Medfødt hjertefeil Fallots tetrade – årsaker, symptomer, diagnostikk, behandling av Fallots tetrade

Fallots tetrade (TOF)

Hva er Fallots tetrade?

Tetrada Fallo (TF) Det er en kombinasjon av fire hjertefeil. Sykdommen er tilstede ved fødselen. I nærvær av Fallots tetrade er dårligere blodsirkulasjon og vedlikehold av kroppens vev med oksygen.

Fire defekt, komponenter av Fallots tetrade:

• Ventrikkelseptumdefekt (VSD) – et hull i hjerteveggen, som deler sine to nedre kammere;
• Dekstrapozitsiya aorta – aorta, som er den største arterien av kroppen, Det går fra venstre ventrikkel, men også delvis dekker eller kommer ut av høyre ventrikkel;
• Stenose av lungearterie – begrensning av hjerteklaffen, regulerer blodstrømmen fra hjertet til lungene;
• Høyre ventrikkel hypertrofi – betydelig økt muskelstørrelse på høyre side av hjertet.

VSD og dekstrapozitsiya aorta kan redusere mengden av oksygen i blod og vev. Stenose av lungearterien og høyre ventrikulær hypertrofi kan hindre strømmen av blod til lungene, den reduserer også mengden av oksygen i blodet.

Fallots tetrade årsaker

Hjertet av barnet utvikler seg i de tidlige stadiene av svangerskapet. Fremveksten av Fallots tetrade forårsaket misdannelser i denne perioden av utviklingen. Det er ikke kjent, Hvorfor er det disse anomaliene. Forventet, noen av dem kan være forbundet med gener, mors ernæring og eksponering for infeksjoner. Men for de fleste tilfeller av Fallots tetrade fører av ukjent.

Risikofaktorer for utseendet av Fallots tetrade i barnets

Faktorer, som kan øke risikoen for TF inkluderer:

• Slektshistorie;
• Ved hjelp av mor til retinsyre;
• Maternal narkotika flukonazol;
• Alkoholmisbruk;
• Rubellainfeksjon hos mor;
• Graviditet i eldre alder 40 år;
• Diabetes hos mor.

Noen mennesker med Fallots tetrade har også en genetisk lidelse, som kan omfatte Downs syndrom , CHARGE syndrom, og VACTERL Association.

Fallots tetrade Symptomer

Hos de fleste pasienter, symptomer i løpet av de første ukene av livet. Hos barn med milde HF symptomer kan oppstå mye senere. Sykdommen kan ikke diagnostisert før, er et spedbarn eller barn ikke blir mer aktive. Fysisk aktivitet fører til stor belastning på hjertet, hva, i sin tur, Det fører til symptomer.

Symptomer kan være Fallots tetrade:

• Den blå fargen på huden og leppene, forårsaket av lavt oksygennivå i blodet;
• Kortpustethet og rask pust, forårsaket av lavt oksygennivå i blodet;
• Hos eldre barn kan oppleve kortpustethet og besvimelse under trening;
• Jevning tuppene.

I alvorlige tilfeller kan det være en skarp forverring av symptomene, i så fall, når oksygennivået i blodet faller kraftig. Symptomer inkluderer:

• Det er den blå fargen på leppene og huden (cyanose);
• Barnet har kortpustethet, og han blir irritabel;
• Barnet blir sløv eller bevisstløs, Dersom oksygennivået fortsetter å synke;
• Eldre barn kan sitte på huk, klemmer knærne mot brystet, å takle kvelning.

Diagnostisering av Fallots tetrade

Diagnosen Fallots tetrade er ofte gjort kort tid etter fødselen. Legen vil spørre om dine symptomer og sykehistorie av barnets mor, og utføre en fysisk undersøkelse.

Legen kan starte en undersøkelse basert på barnets symptomer. Nyfødte med blueness av huden (cyanose) gitt ekstra oksygen. Hvis oksygenet ikke fjerner symptomene, Det kan mistanke om hjertesykdom. Hvis hudfarge er normal, Det gjennomført en undersøkelse for å finne et hjerte bilyd.

Å ta bilder av de interne strukturer av barnet, følgende metoder:

• Brystet X-ray;
• Ekkokardiogram.

Hjerteproblemer kan også påvises ved hjertekateterisering.

Behandling Fallots tetrade

For å lindre symptomene på Fallots tetrade forskrivere. De kan også bidra til å forhindre komplikasjoner.

Hjertefeil behandles ved kirurgi. Kirurgiske alternativene inkluderer:

Midlertidig (palliativ) kirurgi for behandling av Fallots tetrade

Spedbarn med alvorlig Fallots tetrade er kontraindisert i full drift i tidlig alder. Driftstiden vil øke mengden av oksygen i blodet, som vil gi barnet tid til å vokse seg, bli sterkere og gjør den klar for drift.

Under tiden operasjonen utføres fremgangsmåten for å lage en vaskulær anastomose – Sunta, hvor blodet ledes forbi problemet områder av hjertet direkte til lungene. Dette vil øke blodstrømmen til lungene, mette den med oksygen.

Radikal kirurgi for behandling av Fallots tetrade

De fleste barn med VSD utføres åpen hjertekirurgi i løpet av de første årene av livet. Prosedyretrinn inkluderer:

• Lukke hull i hjertet via “zaplatki”;
• Forbedret blodstrømmen fra hjertet til lungene via ett eller flere av følgende metoder::
• Fjerning av hele eller en del av en fortykket hjertemuskelen på høyre side av hjertet;
• Reparasjon eller utskifting av ventilen, slik at blodet å strømme fritt fra hjertet til lungene;
• Økning av størrelsen av blodkar, som fører blod til lungene.

I noen tilfeller er en shunt etablert mellom hjertet og blodkarene, når lungene.

I de fleste tilfeller er operasjonen fullført. For noen pasienter trengte en annen kirurgi. Etter operasjonen skal pasienten alltid være langsiktig overvåking, å oppdage tilbakevendende eller nye problemer.

Forebygging av Fallots tetrade

Til dags dato er det ingen metoder, slik forhånd hindre et barn Fallots tetrade.