Обморок, кратковременная потеря сознания: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Fainting; Passed out; Lightheadedness — fainting; Syncope; Vasovagal episode
Что такое обморок?
Обморок это внезапная рефлекторная потеря сознания из-за падения артериального давления, что приводит к уменьшению мозгового кровотока и уменьшенному снабжению мозга кислородом. Его также называют синкопа, что происходит от латинского слова «syncope», что означает «обморок». Обморок обычно носит временный характер и длится всего несколько секунд или минут; однако в некоторых случаях человек может быть без сознания в течение более длительного периода времени. Обморок обычно не опасен для жизни, но может быть признаком более серьезного основного состояния здоровья.
Причины обморока
Основной причиной обморока является внезапное падение артериального давления, обычно из-за резкого выброса адреналина, который вызывает внезапное расслабление кровеносных сосудов тела. Это внезапное падение артериального давления приводит к уменьшению притока крови и кислорода к мозгу, в результате чего человек теряет сознание.
Некоторые из наиболее распространенных причин обморока включают эмоциональный стресс, страх, боль, длительное стояние, слишком быстрое стояние, физическое напряжение, обезвоживание, перегревание, употребление алкоголя и наркотиков, а также некоторые лекарства.
Серьезное медицинское расстройство, такое как сердечный приступ, реакция на лекарство или эпилептический припадок, также может привести к обмороку.
Симптомы обморока
Наиболее очевидным симптомом обморока является внезапная потеря сознания. Перед потерей сознания человек может испытывать тошноту, головокружение, потливость, нечеткость зрения, затрудненное дыхание, звон в ушах и чувство сильной усталости. Человек может также испытывать ощущение тепла, бледности, спутанности сознания и испытывать учащенное или нерегулярное сердцебиение непосредственно перед обмороком.
Когда обращаться к врачу
Если вы испытываете обморок, вам следует обратиться к врачу или обратиться за медицинской помощью, если вы испытали внезапную потерю сознания, и это не было связано с ранее обсуждаемыми причинами. Также важно обратиться к врачу, если в прошлом у вас были эпизоды обморока, если эпизоды участились или появились какие-либо другие сопутствующие симптомы (например, боль в груди, боль в животе, невнятная речь).
Вопросы, которые может задать ваш врач
Когда вы обращаетесь к врачу по поводу обморока, он может задать вам множество вопросов, например:
- Когда произошел эпизод?
- Как долго длился эпизод?
- Были ли у вас предупреждающие симптомы (например, головокружение, тошнота, потливость)?
- Были ли у вас в прошлом другие эпизоды обморока?
- Принимали ли вы какие-либо лекарства или добавки?
- Испытываете ли вы какую-либо боль или дискомфорт?
Диагностика обморока
Чтобы диагностировать обморок, врач, скорее всего, назначит медицинский осмотр, анализ крови и, возможно, электрокардиограмму (ЭКГ). Во время физического осмотра врач проверит частоту сердечных сокращений, артериальное давление и проверит наличие признаков обезвоживания.
Тесты, которые могут быть заказаны, включают:
- Анализы крови на анемию или химический дисбаланс в организме
- Мониторинг сердечного ритма
- эхокардиограмма
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
- Холтеровское мониторирование
- рентген грудной клетки
Лечение зависит от причины обморока.
Лечение обморока
Лечение обморока зависит от основной причины. Например, если установлено, что причиной является низкое артериальное давление, врач может порекомендовать такие лекарства, как бета-блокаторы или ингибиторы АПФ, которые помогают регулировать артериальное давление.
Если установлено, что причиной является заболевание сердца, врач может порекомендовать изменить образ жизни, например, бросить курить и больше заниматься спортом.
Другие методы лечения могут включать хирургическое вмешательство или установку кардиостимулятора.
Домашнее лечение обморока
Если у вас недавно случился обморок, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы предотвратить дальнейшие обмороки. Важно избегать обезвоживания и избегать стояния или сидения на одном месте слишком долго. Вам также следует избегать быстрого вставания, так как это может привести к резкому падению артериального давления. Кроме того, вам следует избегать алкоголя и наркотиков, так как они могут привести к снижению артериального давления. Вы также можете носить компрессионные чулки, которые помогут улучшить кровоток и снизить риск обморока.
Предотвращение обморока
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить обмороки. Во-первых, вы должны регулярно контролировать свое кровяное давление и принимать меры, чтобы поддерживать его на нормальном уровне. Вы также должны придерживаться здоровой диеты, регулярно заниматься спортом и достаточно отдыхать. Кроме того, если вы испытываете эпизод обморока, важно обратиться к врачу, чтобы определить основную причину.
Обморок может быть пугающим опытом, но обычно он не опасен для жизни. Если вы недавно испытали обморок, важно связаться с врачом и обсудить возможные основные причины и методы лечения. Принимая меры для поддержания своего здоровья и обращаясь к врачу за соответствующей медицинской помощью и лечением, вы можете помочь снизить риск обморока в будущем.
Использованные источники и литература
Calkins H, Zipes DP. Hypotension and syncope. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 43.
De Lorenzo RA. Syncope. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 12.
Winkel D, Cassimatis D. Episodic impairment of consciousness. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 2.