Nyrekreft – Clear-cell carcinoma

Beskrivelse av nyrekreft

Nyrekreft er en sykdom, hvor kreftceller utvikles i nyrene. Nyrer – to bønneformede organer, ligger rett over midjen, på begge sider av ryggraden. Deres viktigste funksjonen er å filtrere blod og produsere urin, med deres hjelp blir kroppen kvitt giftstoffer og overflødig vann.

Kreft oppstår, når cellene i organismen (i dette tilfellet nyreceller) begynne tilfeldig delt. Resultatet er en masse av vev, kalles en vekst eller svulst. Begrepet kreft refererer til ondartede svulster, I tillegg kan invadere nærliggende vev og spre seg til andre deler av kroppen.

Det er to hovedtyper av nyrekreft: Wilms svulst, som hovedsakelig forekommer hos barn, og nyrecellekarsinom hos voksne. Cellene, kreftceller langs urinlederne kan også oppstå, og sarkom kan oppstå i bindevevet til nyrene (sjelden).

Årsaker til nyrekreft

Årsaken til nyrekreft er ukjent.

Risikofaktorer for nyrekreft

Faktorer, som øker risikoen for nyrekreft:

• Røyking;
• Familiehistorie med noen arvelige former for nyrekreft;
• Alder: 50 og eldre;
• Paul: mann;
• Noen yrkeseksponeringer (f.eks, kontakt med asbest og anilin) og jobber i skinnproduksjon;
• Eksponering for visse giftstoffer;
• Balkan jade;
• Kroniske nyrestein;
• Misbruk av fenacetin;
• Tuberous sklerose – dette er en arvelig sykdom, som forårsaker svulster i ulike organer, inkludert renale angiomyolipomer, godartede svulster;
• Dialyse;
• Von Hippel-Lindau syndrom – syndrom, assosiert med mange typer kreft.

Symptomer på nyrekreft

Symptomer inkluderer:

• Blod i urinen;
• Uforklarlige smerter i korsryggen eller smerter andre steder;
• Kortpustethet eller hoste;
• Følelse av en klump i magen;
• Forhøyet blodtrykk;
• Uplanlagt, betydelig vekttap;
• Uforklarlig feber;
• Hevelse i ankler, bein og/eller liv.

Diagnose av nyrekreft

Legen vil spørre om dine symptomer og sykehistorie, og utføre en fysisk eksamen.

Testene kan omfatte:

• Blod- og urinprøver – for å teste nyrefunksjonen eller se etter stoffer, som indikerer tilstedeværelsen av nyrekreft;
• Et bein skanning – spesielt radioaktivt materiale brukes, som samler seg i beinene, i stedet for, hvor foregår den aktive prosessen?, slik som tumorvekst. Nyrekreft sprer seg ofte til beinene. Denne testen utføres ofte, å sørge for at, at kreften ikke har spredt seg til beinene;
• Brystet X-ray og Røntgen av magen – tester, som bruker røntgen, å ta bilder av organer inne i kroppen;
• Intravenøs pyelogram – Røntgen av nyrene og urinlederne etter injeksjon av kontrastfarge i blodet;
• Nyre angiografi – røntgen av arterier, som fører til en mulig nyresvulst;
• CT skann – X-ray visninger, som bruker datamaskinen, å ta bilder av nyrene og tilstøtende organer;
• MRT – test, som bruker magnetiske bølger, å ta bilder av nyrene og omkringliggende organer;
• USA nyre – test, som benytter lydbølger for å studere den renale;
• Laparoskopi – et tynt rør inn gjennom et lite snitt i buken, å få undersøkt nyren;
• Cystoskopi – inspeksjon av blæren, urinledere og nyrer gjennom et tynt rør, som føres inn gjennom urinrøret;
• Biopsi pochki – fjerning av en prøve av nyrevev for å teste for kreftceller.

Behandling av nyrekreft

Etter at nyrekreft er oppdaget, gjennomføres en undersøkelse, som tillater å bestemme i hvilken grad og omfang av cancer. Behandlingsmetoden avhenger av stadium av kreft.

Kirurgi er den viktigste komponenten i behandling av nyrekreft. Det er noe informasjon, som indikerer effektiviteten av immunterapi (interleukin eller interferon). Stråling kan brukes til å behandle nyrekreft, som har spredt seg til lungene, bein eller hjerne, men denne prosedyren anses ikke som effektiv nok.

Kirurgi for nyrekreft

Prosedyren innebærer å fjerne kreftsvulsten, nærliggende vev og, kanskje, nærliggende lymfeknuter. Operasjoner for å behandle nyrekreft inkluderer:

• Radikal nephrectomy – fjerning av hele nyren, binyre, tilstøtende fettvev og lymfeknuter;
• Delvis nefrektomi – fjerning av kun den kreftformede delen av nyren. Brukes til å behandle små svulster, som ikke har spredt seg til andre organer;
• Fjerning av metastaser – fjerning av kreftvev, som har spredt seg til andre deler av kroppen.

Strålebehandling (eller strålebehandling)

Prosedyren innebærer bruk av stråling, å drepe kreftceller og krympe svulster. Brukt Ekstern strålebehandling – stråling er rettet mot tumor fra en kilde utenfor kroppen.

Kjemoterapi for nyrekreft

Kjemoterapi – bruk av narkotika for å drepe kreftceller. Forberedelsene til kjemoterapi kan gis i ulike former: tabletter, injeksjon, innføring av et kateter. Stoffet inn i blodbanen og spredt over hele kroppen, dreper det meste kreft, og også noen friske celler.

Immunterapi for nyrekreft

Prosedyren inkluderer bruk av løk, slik som interleukin-2 og interferon-alfa, for å hjelpe immunsystemet med å bekjempe og ødelegge kreftceller.

Målrettet behandling for nyrekreft

Målrettet terapi innebærer bruk av medikamenter, kalt tyrosinkinasehemmere. Det mest brukte legemidlet er sunitinib. (Sutent) og sorafenib (Nexavar). Disse stoffene forbedrer overlevelsesraten hos nyrekreftpasienter. En annen klasse narkotika, kalt selektive mTOR-hemmere (mål for rapamycin hos pattedyr) kan også hjelpe personer med nyrekreft. Et eksempel på denne typen medisiner er temsirolimus.

Tar medisiner for nyrekreft

Forberedelser, som kan foreskrives til voksne med avansert nyrekreft:

• Everolimus (Zorttress);
• Pazopanib (Votrient).

Forebygging av nyrekreft

Tiltak for å forebygge nyrekreft er ganske begrenset:

• Unngå å bruke tobakksprodukter;
• Unngå eksponering for farlige stoffer på jobben.

Se legen din ved første tegn på mulige symptomer, siden tidlig oppdagelse av nyrekreft er en nøkkelfaktor for vellykket behandling.