Oksacillin

Når ATH:
J01CF04

farmakologisk effekt

Kombinasjon antibiotika, kombinere virkningsspektrum ampicillin og oxacillin.

Ampicillin – semisynthetic penicillin, bakteriedrepende effekt, er syre. Det er aktivt mot gram-positive, ikke danner penicillinase (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), og Gram (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus er fantastisk, influensa) Mikroorganismer.
Oksacillin – penitsillinazoustoychivy semisyntetisk antibiotika av penicillin gruppe, er syre; Den har en baktericid virkning mot grampositive mikroorganismer (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., inkl. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, anaerobe sporedannende stang, inkl. Clostridium), Gram-negative cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus er fantastisk, influensa, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

Ved virkningen av kombinasjonen av resistent Pseudomonas aeruginosa etc.. non-fermentative Gram-negative bakterier, de fleste stammer av Proteus vulgaris, Rettgeri Providence, Morganella morganii.

farmakokinetikk

T_Cmax Begge antibiotika i blodet – 0.5-1 t etter / m. Den på / i en blodkonsentrasjon av medikamentet hurtig opprettet, høyere enn de på / m.

Begge antibiotika utskilles via nyrene, delvis – galle. Gjentatt administrasjon ikke kumulere.

Vitnesbyrd

Bakterielle infeksjoner, forårsaket av følsomme patogener: bihulebetennelse, tonsillitt, mellomørebetennelse; bronkitt, lungebetennelse; kholangit, kolecystitt; pyelonefritt, nyrebekkenbetennelse, cystitt, uretrit, gonoré, cervicitis; infeksjoner i hud og mykt vev: krus, impetigo, sekundært infiserte dermatoses, etc..

Forebygging av postoperative komplikasjoner i kirurgiske inngrep (inkl. immunkompromittert), infeksjoner hos nyfødte (infeksjon av fostervann; respirasjonsbesvær hos nyfødt, krever bruk av gjenopplivingstiltak; risikoen for lungebetennelse).

Tunge strømmer av infeksjon (sepsis, endokardit, hjernehinnebetennelse, postpartum infeksjon).

Doseringsregime

Inne, enkeltdose for voksne og barn over 14 år – 0.5-1 g, daglig – 2-4 g. Babyer 3-7 år – 100 mg / kg / dag, 7-14 år – 50 mg / kg / dag. Lengden av behandlingen – fra 5-7 dager før 2 Sol. Den daglige dose er delt i 4-6 mottakelser.

V / m og / i (spray, slipp), daglig dose for voksne og barn over 14 år – 3-6 g; til Newborn, og barn under preterm 1 år – 100-200 mg / kg / dag; 1-6 år – 100 mg / kg / dag; 7-14 år – 100 mg / kg / dag. Den daglige dosen administreres i 3-4 opptak, intervaller 6-8 Nei. Om nødvendig kan disse dosene økes 1.5-2 ganger.

For / m av innholdet i hetteglasset (0.2 og 0.5 g) ble oppløst i henholdsvis 2 og 5 ml vann til injeksjon.

For inn / bolus (under 2-3 m) enkeltdose oppløst i 10-15 ml vann til injeksjon eller 0.9% NaCl-oppløsning.

For inn / drypp voksen enkeltdose oppløst i 100-200 ml 0.9% NaCl-oppløsning, eller 5% dekstrose og administreres i en mengde 60-80 dråpe / min; barn brukt som oppløsningsmiddel 30-100 ml 5-10% druesukker. I / i å innføre narkotika 5-7 dager, med påfølgende overgang til / m eller muntlig.

Løsninger brukes umiddelbart etter matlaging.

Bivirkning

Allergiske reaksjoner: elveblest, dermahemia, angioødem, rhinitt, konjunktivitt; feber, artralgi, eozinofilija, sjelden – anafylaktisk sjokk; lagret infeksjon, dysbiosis, endring i smak, oppkast, kvalme, diaré, sjelden – pseudomembranøs enterokolitt, leukopeni, nøytropeni, anemi.

Flebitt og periphlebitis (på / i innledningen); med dem – på stedet av infiltrasjon, sårhet.

Når tegn på anafylaktisk sjokk må tas snarest å fjerne pasienten fra denne tilstanden: administrasjon av adrenalin, GCS (gidrokortizon eller prednisolon) og antihistamin narkotika, Hvis det er nødvendig, en ventilator.

Kontra

- Overfølsomhet;

- Mononukleose;

- Lymfatisk leukemi.

FRA forsiktighet: kronisk nyresvikt, barn, født av mødre med overfølsomhet overfor penicilliner.

Graviditet og amming

Kan brukes under graviditet hvis indisert.

Utskilles i morsmelk i lave konsentrasjoner. Om nødvendig, bør bruk under amming avgjøre spørsmålet om opphør av breastfeeding.

Forsiktighetsregler

I bytte behandling er nødvendig for å overvåke tilstanden funksjoner av blod, lever og nyrer.

Muligheten for superinfeksjon (på grunn av vekst ufølsom for det mikroflora) Det krever en tilsvarende endring i antimikrobiell terapi.

Pasienter, med overfølsomhet overfor penicilliner, mulig kryss allergisk reaksjon cefalosporinantibiotikum.

Når det brukes i høye doser hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon mulige toksiske effekter på CNS.

Legemiddelinteraksjoner

Antacida, Glukosamin, avføringsmiddel narkotika, mat, aminoglikozidy (i enteral avtale) sakte ned og redusere absorpsjonen; askorbinsyre øker absorpsjonen.

Bakteriedrepende antibiotika (inkl. aminoglikozidy, cefalosporiner, vancomycin, rifampicin) ha en synergistisk virkning; bakteriostatiske legemidler (makrolidы, kloramfenikol, linkosamider, tetracikliny, sulfonamider) – antagonistisk.

Forbedrer effektiviteten av indirekte antikoagulantia (undertrykke tarmens mikroflora, Det reduserer syntesen av vitamin K og protrombin indeks); reduserer effekten av p-piller, narkotika, under metabolisme som er dannet PABA, etinyløstradiol – risikoen for blødning “Gjennombrudd”.

Vanndrivende, allopurinol, blokkere tubulær sekresjon, fenylbutazon, NSAIDs, etc.. narkotika, blokk tubulær sekresjon, øke konsentrasjonen av legemiddel i plasma, noe som øker risikoen for toksisk virkning.

Allopurinol øker risikoen for utslett.