Zuklopentyksol

Når ATH:
N05AF05

Farmakologiske virkning.
Nevroleptika, antipsykotiske, sedasjon.

Søknad.

Piller: schizofreni (острая и хроническая) и другие психотические расстройства, spesielt с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, fiendtlighet, aggressivitet; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, forvirring.

Injeksjonsvæske, oppløsning: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, bekymring, враждебностью или агрессией.

Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

Kontra.

Overfølsomhet, akutt alkoholforgiftning, ʙarʙituratami, opiatami, koma, нарушение функции кроветворной системы, feokromocytom, graviditet, amming.

Restriksjoner gjelder.

Судорожный синдром, прогрессирующие заболевания печени, nyre, hjerte- og karsykdommer (inkl. arytmi, alvorlig hypotensjon, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, inkl. Parkinsons sykdom, prolaktinzavisimye tumor.

Graviditet og amming.

Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret (Eksperimenter på dyr viste embryo og teratogene effekter, studier på mennesker har ikke blitt utført) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% dose, принимаемой матерью).

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: ekstrapyramidale forstyrrelser (muskelstivhet (24%), Hypo- eller akinesia (17%), tremor (17%), dystoni (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; svimmelhet (17%); døsighet, ccomodation (10%); в единичных случаях — злокачественный нейролептический синдром (hypertermi, muskelstivhet, akinesia, вегетативные дисфункции, nedsatt bevissthet til koma); дискинезия поздняя и ранняя, provokasjon epileptiske anfall, angst, eksitasjon, hodepine, depresjon, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.

Kardiovaskulære systemet og blod: takykardi, ortostatisk hypotensjon, ledningsforstyrrelser, ≥1% — нарушения гемопоэза (f.eks, agranulocytose), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.

Fra luftveiene: larynxødem, astma, lungebetennelse.

Fra fordøyelseskanalen: munntørrhet (23%), forstoppelse, paralytisk ileus, незначительные преходящие изменения печеночных проб, kolestatisk hepatitt, gulsott.

Metabolisme: vektøkning, нарушения обмена глюкозы.

Med urin-systemet: urinretensjon, menstruasjonsforstyrrelser, seksuelle forstyrrelser.

For huden: utslett, эritema, kløe.

Andre: lupus-lignende syndrom, trøtthet (spesielt i begynnelsen av behandlingen), hevelse i hjernen, усиление секреции слюнных и потовых желез, galaktoré.

Samarbeid.

Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, alkohol, глицина и др. Metoklopramid, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (levodopa, bromokriptin, amantadin). Det svekker den hypotensive effekt av guanetidin, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Propranolol, trisykliske antidepressiva, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (gjensidig), mens bruk av narkotika litium kan utvikle nevrotoksiske symptomer. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

Overdose.

Symptomer: hypersomni, nedsatt bevissthet til koma, kramper, ekstrapyramidale forstyrrelser, hypotensjon, sjokk, Hypo- eller hypertermi.

Behandling: ventrikkelskylling, мониторинг жизненно важных показателей, symptomatisk og støttende terapi.

Ikke bruk adrenalin, tk. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

Dosering og administrasjons.

Inne, / M. Dose velges individuelt. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 mg / dag (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 мг/сут и более); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).

/ M (injeksjonsvæske) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 mg; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 mg) oppnevnt 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 mg) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).

Депо-форма — 200–400 мг (1-2 ML) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (mg) x 8 = депо-форма в/м 1 en gang hver 2 Sol.

Forholdsregler.

Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. Fremveksten av ekstrapyramidale forstyrrelser krever en reduksjon av dose og destinasjon antiparkinson. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. Under behandling utelukker alkoholinntak. Bør ikke brukes under driverne av biler og mennesker, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet.

Forsiktighetsregler.

Возможен ложноположительный результат теста на беременность.