Triptorelin
Når ATH:
L02AE04
Karakteristisk.
Antitumor- hormonell, syntetisk analog av gonadotropin frigjørende hormon (GnRG). Tilgjengelig i form av acetat.
Farmakologiske virkning.
Antigonadotropnoe, antitumor, cytostatisk.
Søknad.
Endometriose (bekreftet ved laparoskopi når indisert å undertrykke eggstokkfunksjon og ikke behov for kirurgi), hysteromyomer (å redusere størrelsen før kirurgisk fjerning), symptomatisk behandling av fremskreden hormonavhengig prostatakreft (alternativ til kirurgisk kastrasjon, undertrykkelse av testosteron sekresjon), tidlig pubertet, in vitro fertilisering program, hypogonadotropic amenoré.
Kontra.
Overfølsomhet (inkl. til andre GnRH analoger), menn er prostatakreft gormononezawisimy, tilstand etter prostatektomi, metastaser til ryggrad eller urinveisobstruksjon; kvinner har osteoporose (eller en økt risiko for kliniske manifestasjoner).
Restriksjoner gjelder.
Polycystiske eggstokker (når det brukes i IVF).
Graviditet og amming.
Kontraindisert ved graviditet (adekvate og velkontrollerte studier er gjennomført) og under amming (ukjent, enten triptorelin får i morsmelk).
Viser, triptorelin som er giftig for den overordnede organismen og utstillinger embryotoksiske egenskaper når det gis til rotter ved doser, overskride anbefalt human (basert på kroppsoverflateareal) i 0,2; 0,8 og 8 tid. Fostertoksisk og fosterskadelige egenskaper har blitt registrert.
Hos kvinner i fertil alder før behandling bør slettes graviditet. Kvinner i løpet av behandling bør brukes for ikke-hormonelle metoder for prevensjon.
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, søvnforstyrrelser, humør labilitet, irritabilitet, depresjon, asteni, trøtt, parestesi, tåkesyn.
Fra fordøyelseskanalen: kvalme, forstoppelse eller diaré, anoreksi, vektøkning, økning i levertransaminaser, hyperkolesterolemi.
Med urin-systemet: symptomer, forbundet med avtagende nivåer av kjønnshormoner i blodet, inkl. menn-Mares blod til en person, nedsatt libido, impotens, å redusere størrelsen på testiklene, gynekomasti; kvinner-"mazhushchie" utvalg eller dryness av slimhinnene vagina, nedsatt libido, smerter under samleie, spyling med rikelig svette.
På den delen av muskel- og skjelettsystemet: myalgi, ryggsmerter, deossification.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemia, kløe på injeksjonsstedet, anafylaktisk sjokk, anafylaktiske reaksjoner.
Andre: en midlertidig økning i symptomer (inkl. artralgi, progresjon av hematuri eller urinveier), Forbigående hypertensjon, anemi, hevelse i føttene.
Overdose.
I tilfelle av overdose, umiddelbart stoppe behandlingen og bruke riktig triptorelin symptomatisk.
Dosering og administrasjons.
P /, 1 en gang om dagen. Første dose er 0,5 mg / dag (under 7 dager), vedlikeholdsdose - 0,1 mg / dag (begynner med den 8. dagen).
In vitro fertilisering, eneste i / m injeksjoner per syklus av stimulering.
Depot: / M, n / a, av 3,75 mg hver 28 dager (kvinner-fra 3-te dag av menstruasjon), innen ikke mer 6 Måneder.
Forholdsregler.
Kurset er obligatorisk overvåkning av plasmanivå av kjønnshormoner (menn og kvinner), PSA-konsentrasjoner (Prostataspesifikt antigen) hanner, ved hjelp av ultralyd størrelse mioma (rask reduksjon i volum sammenlignet med uterine fibroider størrelse kan føre til blødning og sepsis).
Menstruasjon inntreffer vanligvis 3 måned etter siste injeksjon, depotformulering, men i noen tilfeller, senere.
Mennene i begynnelsen av behandlingen kan øke testosteronnivået i blodet, derfor, i løpet av de første ukene av behandlingen anbefales nøye overvåking av pasientene, spesielt metastaser i ryggraden og hos pasienter, lider av lidelser av urinering, Eventuelt symptomatisk behandling.