Vynblastyn

Når ATH:
L01CA01

Karakteristisk.

Den antitumor-middel av planteopprinnelse. Alkaloid, isolert fra periwinkle plante rosa (Vinca rosea L.). Winblastina sulfat er et hvitt eller hvitt med blå polka krystallinsk pulver. Hygroskopisk, lysfølsom. Lett løselig i vann, Løselig i metanol, praktisk talt uløselig i alkohol.

Farmakologiske virkning.
Antitumor, cytostatisk.

Søknad.

Limfogranulematoz, limfotsitarnaya lymfom, lymfosarkom, retikulosarkoma, nehodzhkinskaya lymfom, gistiotsitarnaya lymfom, kronisk leukemi, granulosarcoid, Testikkelkreft bakterie celle svulster, bakterie celle svulster i eggstokkene, testikkel tumor, multippelt myelom, horionэpitelioma, Kaposis sarkom, болезнь Леттерера — Сиве, sympathicoblastoma, nyrekreft, blærekreft, lungekreft.

Kontra.

Overfølsomhet, leukopeni, infeksjonssykdommer, undertrykkelse av benmargsfunksjon, graviditet, amming.

Graviditet og amming.

Kategori handlinger resultere i FDA - D. (Det er bevis på risikoen for bivirkninger av medikamenter på menneskefostre, innhentet i forskning eller praksis, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko, hvis stoffet er nødvendig i livstruende situasjoner eller alvorlig sykdom, når tryggere midler skal ikke brukes eller er ineffektive.)

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, beseiret VIII par hjernenerver, depresjon, parestesi, reduksjon av dype senereflekser, perifer nevritt, kramper.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): hypertensjon, cerebrovaskulær, Raynauds sykdom (økte symptomer), hjerteinfarkt, leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni.

Fra fordøyelseskanalen: nedsatt matlyst, kvalme, oppkast, stomatitt, magesmerter, pseudoileus, diaré, hemoragisk enterokolitt, gulsott, blødning fra mage-tarmkanalen.

Fra luftveiene: akutt respirasjonssvikt, bronkospasme, progressive kortpustethet, faryngitt.

Andre: generell svakhet, ossalgia, smerter i kjeven, sekresjon av antidiuretisk hormon, albuminuri, neseblod, huden sår, lysskyhet, alopecia, elveblest, betennelse, flebitt og nekrose på injeksjonsstedet.

Samarbeid.

Mens bruken av mitomycin C øker risikoen for respiratorisk depresjon, bronkospasme (spesielt hos predisponerte pasienter); på bakgrunn av strålebehandling og ta andre tiltak mielodepressantov forbedret mielotoksicskie. Reduserer effekten av antikonvulsiva. Forsiktighet bør utvises i kombinert bruk med andre potensielt ototoksiske legemidler (f.eks, inneholdende platina og andre.).

Overdose.

Symptomer: leukopeni, perifer nerve, kramper, koma.

Behandling: simptomaticheskaya terapi, overvåke vitale funksjoner, nøye overvåking av perifert blod, om nødvendig - blodoverføring. Ingen spesifikk motgift. Hemodialyse nyeeffyektivyen.

Dosering og administrasjons.

B /, bolus eller infusjon, 1 en gang i uken. Påfør nylaget løsning. Dosen bestemmes individuelt, tar hensyn til kliniske bildet, pasientens tilstand og antall leukocytter i perifert blod. Начальная доза для взрослых – 0,025–0,1 мг/кг (3,7 mg / m²), daglig kontroll antall leukocytter i perifert blod: если их количество в течение недели не падает ниже 2000–3000 клеток/мкл — повторно вводят 0,15 mg / kg. Lenger (med utilstrekkelig terapeutisk virkning og fraværet av leukopeni) kan dosen økes til 0,2 mg / kg. После достижения видимого регресса опухолевого роста переходят к поддерживающей дозе — 0,15 мг/кг каждые 7–14 дней.

En annen mulig behandlingsregime: начальная доза — 0,025–0,1 мг/кг, videre (med daglig overvåking av leukocytter i perifert blod) вводят каждый день в дозе 2,5 мг и постепенно увеличивают дозу до 5 mg (ikke mer). Terapeutiske effekten av innføring av en slik ordning er oppnådd i løpet av 2-3 dager. Etter normalisering av hvite blodceller, kan behandlingen fortsette, ved bruk av en lavere dose.

Barn oppnevne startdosen 0, 075 mg / kg (2,5 mg / m²) 1 en gang i uken, reinjisert etter normalisering av leukocytter i perifert blod (vanligvis på 3-7 dag); hvis etter den første injeksjonen, er antall leukocytter ikke redusert, øke dosen.

Forholdsregler.

Med ekstrem forsiktighet bør utvises hos eldre pasienter (mulig overfølsomhet).

Du bør ikke tildele vinblastin på bakgrunn strålebehandling eller narkotika, MÅLORGANER hematopoiesen (gjensidig forsterkning myelotoksisitet), med unntak av spesielle programmer av kjemoterapi. Behandlingen skal overvåkes daglig antall leukocytter i blodet (minst leukopeni 3000 i 1 l tilrådelig å ta en pause og foreskrive antibiotika).