Tracheotomy, trakeostomi: hva er fremgangsmåten, årsaker, Kontra, hvordan de gjør det, hva etter

Beskrivelse tracheotomy

Tracheotomy – operasjon for å lage hull i huden på utsiden av halsen inn i trakea. For å sikre normal pusting rør settes inn i hullet. Trakeotomi utføres for å omgå hindringer, som forstyrrer puste. Hullet kalles en stomi eller trakeostomi. Stomien kan være midlertidig eller permanent.

I en nødssituasjon kan det gjøres krikotireotomiya. Denne type operasjon bør kun brukes midlertidig. Hvis hullet vil være nødvendig å puste mer 48 timer, Det vil gjøre standard tracheotomy.

Årsakene til å utføre en trakeotomi

Trakeotomi brukes til å åpne luftveiene. Prosedyren er gjort for å gjenopprette normal pusting i følgende situasjoner::

• Luftveiene er blokkert ved eller over nivået av strupehodet som følge av:
  • Skader i nakken;
  • Svulster i øvre luftveier;
• Respirasjonssvikt, krever langsiktig mekanisk pustestøtte, for eksempel i følgende tilfeller:
  • Ryggmargsskade i nakken;
  • Alvorlig infeksjon eller betennelse i lungene;
• Skade på luftveiene på grunn av røykskader, damp eller inhalering etsende stoffer;
• Misdannelser av luftrøret eller strupehode;
• Fremmedlegemer, blokkerer luftrøret eller strupehode;
• Alvorlig søvnapné.

Mulige komplikasjoner av tracheotomy

Hvis du planlegger en trakeotomi, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Blødning;
• Infeksjon;
• Skade på stemmebåndene, Tale nerver, kommer til hjernen, spiserør;
• Skade lungene;
• Vanskeligheter med å svelge;
• Lavt blodtrykk;
• Løsner eller skade røret i stomien;
• Scars on-site drift, fører til nedleggelse av trakeostomi.

Noen faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner:

• Alder: barn og eldre;
• Fedme;
• Røyking;
• Dårlig kosthold;
• Nylig sykdom, spesielt øvre luftveisinfeksjon;
• Alkoholisme;
• Langvarig sykdom;
• Bruk av enkelte legemidler.

Hvordan er tracheotomy?

Forberedelse til prosedyren

Før tracheotomy legen kan oppnevnes eller utført følgende:

• Brystet X-ray – test, som bruker røntgen for å ta bilder av strukturer inne i kroppen;
• Blod- og urinprøver;
• Revisjon av medisiner;

Fortell legen din om du tar noen medisiner. En uke før operasjonen, kanskje, du må slutte å ta visse legemidler:

• Aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks, Ibuprofen, naproxen);
• Blodfortynnende legemidler, slik som warfarin;
• Platehemmende legemidler, slik som klopidogrel.

Anestesi

Da gjaldt tracheotomy narkose, som støtter en pasient i hvilemodus under drift. I en nødssituasjon, lokal anestesi.

Prosedyre tracheotomy

Huden på halsen innsnitt er gjort. Da seksjonen fjernes i trakea. I den preparerte hull i luftrøret vil bli satt trakeostomirøret, som vil erstatte luftveiene. Huden vil være stengt rundt røret sting eller stifter.

Mens røret er montert i halsen, Du vil puste gjennom den. For å hjelpe med mekanisk ventilasjon, kan brukes respirator.

Du kan ikke si, til du lukker hullet i trakeostomirøret, fordi luften kommer inn og går ut av røret utenom stemmebåndene.

Umiddelbart etter tracheotomy

Kanskje du trenger brystet X-ray.

Hvor lenge vil tracheotomy?

Omtrent 15-30 minutter.

Tracheotomy – Gjør det vondt?

Anestesi hindrer smerter under inngrepet. Smerter og ubehag kan bli følt under gjenoppretting. Legen vil gi smerte medisin for smertelindring.

Den gjennomsnittlige tiden for opphold på sykehus etter tracheotomy

Liggetid vil avhenge av årsaken behandlinger. Vanligvis varigheten av oppholdet av 1-5 dager.

Care etter tracheotomy

• Hold stomien ren. Rengjør det daglig med mild såpe og vann eller med hydrogen peroxide. Endre bandasjen ren og tørr;
• Spør legen, når det er trygt å dusje, bade eller utsette operasjonsstedet til vann;
• Finne Ut, hvordan ta vare på trakeostomirøret:
  • Rengjør røret;
  • Jevnlig rense røret for å fjerne sekret;
  • Det bør være en vanlig luftfukting;
  • Dekke hullet skjerfet før du går ut, å tørke støv, skitt og andre fremmedlegemer ikke er i stand til å gå inn i røret;
  • Vær svært forsiktig, puste i vann eller inhalering fine partikler (slik som mat, Pulver, Aerosoler, støv) gjennom trakeostomi;
  • Lukk trakeostomi hull med fingrene, å snakke;
• Ta kontakt med en logoped, hvis anbefalt av legen din;
• Ta antibiotika, hvis foreskrevet av legen din;
• Det anbefales å gå tilbake til daglige aktiviteter for å fremme helbredelse;
• Unngå intensiv trening i seks uker etter operasjonen;
• Sørg for å følge legens anvisninger.

Etter å ha installert trakeostomirøret vil du oppleve endringer i pusting og tale. Å venne seg til endringen vanligvis tar tre dager. I utgangspunktet kan du være vanskelig å snakke.

Kontakt legen din etter tracheotomy

Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, hvis det var noen av følgende symptomer på:

• Tegn på infeksjon, inkludert hoste, dreven sekresjon av illeluktende slim, feber og frysninger;
• Rødhet, ødem, sterke smerter, blødning eller utflod fra snittet;
• Kvalme og / eller oppkast, som ikke passerer etter å ha tatt de foreskrevne medisiner og vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset;
• Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt;
• Hoste, kortpustethet eller brystsmerter.

Hvis trakeostomirøret fossen, og du kan ikke sette det på plass, umiddelbart oppsøke lege.