Myfepryston

Når ATH:
G03XB01

Karakteristisk.

Syntetisk steroid antigestagener hjelp. Det krystallinske pulver fra lys gul til grønnaktig gul til med grønnaktig skjær.

Farmakologisk handling.
Antiprogestagennoe.

Søknad.

Medisinsk oppsigelse av intrauterin graviditet i de tidlige stadier (til 42 dagers amenoré), bekreftet graviditetstest; opplæring og igangsetting av fødsel ved termin; Emergency (postcoital) контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным (tabletter 10 mg); behandling av uterin leiomyom (opp til 12 ukene av svangerskapet) (tabletter 50 mg).

Kontra.

Overfølsomhet, binyreinsuffisiens og langtidsbehandling med glukokortikoider, akutt eller kronisk nyre- og / eller leversvikt, porfyri, arrdannelse av livmor, inflammatoriske sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganer, Ved alvorlig extragenital, brudd på hemostase (inkl. tidligere behandling med antikoagulantia), anemi. Ikke bruk eldre kvinner røykere 35 år (uten først å konsultere en terapeut).

Abort: Mistanke om graviditet utenfor livmoren; graviditet, ikke bekreftet av kliniske studier eller for mer enn 42 dager etter opphør av menstruasjon, graviditet, dukket opp på bakgrunn av intrauterin kontratseptsivnyh betyr eller etter kansellering av hormonell prevensjon, hysteromyomer.

For utarbeidelse og induksjon av arbeidskraft: alvorlig svangerskapsforgiftning, preэklampsiya, eklampsi, preterm eller post-term graviditet, hysteromyomer.

For behandling av uterin leiomyom: verdien av leiomyoma, stiger 12 ukene av svangerskapet, ovarietumorer og / eller endometriehyperplasi, submukosale fibroids plassering, graviditet og amming.

Restriksjoner gjelder.

Hvis du vil bruke forsiktighet hos pasienter med astma og kronisk obstruktiv lungesykdom, hjerte- og karsykdommer (inkl. arteriell hypertensjon, hjerterytmeforstyrrelser, kongestiv hjertesvikt) eller predisposisjon dertil.

Bivirkninger.

Ubehag i magen, svakhet, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, diaré, hypertermi, hudutslett.

Relatert til fremgangsmåten for abort (i tillegg): blødning, nedre magesmerter, betennelse i livmoren og vedheng, forverring av livmor infeksjoner og urinveisinfeksjoner.

På bakgrunn av kombinert behandling med misoprostol (i tillegg): vaginitis, dyspepsi, søvnløshet, asteni, scelalgia, angst, anemi, reduksjon i hemoglobin (ikke mer enn 2 g / dl), besvimelse, hvit.

Når nødprevensjon (i tillegg): blødning fra kjønnsorganer, menstrual uregelmessigheter.

Ved behandling av leiomyoma (i tillegg): menstrual uregelmessigheter, amenoré.

Samarbeid.

Unngå bruk av NSAIDs (inkludert acetylsalisylsyre) grunn av mulige forandringer i effektiviteten.

Overdose.

Symptomer: akutt binyrebarkinsuffisiens.

Dosering og administrasjons.

Inne. Abort: 600 mg dose (i nærvær av en lege), for å forsterke effekten av mifepriston og misoprostol er foreskrevet. Pasienten bør være under medisinsk tilsyn, i det minste, under 2 ч после применения мифепристона. Через 36–48 ч после приема мифепристона необходим УЗИ-контроль. Etter 8-14 dager du trenger en klinisk undersøkelse, ny ultralydkontroll, å bestemme nivået av beta-hCG i blodet (å bekrefte, at spontanabort skjedde). I fravær av virkningen av medikamentet på den 14. dagen (ufullstendig abort, pågående graviditet) gjennomført vakuumaspirasjon med påfølgende histologisk undersøkelse av aspirer.

For utarbeidelse og induksjon av arbeidskraft: 200 mg dose (i nærvær av en lege). Gjennom 24 h tilbaketaking 200 mg. Etter 48-72 timer for å vurdere status for fødselskanalen, og bør være foreskrevet prostaglandin eller oksytocin.

Med mål om prevensjon: under 72 timer etter ubeskyttet samleie, av 1 Bord. (10 mg) i en hvilken som helst fase av menstruasjonssyklusen. Hvis du vil lagre preventive effekten bør avstå fra å spise for 2 h før stoffet søknad og 2 timer etter.

Behandling av uterin leiomyom: 50 mg dose; et kurs i behandling - 3 Måneder.

Forholdsregler.

Bruk av stoffet for abort, og for å forberede for levering er bare mulig i et sykehus, institusjoner, som er svært, sertifiserte utdannet helsepersonell og nødvendig utstyr, inkl. gjenopplivings.

Forekomsten av rikelig livmor blødning kan kreve umiddelbar kirurgisk inngrep (utskrapning). Forsiktighet bør tas når du tar syntetisk PG.

Det bør informere pasienten, I tilfelle av behandlingssvikt mifepriston trenger å avbryte svangerskapet kirurgisk (kan forårsake medfødte misdannelser på grunn av virkningen av medikamentet på fosteret).

Bruk av medikamentet krever felles aktiviteter, Samtidig abort, inkl. forhindre Rh alloimmunization.

Amming bør avbrytes ved 14 Dager etter behandling.

Pasienter med kunstige hjerteklaffer, eller infeksiøs endokarditt med mifepriston bør utføres forebyggende behandling med antibiotika.

Myfepryston (tabletter 10 mg) anbefales ikke rutinemessig bruk som planlagt permanent prevensjon; Det beskytter ikke mot sykdom, seksuelt overfør, og AIDS.