Neomycin (Når ATH D06AX04)

Når ATH:
D06AX04

Karakteristisk.

Antibiotika aminoglykosid Jeg generasjon. Det er et kompleks av antibiotika neomycin (En neomycin, neomycin B, Med neomycin), som dannes i prosessen med livet strålende sopp (aktinomyceter) Streptomyces fradiae eller relaterte mikroorganismer. Hvit eller off-white, krystallinsk pulver, nesten luktfri; lett oppløselig i vann, svært lite - i alkohol, praktisk talt uløselig i organiske løsemidler; hygroskopisk. Tilgjengelig i form av neomycinsulfat.

Farmakologiske virkning.
Bredspektret antibakteriell, bakteriedrepende.

Søknad.

Infeksiøs-inflammatoriske sykdommer i huden, på grunn av den følsomme mikrofloraen, inkl. pyoderma, infisert eksem, infitsirovannaya sår, infiserte sår.

Kontra.

Overfølsomhet (inkl. andre aminoglykosider).

Restriksjoner gjelder.

Om nødvendig, bruk over store områder av huden (risikoen for ototoxicity, spesielt hos barn, de eldre og pasienter med nedsatt nyrefunksjon) -beseire VIII par hodet nerver, myasthenia, Parkinsons syndrom, botulisme, degidratatsiya, nyresvikt, graviditet og amming.

Graviditet og amming.

Gravid søknaden er kun tillatt for helse. Når systemisk absorpsjon kan forårsake GRT- og nefrotoksicheskoe effekt av frukt. Unknown, Gjør neomycin penetrerer i morsmelk.

Bivirkninger.

Allergiske reaksjoner: kontakteksem (kløe, utslett, hyperemia, hevelser, hudirritasjon), sug med en stor overflate mulig systemiske effekter.

Systemiske reaksjoner

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, økning i levertransaminaser, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, stomatitt.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): reduksjon eller økning i blodtrykket, anemi, leukopeni, granulocytopeni, retikulocytopeni, trombocytopeni.

Fra nervesystemet og sanseorganer: nevrotoksiske effekter (clonus, parestesi, nummen følelse, beslag); sjelden er en nevromuskulær blokade (pustevansker, svakhet), hodepine, døsighet, ototoksisitet-støy eller følelse av legging i ørene, hørselstap, vestibulære og labyrint (Ustabilitet og ustadige gangart, svimmelhet, kvalme, oppkast), irreversible døvhet.

Med urin-systemet: Nefrotoksisitet-forhøye eller nedgang frekvensen av vannlating, tørst, oliguri eller polyuri, utseendet av bunnfallet i urinen, å øke konsentrasjonen av urea og kreatinin i plasma, proteinuri.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, feber, angioødem, eozinofilija.

Andre: hypokalsemi, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hypertermi, utvikling av super, vekttap.

Samarbeid.

Når systemisk absorpsjon øker effekten av indirekte antikoagulantia (reduserer vitamin k produkter av tarmfloraen), reduserer hjerte glykosider, ftoruracila, metotreksat, fenoksimetilpenicillina, Vitaminene A og B₁₂, chenodeoksycholsyre (øker utskillelsen av kolesterol i gallen), p-piller.

Farmasøytisk uforenlig med andre rusmidler. Nesovmestim med streptomicinom, kanamycin, monomicinom, gentamicin, viomycin og andre GTR- og nefrotoksiske antibiotika (Det øker risikoen for toksiske komplikasjoner). Funds, blokkerer nevromuskulær transmisjon, th- og nefrotoksiske legemidler, inkl. capreomycin eller andre aminoglykosider, Polymyksin, inhalerte generelle anestetika (inkl. halogenerte hydrokarboner), citrate konserveringsmidler overføring av store mengder lagret blod øker risikoen for dis-, nefrotoksisitet, og blokaden av nevromuskulær transmisjon.

Overdose.

Symptomer: redusere nevromuskulær (respirasjonsstans).

Behandling: voksen I / administrert antikolinesterase narkotika (Proserinum), samt kalsiumtilskudd (kalsiumklorid 10% 5-10 Ml, kalytsiya gluconate 10% 5-10 Ml). Før innføring av pre-neostigmin i / atropin i en dose på 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minutter etter økt hjertefrekvens inn / injisert 1,5 mg (3 ml 0,05% løsning) Prozerina. Hvis effekten av denne dose er ikke tilstrekkelig, taste inn den samme dosen av neostigmine (utseendet av bradykardi gjøre ytterligere injeksjon av atropin). Barn er kalsiumtilskudd. I alvorlige tilfeller, åndedretts undertrykkelse-IVL. Det kan vises ved hemodialyse (mer effektiv) og peritoneal dyalyza.

Dosering og administrasjons.

Lokalt. Gjelder for berørte huden 1-3 ganger (til 5 tid) per dag. Maksimal enkelt (daglig) dose 0,5% salve er 25-50 g (50100 g), til 2% -5-10, 2011 (10-20 G) henholdsvis.

Ikke påfør mer 5 Nights.

Forholdsregler.

For tiden neomycin grunn av den høye giftighet (nevro, nefrotoksisitet- og ototoksisitet) Den har begrenset nytte. Multiplisitet fremgangsmåte og topiske doseringsformer avhengig av den kvantitative og dets innhold av neomycin.

Unngå langvarig bruk av neomycin grunn av risikoen for hudirritasjon og økt cross-følsomhet for andre aminoglykosider.