Skjoldbruskkjertelkreft utvikler seg fra adenomas, diffus eller fokal hyperplasi, så vel som fra vanlige parenkym.

Ifølge WHO International Classification, skiller følgende histologiske skjemaer skjoldbruskkjertelkreft:

• follikulær;
• papillær;
• plateepitel;
• udifferensiert:
  • og) spindel celle;
  • til) giganten;
  • i) småcellet;
• medullær.

Follikulær skjoldbruskkjertelkreft

Svulsten forekommer oftest hos kvinner i alderen 60-80 år. Kan vokse inn i blodårene.

Mikroskopisk undersøkelse avslørte tumor punktat kreftceller av middels størrelse med en litt markant polymorfisme. De er plassert i hovedsak i form av komplekser, minner om strukturen av follikler. Til tross for uttalt atom atypi, cytoplasma beholder funksjoner, karakteristisk for follikulære celler: betydelig bredde, uregelmessige konturer, rosa farge og cytoplasmic vacuolization. Cellene i denne tumor er ofte observert i kolloid formen inkludering av bobler av forskjellige størrelser, fylt med rosa innhold.

Kolloidet kan være lokalisert ekstracellulært og i form av en homogen masse i follikler eller fibrøs substans blokkeres. Symplast mangler. For thyroid kreft er karakterisert ved fremveksten av flerkjernecellen. Noen ganger kjertel komplekser av kreftceller kan påvises acervulus. Deres tilstedeværelse i cytologiske prøver er en viktig funksjon i follikulær skjoldbrusk kreft.

Papillær skjoldbruskkjertelkreft

Papillær kreft - en svulst, den vanligste blant ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen. Underlaget kan bestå av svulster i follikulære celler A-, B-celler eller fra den andre og på samme tid.

Oftest er det papillær karsinom i A-celle.

Cytologisk diagnose av papillær kreft ofte presenterer betydelige vanskeligheter, Siden kreftceller i hovedsak monomorf, gjennomsnittlig verdi, kubisk eller sylindrisk form.

Cellekjerner store, har uregelmessig rufsete konturer, ofte hypochromic, noen av dem inneholder ett eller to nucleoli. De lyse kjerner er ofte grov kromatinstruktur, glybchataya eller i form av korte pinner. Cytoplasma omgir kjernen av en liten kant, Det farget med forskjellige intensiteter og kan være litt skummende utseende. Kantene på henne tydelig konturiruyutsya.

Cellene ligger for det meste i form av papillær strukturer, ofte med tegn på atypi.

Plasseringen av cellene i papillær strukturer, to rader.

Funksjonene i cytologisk bilde av papillær kreft er tilstedeværelsen av intranuclear cytoplasmatiske invaginations (intranuclear vakuoler), samt omfattende syncytia uten klare grenser mellom cellene (likner gigantiske multinucleated celler) symplast og et stort antall tilfeldig fordelte kjerner.

Ofte slike strukturer er identifisert lange eller korte projeksjoner av cytoplasma i form av langstrakte spirer. Antallet kjerner i dem kan variere 2-3 til 15-20 og mer. Kjerner av samme medium størrelse, rund eller oval, Den er malt i en rød-lilla-toner. Konturene av kjernene klare, glatt, kromatin i form av små prikker anordnet kompakt. Kan oppdage enkelt liten nucleoli. Kjerner er plassert tilfeldig i hele området symplast eller konsentrert ved en av polene. Cytoplasma er litt kornete eller skummende, med klare konturer, malt i lyse blåtoner, noen ganger med en rosa fargetone. Kan møtes og individuelle follikulære strukturer. Ofte finnes acervulus. Av og punctate svulster i plateepitel metaplasia observert områder i form av konsentriske reder av plateepitel og plateepitel "perler".

Medullær skjoldbruskkjertelkreft – Solid kreft stroma med amyloidose

Det utvikler seg fra C-celler. Den punktat avslørt amyloid (farget av Pappenheim, I motsetning kolloid, i blå-lilla, blåaktig eller gul-grønn farge) og kreftceller runde, oval eller spindel-formet eller alle disse formene samtidig. Kjerner hyperchromic. Det er to- og flerkjernede celler. Arrangert i isolasjonscellene, danner en solid felt, Noen ganger danner de psevdofollikulyarnye eller pseudopapillary struktur.

Plateepitelkarsinom og sarkom, skjoldbruskkjertelen

Plateepitelkarsinom og sarkom (primær og metastatisk) De ikke skiller seg strukturelt fra de av andre tumorlokalisering.

Udifferensiert skjoldbruskkjertelkreft

Det er liten celle, Spindel og gigantiske celle udifferensiert form av skjoldbruskkjertelkreft.

Småcellet karsinom i skjoldbruskkjertelen

Når småcellet karsinom funnet i punktat limfotsitopodobnye små celler med en kjerne, opptar nesten hele cellen, og en smal rand av cytoplasma. Denne formen for kreft skal være differensiert fra lymfosarkom og angiosarkom. Lukk, som om sementert, gruppe av celler, anordnet i en fasett, iboende udifferensiert celle lungekreft.

Giant skjoldbruskkjertelkreft

Giant kreft kjennetegnet ved tilstedeværelsen av store og meget store celler rund eller irregulær form. I farget cellekjerner lys eller hyperchromic, large, med melkoglybchatym, tyazhistym, ringformede seter (i form kuttet ned et tre) arrangement av kromatin. De inneholder en eller flere nucleoli. Cytoplasma rikelig, med skarpe tunger konturer, Det inneholder sekretoriske vakuoler i ulike størrelser og fasonger, farget i rosa-rød farge. Tilstedeværelsen av store vakuoler gir celle vesicular. Cellene er arrangert i isolasjon eller som en stor enkelt-lags klynger.

Spindel skjoldbruskkjertelkreft

Spindel cell carcinoma er sjelden. Den kjennetegnes ved nærværet av spindelceller i en punktformet med stort langstrakt kjerne (oval, stavformet, og andre.), inneholder nucleoli. Cytoplasma er mer uttalt ved polene i cellen. Den mest vanlige spindelcelle udifferensiert karsinom kombinert med gigant.

Kreftceller fra Askanaz (B-celler)

Mikroskopisk undersøkelse av punktformet tumor funnet i fremstillingen av store og meget store celler av ulike former med store og meget store, stort sett avrundede kjerner. Kan forekomme i flercelle. Cytoplasma av tumorceller tenne, svakt skummende, som om hoven på grunn av det store antall pinkish grus av forskjellig størrelse, å fylle cellen og skyver kjernen til periferien.