Tikarcillin
Når ATH:
J01CR03
Farmakologiske virkning
Bredspektret antibiotikum, er en karboksipenicillin med et bredt spekter bakteriedrepende aktivitet.
Aktiv i en спектра микроорганизмов (med unntak av stammer, produsere β-lactamaza), inkl. Aerobic gram-positive bakteriene: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus faecalis); anaerob Gram-positive bakteriene: Peptococcus spp., Peptostreptokokker spp., Сlostridium spp., Eubacterium spp.; Aerobe gram-negative bakterier: Escherichia coli, Haemophilus spp. (включая Haemophilus influenzae), Branhamella catarrhalis, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Proteus spp. (включая индол-положительные штаммы), Morganella morganii, Rettgeri Providence, Vitacura stuartii, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa и Stenotrophomonas maltophilia), Serratia spp. (Inkludert Serratia marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerob gram-negative bakterier: Bacteroides spp. (inkludert Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Veillonella spp.
Применение в комбинации с клавулановой кислотой (ингибитор β-лактамаз) расширяет спектр противомикробной активности тикарциллина.
Vitnesbyrd
Alvorlige infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer, forårsaket av følsomme mikroorganismer (в комбинации с клавулановой кислотой): sepsis, septikemi; bakteriemi; intraabdominale infeksjoner (inkl. peritonitt); postoperative infeksjoner; gynekologiske infeksjoner (inkl. endometritt); bein og felles infeksjoner; infeksjoner i hud og mykt vev; luftveisinfeksjoner; тяжелые или осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (inkl. pyelonefritt); ØNH-infeksjoner; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.
Doseringsregime
Individuell, avhengig av bevis, pasientens alder, nyrefunksjon.
Bivirkning
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, elveblest, anafylaktiske reaksjoner; sjelden – erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, умеренное повышение АСТ и/или АЛТ; sjelden – psevdomembranoznыy kolitt; sjelden – hepatitt, kolestatisk gulsott.
CNS: редко – судороги (особенно у больных с нарушениями функции почек и при назначении препарата в повышенных дозах).
Fra blodkreft system: sjelden – trombocytopeni, leukopeni, eozinofilija, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.
Lokale reaksjoner: tromboflebit.
Andre: sjelden – kaliopenia.
Kontra
Недоношенные дети с нарушениями функции почек, повышенная чувствительность к тикарциллину, к бета-лактамным антибиотикам (f.eks, til penicilliner og cefalosporiner) historie.
Graviditet og amming
В случае необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
Forsiktighetsregler
При появлении любых реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.
С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Blødning, которые в редких случаях отмечались при лечении бета-лактамными антибиотиками (inkl. penitsillinami, цефалоспоринами и карбапенемами), могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, в частности таких показателей как время свертывания, агрегация тромбоцитов и протромбиновое время, и более вероятны у пациентов с нарушениями функции почек. При появлении признаков кровотечения лечение антибиотиком следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Тикарциллин не применяется у недоношенных новорожденных детей с нарушением функции почек.
Legemiddelinteraksjoner
Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина.
Тикарциллин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов (inkl. Pseudomonas spp.).