Heshet, tap av stemmen: hva er det, årsaker, symptomer, diagnostikk, behandling, forebygging
Heshet; Stemmebelastning; Dysfoni; Tap av stemmen
Heshet: hva er det?
Heshet er et symptom eller en tilstand, forbundet med endring i stemmekvalitet: Jeg skriker, hes eller hes. Det refererer til endringen i lyden til en persons stemme, vanligvis, til en lavere tone, som er forårsaket av en form for irritabilitet eller skade på stemmebåndene.
Heshet kan være forårsaket av et virus, GERD (gastroøsofageal reflukssykdom), overdreven spenning på stemmebåndene, røyking, sykdommer eller tar visse typer medisiner. Selv om denne tilstanden ofte er midlertidig og mild, noen ganger kan det være et resultat av en sykdom.
Årsaker til heshet
Det er mange potensielle årsaker til heshet. Den vanligste årsaken til heshet er overanstrengelse av stemmen.. Eksempler på denne typen heshet inkluderer skriking, langvarig snakking eller sang.
Den nest vanligste årsaken til heshet er en virusinfeksjon.. De vanligste virusene, forårsaker heshet, er forkjølelse eller influensa.
Heshet kan også være forårsaket av sure oppstøt., når magesyre lekker inn i spiserøret, irritere stemmebåndene og få dem til å hovne opp. Denne typen heshet kan være assosiert med GERD. (gastroøsofageal reflukssykdom).
Vanligvis, heshet kan være forårsaket av følgende årsaker:
- sure oppstøt ( hastroэzofahealnыy reflux )
- Allergier
- Innånding av irriterende stoffer
- Kreft i halsen eller strupehodet
- Kronisk hoste
- Forkjølelse eller øvre luftveisinfeksjoner
- Kronisk røyking eller alkoholforbruk, spesielt sammen
- Overbruk eller belastning av stemmen (f.eks, når du skriker eller synger), som kan forårsake hevelse eller hevelse i stemmebåndene.
Mindre vanlige årsaker til heshet inkluderer:
- Skade eller irritasjon fra pusterør eller bronkoskopi
- Skader på nerver og muskler rundt stemmeapparatet (som følge av traumer eller kirurgi)
- Fremmedlegeme i spiserøret eller luftrøret
- Svelging av en farlig kjemisk væske
- Strupeforandringer under puberteten
- Skjoldbruskkjertel eller lungekreft
- underaktiv skjoldbruskkjertel
- Immobilitet av ett eller begge stemmebåndene
Symptomer på heshet
Heshet kan være forbigående ( akutt ) eller lang ( kronisk ). Hvile og tid kan redusere heshet. Heshet, som varer i uker eller måneder, må sjekkes av lege.
Det vanligste symptomet på heshet er en hes eller husky stemme.. Dette indikerer vanligvis hevelse., irritasjon eller spenning i stemmebåndene. Ytterligere symptomer inkluderer:
- Tørr hals
- Sår hals
- Kjenner et knirk i stemmen
- Innsnevring Gorle
- Smerte eller press når du snakker
- Vanskeligheter med å projisere stemme
- Tikende eller knitrende i stemmen
- Utilstrekkelig vokalområde.
- Vanskeligheter med å svelge
Når du skal se en lege
Hvis heshet varer mer enn tre uker, det er viktig å oppsøke lege. Heshet, som er ledsaget av andre tegn eller symptomer, som pustevansker, sår hals eller bryst, neseblødning, feber eller frysninger eller vekttap, bør vurderes av en lege umiddelbart.
Spørsmål, som legen din kan spørre
Legen din kan stille deg noen spørsmål, for å bedre forstå tilstanden din og stille en diagnose. Disse kan inkludere:
- Når heshet dukket opp?
- Hvor lang tid tar det?
- Har du vært forkjølet eller annen luftveisinfeksjon?
- Har du sure oppstøt eller GERD?
- Røyker du eller bor du i et røykfylt miljø??
- Tar du noen medisiner, inkludert p-piller?
- Hva slags arbeid driver du med?
- Har du andre symptomer?
Diagnose av heshet
Den vanligste måten å diagnostisere heshet på er å gjøre en fysisk undersøkelse og ta en personlig og familiehistorie.. Legen din kan også bestille bildediagnostikk., som datatomografi, for å se etter fysiske abnormiteter i halsen eller nakken.
Legen kan også bestille en biopsi av stemmebåndene., for å utelukke andre hals- eller nakkeproblemer. Foruten, legen din kan anbefale en test for gastroøsofageal refluks, som inkluderer bruk av et spesielt fargestoff, etterlater konturer på stemmebåndene, å bestemme, om heshet er forårsaket av sure oppstøt eller GERD.
Behandling av heshet
Behandling for heshet avhenger av årsaken til tilstanden.. Hvis hesheten er forårsaket av en infeksjon, legen din kan foreskrive antibiotika eller antivirale legemidler. Hvis heshet er forårsaket av allergi, legen din kan foreskrive antihistaminer eller nesespray. Hvis heshet er relatert til GERD, legen din kan foreskrive medisiner for å behandle refluks.
I noen tilfeller kan heshet kreve kirurgi for å behandle.. Dette skjer vanligvis, hvis hesheten er forårsaket av en svulst eller fysisk hindring i halsen eller stemmebåndene.
Hjemmebehandling for heshet
Det er flere måter å behandle heshet på hjemme.. Det er viktig å drikke mye væske og varme væsker, for å berolige halsen og holde den smurt. Unngå tørr, kald eller sur mat og drikke, da de kan øke heshet og irritasjon. Ikke røyk eller sitte i røykfylt, støvete eller veldig kalde rom. Prøv å ta pauser i skrikingen, synge eller snakke og ikke hviske.
Å bruke en luftfukter eller inhalere dampen kan bidra til å redusere irritasjon i halsen og stemmebåndet.. Foruten, bruke reseptfrie legemidler, som ibuprofen eller aspirin, å redusere betennelse.
Forebygging av heshet
Den beste måten å forhindre heshet på er å praktisere god stemmehygiene.. Dette inkluderer å unngå skriking., for høy prat eller høy sang, fordi disse aktivitetene kan overbelaste stemmebåndene. Det er også viktig å unngå å røyke og sitte i røykfylt, støvete eller veldig kalde omgivelser og snakke med en mest mulig naturlig stemme.
Ta regelmessige pauser og drikk rikelig med væske, å smøre stemmebåndene, og unngå tørr, kald og sur mat og drikke. Foruten, det er viktig å holde seg unna visse medisiner, som antihistaminer, avsvellende midler, vanndrivende eller p-piller.
Sørg for å planlegge regelmessige kontroller med legen din, Å sørge for at, at eventuelle sykdommer kontrolleres og behandles.
Brukte kilder og litteratur
Akst L. Heshet og laryngitt. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conns nåværende terapi 2021. Philadelphia, PA: Elsevier 2021:27-32.
Flint PW. Halslidelser. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medisin. 26utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 401.
Stachler RJ, Francis GJØR, Schwartz SR, et al. Retningslinje for klinisk praksis: Heshet (Dysfoni) (Oppdater). Otolaryngol Hode Nakke Surg. 2018;158(1_suppl):S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.