душе;
• Освещение — убедитесь что залы, лестницы, подъезд и хорошо освещены. Если вы встаете в середине ночи в туалет, позаботьтесь о том, чтобы можно было легко включить свет;
• Кухня — положите нескользящие резиновые коврики возле мойкой и плиты. Немедленно убирайте разлитые жидкости;
• Лестницы — убедитесь, что лестницы, перила, ковры являются безопасными для передвижения по ним;
• Другие меры предосторожности — носите крепкую обувь на резиновой подошве. Сведите потребление алкогольных напитков к минимуму. Спросите врача, могут ли какие-либо из принимаемых вами лекарств привести к падению.

Современные лекарства от остеопороза

Врач может назначить лекарства, чтобы помочь предотвратить потерю костной массы, увеличить плотность костной ткани и снизить риск переломов. Лекарства от остеопороза могут включать:

• Бифосфонаты;
• Лекарства с эстрогенным эффектом;
• Другие лекарства.

Профилактика остеопороза костей

Укрепление костей — лучшая защита от остеопороза. Потребляйте достаточное количество кальция, витамина D и регулярно выполняйте физические упражнения. Это поможет сохранить кости сильными и прочными на протяжении всей жизни.

Для того чтобы снизить вероятность развития остеопороза:

• Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой кальцием и витамином D;
• Выполняйте упражнения на повышение силы и ловкости;
• Ведите здоровый образ жизни (не курите, потребляйте алкоголь только в умеренных количествах);
• Для женщин в постменопаузе, с высоким риском переломов костей, может быть целесообразно принимать лекарства для профилактики остеопороза.