Latanoprost

Når ATH:
S01EE01

Karakteristisk.

Fargeløs eller svakt gul olje. Lett løselig i acetonitril, løselig i aceton, etanol, etylacetat, isopropanol, metanol og oktanol, praktisk talt oppløselig i vann.

Farmakologiske virkning.
Protivoglaukomnoe.

Søknad.

По данным Leger Desk Reference (2008), Latanoprost vist ved forhøyet intraokulært trykk hos pasienter med åpenvinkelglaukom og okulær hypertensjon, inkl. med toleranse til andre IOT-senkende midler eller deres utilstrekkelig effektivitet.

Kontra.

Overfølsomhet.

Restriksjoner gjelder.

Graviditet, amming, barndom (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått); inflammatorisk aktivitet i øyeeplet (Irit, uveitt), afakija, psevdoafakiya med skader på linsekapsel, stater, ledsaget av risikoen for makulaødem, trangvinkelglaukom med tegn på betennelse eller neovascularization, bruk av kontaktlinser, lever- og nyreskader.

Graviditet og amming.

Hvis graviditet bør brukes med forsiktighet, bare hvis den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

Studier av effekten av latanoprost på reproduksjon ble utført på rotter og kaniner. I fire av de seksten kaniner, å motta en dose av Latanoprost, omtrent 80 ganger MRDC, i livmoren ble ikke påvist foster levedyktighet; dose, IKKE OPPGI embriotsidnogo handling i kaniner, laget 15 MRDC. Slike adekvate kontrollerte studier på gravide kvinner har ikke vært.

Data om utbredelsen av latanoprost eller dets metabolitter i morsmelk er ikke. Fordi mange legemidler utskilles i brystmelk, bør brukes med forsiktighet hos ammende kvinner latanoprost.

Bivirkninger.

Endre øyevipper (forlengelse, tykkelse, og pigmentering av vippene), mørkfarging av øyelokkshuden, intraokulær inflammasjon (Irit, uveitt), endringer i pigmentering av iris, makulaødem.

Ifølge multi, double-blind, Kontrollerte studier, 5-15% av pasientene, behandlet med latanoprost for 6 Måneder, Følgende bivirkninger ble bemerket av øyet: tåkesyn, prikking og svie, konjunktival hyperemia (mindre enn 1% pasienter nødvendig seponering av behandlingen på grunn av intoleranse for konjunktival hyperemia), fremmedlegeme følelse i øyet, kløe, økt pigmentering av iris, peke epitel keratopati. I 1-4% av pasientene hadde xerophthalmia, dreven rive, øyesmerter, skorper på øyelokkene, smerter / ubehag i århundrene, hevelse og rødhet århundre, lysskyhet. Mindre enn 1% Pasientene ble merket konjunktivitt, dobbeltsyn, utflod fra øynene. Svært sjelden observert retinal arterie emboli, retinal disinsertion, glasslegemet blødning i diabetisk retinopati.

De vanligste systemiske bivirkninger: i 4% pasientene hadde en øvre luftveisinfeksjon / kaldt / influensa, 1-2%-bryst smerter/angina, smerter i muskler / ledd / rygg, utslett / allergiske hudreaksjoner.

Etter markedsføring observasjoner er notert: astma eller forverring av astma, ødem og korneal erosjon, dyspné, endre øyevipper og vellushår (forlengelse, tykkelse, og pigmentering av), mørkfarging av øyelokkshuden, postherpetisk keratitt, intraokulær inflammasjon (Irit, uveitt), keratit, makulaødem, brudd på retning av vekst av øyevipper, fører til øyeirritasjon, toksisk epidermal nekrolyse. Som rapporter om disse bivirkningene kommer fra en populasjon av ukjent Voluntary, dvs.. ikke kontrolleres ordentlig og, kanskje, De har blitt assosiert ikke bare med bruk av latanoprost, men også andre faktorer,, det er umulig å vurdere deres betydning og hyppighet.

Samarbeid.

Pharmaceutical uforenlig med Thimerosal (mulig nedbør, og mellom programmer kreves ikke mindre enn 5 minutters intervall). Den kan brukes i forbindelse med andre midler, senke IOP (og i dette tilfellet er det nødvendig i det minste 5-minutters intervall).

Overdose.

Symptomer: øyeirritasjon, konjunktival eller episcleral hyperemia.

I / i innledningen av høye doser av Latanoprost aper forårsaker en transient bronkokonstriksjon, men dens bruk i 11 pasienter med astma fremkalte ikke bronkokonstriksjon. I/i innføring av friske frivillige latanoprosta dose til 3 mg / kg, gi overskudd av dets gjennomsnittlige plasmakonsentrasjoner sammenlignet med terapeutiske doser 200 tid, Det gjorde ikke forårsake bivirkninger. I/i innføring-5.5 10 µg/kg forårsaket latanoprosta magesmerter, svimmelhet, utmattelse, hetetokter, kvalme, Svette.

Behandling: symptomatisk.

Dosering og administrasjons.

Ved instillasjon 1 slipp (1,5 g) i det berørte øyet, 1 en gang om dagen på kvelden.

Forholdsregler.

Ikke bruk oftere enn latanoprost 1 en gang om dagen, tk. hyppigere administrering kan redusere den terapeutiske effekten. Det bør advare pasienter med behov for øyeblikkelig legens råd under utviklingen av eventuelle bivirkninger på den delen av øyet (konjunktivitt, endringer i alder og andre.). Utviklingen av bakterie keratitis i forbindelse med bruk av flerdoseampuller av oftalmiske midler (tk. Åpne innholdet i hetteglasset ikke bevare steriliteten), og tilstedeværelse i mange tilfeller av komorbiditet øyne og epitelskade øyeeplet. Med utviklingen av interkurrente øyesykdommer (traumer, infeksjon etc.) eller kirurgi på øyeeplet bør umiddelbart ta kontakt med legen din om bruk av oftalmiske midler i multidose ampuller (mulig forurensning av ampullen patogene flora).

Før oppstart av behandling pasienter skal informeres om den mulige irreversible endringer øyefarge (spesielt i behandling av kun ett øye, Når kan utvikle irreversible Heterokromi), endringer lengde, tykkelse, farge og antall øyevipper og vellushår, retning av vekst av øyevipper og øyelokk huden mørkere. Det bør være en vanlig synsundersøkelse; Hvis økt pigmentering behandling kan bli avviklet.

Før drypping av latanoprost bør fjerne kontaktlinser (inneholdt i oppløsning av benzalkoniumklorid kan adsorberes på linse); De satte dem senere 15 min etter drypping. Bruk av latanoprost er kontraindisert hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor benzalkoniumklorid og andre hjelpe komponenter av stoffet.