Mepivakain

Når ATH:
N01BB03

Karakteristisk.

Bedøvelse amidnogo typer.

Mepiwakaina hydroklorid er et hvitt pulver og luktfri. Løselig i vann, er motstandsdyktig mot både syre, og alkalisk hydrolyse.

Farmakologisk handling.
Mestnoanesteziruyuschee.

Søknad.

Lokale anestesi under inngrep i munnen (alle typer), intubasjon, ʙronxo- og esophagoscopy, mandlene, etc..

Kontra.

Overfølsomhet, inkl. til andre. amid anestetika; høy alder, myasthenia gravis, uttrykt human lever (inkl. levercirrhose), porfyri.

Restriksjoner gjelder.

Graviditet, amming.

Graviditet og amming.

Når svangerskapet er mulig, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret (kan føre til innsnevring av livmor arterier og fosterets hypoksi). Forholdsregler ved amming (ingen data om utbredelsen av morsmelk).

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: stimulering og / eller depresjon, hodepine, tinnitus, svakhet; talevansker, vektkontroll, of view; kramper, koma.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): gipotenziya (eller noen ganger hypertensjon), bradykardi, ventrikkelarytmi, mulig hjertestans.

Allergiske reaksjoner: chikhaniye, elveblest, prurit, эritema, lav kroppstemperatur, feber, angioødem.

Andre: depresjon av pustesenteret, kvalme, oppkast.

Samarbeid.

Betablokkere, Kalsiumblokkere, antiarytmika dempende effekt på gjennomføring og hjertets kontraktilitet.

Overdose.

Symptomer: gipotenziya, arytmi, økt muskeltonus, tap av bevissthet, kramper, gipoksiya, giperkapniя, respiratorisk og metabolsk acidose, dyspné, apnea, hjerteinfarkt.

Behandling: hyperventilering, opprettholde tilstrekkelig oksygene, pust bistand, arrestere kramper og anfall

(foreskrive tiopental 50-100 mg i.v. eller diazepam 5-10 mg i.v.), normalisering av blodsirkulasjonen, Korreksjon av acidose.

Dosering og administrasjons.

Den mengde oppløsning og den totale dose av anestesi avhenger av typen og arten av inngrep. For injiserbare administrasjon, 3% mepivakain løsning (maksimal dose for voksne er 4,4 mg / kg, men ikke mer 300 mg per besøk) eller 2% oppløsning i kombinasjon med epinefrin (1:80000, 1:100000) eller noradrenalin (1:200000) (maksimal dose - 6,6 mg / kg, men ikke mer 400 mg mepivakain per besøk). Den maksimale dosen av mepivakain (mg) For barn er beregnet å ta hensyn til vekten av barnet.

Forholdsregler.

Være skeptisk oppnevne pasienter med hepatitt, levercirrhose, leversvikt, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, aцidozom.

Forsiktighetsregler.

Anbefales ikke for subarachnoid (cerebrospinal) anestesi.