Pankreatitt: hva er dette, årsaken til, symptomer, diagnostikk, behandling, forebygging
Pankreatitt – Hva er denne sykdommen?
Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. I denne sykdommen utheves bukspyttkjertelen enzymer ikke i tolvfingertarmen i fordøyelse, og aktivert i kjertel, ødelegge ditt eget stoff.
Årsaker til pankreatitt
De vanligste årsakene til pankreatitt er alkohol og galleblæren patologi (spesielt jelchnokamennaya sykdom). Blant andre risikofaktorer overført operative intervensjoner på magen eller biliær ledningskanalene, magesår, abdominal traumer, Bruk av visse medisiner (kvinnelige hormoner, antibakterielle medikamenter, sulfonamider), infeksjon (viral hepatitt b og c, kusma), parasitic infestations (askaridoz), unormalt av bukspyttkjertelen duct, endre hormonelle nivåer, metabolske forstyrrelser, sykdom, éndoskopïçeskaya retrograd xolangïopankreatografïya (ERKhPG), genetisk predisposisjon.
Symptomer på pankreatitt
Det viktigste symptomet på Akutt pankreatitt er alvorlig vedvarende smerte i øvre magen, det, vanligvis, oppstår etter inntak av fet mat. Smerte har Herpes natur, kan gi i venstre halvdel av torso, dårlig behandle smerte og provoserende narkotika. Ofte ukontrollerbare oppkast, som ingen lindring, svakhet, svimmelhet, overtredelse av stolen, flatulens.
For kronisk pankreatitt er preget av smerter i den venstre eller høyre hypochondrium, epigastric (grav) området av forskjellig intensitet, som oppstår eller forsterker etter én time etter å ha spist. Stolen blir kashiceobraznym, inneholder ufordøyd matpartikler, har en fet visning, ubehagelig lukt, sterkt bleket fra veggene i toaletter. Vises kvalme, episodisk oppkast, raping, flatulens. Folk vanligvis mister appetitten og mistet.
Diagnostisering av pankreatitt
Diagnose brukes generelle blod analyse (identifisere tegn til betennelse er å øke antall celler, økt røde BLODLEGEMER SEDIMENTERING rente, etc.), biokjemiske blod analyse (bestemme nivået av aktiviteten av enzymer i bukspyttkjertelen-lipase, Amylase, Trypsin), -analyse av urin for α-amylase, fekal. Gjennomføre en ultralyd undersøkelse av bukhulen organer, jezofagogastroduodenoskopiju (ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY), Endoskopisk retrograd holangiopankreatografiju (ERKhPG), abdominal røntgen.
Typer pankreatitt sykdom
Skille Akutt pankreatitt, Akutt tilbakevendende pankreatitt, kronisk pankreatitt, exacerbation av kronisk pankreatitt. Former for pankreatitt: edematous, destruktive (pankreatonekroz).
Pasienthandlinger for pankreatitt
Når du ser de typiske symptomene på pankreatitt bør absolutt stoppe drikke alkohol, holde seg til kostholdet (fraskrivelse av fet og krydret mat). Forekomsten av Akutt pankreatitt krever øyeblikkelig legehjelp.
Behandling av pankreatitt
Pasienter innlagt på sykehus med pankreatitt. I Akutt pankreatitt bør elimineres fra mat og drikke, Det stimulerer produksjonen av enzymer bukspyttkjertelen (øyenbryn blyant). Fluid, næringsstoffer administrert intravenøst. For å fjerne gjennomfører væske og luft i magen en sonde, spesielt hvis kvalme og oppkast vedvarer. Foreskrive narkotiske og nonnarcotic analgetics (promedol, Ibuprofen, Analgin), antispasmodika (papaverine, drotaverin, mebeverine). For å undertrykke produksjonen av enzymet foreskrevet myndighet Proton pumpe hemmere (omeprazol, pantoprazol, Esomeprazole), noen ganger cytostatika (ftoruracil, cyklofosfamid), antifermentnye verktøy (trasilol, contrycal), vitaminer (jel'kar). Behandling av Akutt pankreatitt inkluderer også motta bredspektret antibiotika (kanamycin, monomicin). Ved å redusere konsentrasjonen av albumin i blodet er foreskrevet innføring av kolloidalt løsninger. Ved reduksjon av hematokrit nedenfor 25% røde blodlegemer transfusjon nødvendig masse. Med utviklingen av purulent komplikasjoner resected.
Behandling av kronisk pankreatitt under eksaserbasjoner inkluderer sengeleie og faste for 2-3 dager. Tillatt for å ta med bare små slurker av væske i form av svak te, mineralvann uten kullsyre, vill rose avkok eller urte te. Pasienter er administrert Antacida (forberedelser basert på kalsiumkarbonat og magnesium karbonat). Hvis du vil undertrykke utskillelsen brukes Proton pumpe hemmere. Mens dette nødvendigvis gjelder enzym erstatning terapi rusmidler (pankreatin). Fjerne smerte er oppnådd avtale antiholinergicakih narkotika (atropyn, Scopolamine) og spasmolytics, miotropnyh (papaverine, drotaverin). Å hindre infeksjon i berørte organ brukte bredspektret antibiotika (gentamicin, ampicillin).
Komplikasjoner av pankreatitt
Akutt pankreatitt kan bli forsterket av pankreonekrozom, dannelsen av falske cyste i bukspyttkjertel, bukspyttkjertelen, pankreatogennym aszitom, lunge komplikasjoner.
Kronisk pankreatitt kan oppleve feil endocrine funksjon i bukspyttkjertel, Det fører til utviklingen av diabetes mellitus.
Forebygging av pankreatitt
For å hindre at sykdommen er det nødvendig å forlate alkohol, rettidig behandle sykdommer av biliary skrift, fordøyelsessystemet, spise rasjonelt (unngå skarpe krydder, fete retter).
