Har punctates for svulster i spyttkjertler

Svulster i spyttkjertlene er 0,5-1 % Alle svulster. De forekommer i alle aldre, mer vanlig hos kvinner og er vanligvis lokalisert på den ene siden, svært sjelden - fra to. Omtrent 90 % er lokalisert i okoloushnыh jern. Ørespytt svulster er ofte godartet. Ondartede svulster er observert i 8-46 % saker. Den vanligste (90-95 % saker) De er epiteliale tumorer i spyttkjertlene. Fordi godartede svulster ofte utvikle adenom, av kreft - kreft.

Ifølge histologisk klassifisering av følgende typer svulster i spyttkjertler:

Epiteltumorer

Adenom

• Pleomorphic adenom (enclavoma)
• Monomorf adenom: og) adenolimfoma; til) oxyphilic; i) Andre typer

Mukoepidermoidnaya tumor

Atsinoznokletochnaya tumor

Kreft

• Adenokistoznaâ kreft (tsilindroma, tsistadenoidnыy kreft)
• Adenokarsinom
• Épidermoidnaâ kreft (plateepitel epidermoid carcinoma)
• Nedifferencirovannaâ kreft
• Pleomorfnoj kreft i adenomas (ondartet blandet tumor)

Non-epiteltumorer

Uklassifisert svulster

Relaterte forhold (grense og ikke-tumorprosesser)

Benign lymphoepithelial lesjon

Sialoz

Onkotsitoz

Adenom av spyttkjertler

Pleomorphic adenom

Pleomorphic adenom (enclavoma) - Den mest vanlige benigne tumoren, som kan forekomme i store og små spyttkjertler, men først og fremst i parotid. Ved dannelsen av svulsten epitel og delta mesenkymale vev i form av chondroid og mukoide strukturer.

I makroskopisk undersøkelse punktat svulst kan oppdage de minste semi-transparent stykker av bruskvev og slim.

Mikroskopisk er det tumor kjennetegnet ved en rekke cellulære strukturer, Siden preparatene kan inneholde elementer av epitelial og mesenchymal opprinnelse. Ofte dominert av columnar epitel celler av liten størrelse med oval, høy (nesten hele buret) hyperchromatic kjerner. De nucleoli er fraværende, kromatinstruktur er sett dårlig. Basofile cytoplasma, Det omgir kjernen av smale felg, og noen celler helt fraværende. Det er dual-core celler.

Legemidlene kan oppdages kubikk celler, litt flat epitel med en eksentrisk plassert kjerner. Cytoplasmaet til disse cellene brede, Homogen, ofte lys, grå-rosa toner, noen ganger mørk blå (basophilic). Det er også mulig tilstedeværelse av squamous celler.

Ligger blant de cellulære elementer av fibertråder og homogen masse oxyphilic grunnstoffet, separat, klynger, grupper, så vel som en "krone" rundt kuleformede formasjoner av basismaterialet. I det fleste cellers cytoplasma detektert støvlignende grit. Ofte er det mnoepiteliotsity, samt brusk og tidvis myxomatøse celler med bleke farget kjerne og rikelig, Prosessen cytoplasma langstrakt.

I fravær av den basiske substans i formuleringene verifiserings tumor presenterer visse vanskeligheter. Pleomorphic adenom må skilles fra andre typer adenom, tsistadenoidnym kreft (dilindromoy) og tumor mukoepidermoidnoy.

Monomorf adenom

Monomorf adenom er kjennetegnet ved nærværet i cytologiske prøver av samme type, små dimensjoner epitelceller i fravær av mesenchymale komponent.

Adenolymphoma spyttkjertler

Adenolymphoma annerledes kjertel cystisk tumor struktur, tilstedeværelsen av epitelceller og stromal lymfoid infiltrasjon. Det forekommer hovedsakelig i parotidkjertelen.

I cytologiske preparater epithelial komponenten er kubikk og sylindriske epitelceller. Dominert av kubikk epitelceller liten størrelse, ofte avrundet form. Kjerner dem melkoglybchatoy kromatinstruktur, uten nucleoli. Cytoplasma i form av en smal kant, rundt kjernen basofile. Kan møte kubikk epitelceller med en bred cytoplasma, inneholder inneslutninger.

Celler som er anordnet på en bakgrunn oxyphilic intercellulære substans er isolert, i form av klynger, grupper, zhelezistopodobnyh og papillær strukturer.

Blant de lymfoidceller er observert hovedsakelig modne lymfocytter, men det er også yngre.

Mukoepidermoidnaya hevelse av spyttkjertler

Oftest i parotidkjertelen. Det kan synes i alle aldre. De punktformet tumorceller finnes fire typer: slimete (Mucocytes), vacuolated, flatet (epidermoid) og udifferensiert.

Mucocytes kan være avrundet, sylindrisk og pokal form. Beløpet avhenger av fylden av deres cytoplasma hemmelig og varierer fra 10 til 20 m eller mer. Kjerner hyperchromic, svak, plassert sentralt eller eksentrisk celler avhengig, cellefunksjon eller ikke. I afunctional mukotsytah cytoplasma neobylnaya, basophilic, fungerer i - Wide, klart definert, Den inneholder inneslutninger av slim, farget lyseblå, noen ganger i rosa toner.

Vacuolated celler er karakterisert ved nærværet av cytoplasmiske vakuoler i ulike størrelser. Cytoplasma er nesten fargeløs eller svakt rosa. Kjerner av deres morfologiske egenskaper, er de samme, i mucocytes. Celler som er anordnet på en bakgrunn av slim og detritus separat, grupper i form av syncytialdannelse.

Flatet, eller epidermoid, Cellene får sitt navn på grunn av sin likhet til plateepitel celler eller celler, vыstilajuщimi Sannelig. Merder, i likhet med den flate epitelceller, vanligvis store, polymorfe, litt, noen ganger pyknotic nucleus, et sentralt. Cytoplasma er rikelig, klart definert, lyseblå, Homogen. Flate celler, I likhet med celler, vыstilajuщimi Sannelig, kantet eller avrundet form, litt, sentralt kjernen og fine eller trådformede kromatinstruktur. Cytoplasma er rikelig, finkornet, basophilic.

Udifferensierte celler - små, sentralt med en liten kjerne og trådformede kromatinstruktur. Kan inneholde nucleoli. Basofile cytoplasma, noen ganger inneholder store acidophilic inkludering.

Tsitologicheskaya mukoepidermoidnoy svulst diagnose på grunn av heterogeniteten av den cellulære sammensetning, antallet og fargen av grunnstoffet, nærværet i varierende grad av cellulær atypia uttrykte betydelige vanskeligheter. Ifølge de fleste forskere, mukoepidermoidnaya svulsten er ondartet.

Atsinoznokletochnaya hevelse av spyttkjertler

Substratet er representert ved tumorceller, lik serotsitami endepartier av spyttkjertler. Det utvikler hovedsakelig i kvinner over en alder av 40 år. Den vokser sakte, Det har lokalt degradert vekst. Ifølge litteraturen, tumor bør betraktes som ondartet.

Mikroskopiske eksemplarer er funnet i felt- og solid celle tråder av middels størrelse og større med liten hyperchromatic, eksentrisk plassert kjerne og rikelig vacuolated basophilic cytoplasma, som inneholder korn rosa. Chance kubikk celler oppdages og søyle epitel, foring kanalene av spyttkjertel, og noen ganger celler med rikelig klart cytoplasma, som inneholder korn rosa. I noen tilfeller, tumorceller påvises blandt oxyphilic forbindelsen som masser, og avrundede formen homogene formasjoner.

Tsilindroma (tsistadenoidnыy kreft) spyttkjertler

Sjelden. Lokaliserte oftest i små spyttkjertler, spesielt palatal, ofte gjenoppstår og metastasizes. Hos barn er det sjelden. Et særtrekk ved denne svulsten er, dets celler produserer en homogen gjennomskinnelig substans, ligner hyaline brusk. Akkumuleringen av substansen i lumen av kjerteltumor slag gir det en sylindrisk form, hva som har forårsaket navnet av tumoren.

Cytologiske preparater er preget av relativt monomorf cellulære sammensetningen. Runde-formede celler funnet liten størrelse med hyperchromatic nucleus, opptar nesten hele buret og ha 1-2 nucleolus. Cytoplasmaet av cellene er smal, basophilic. Foruten, er det noen større runde celler, Oval og andre former, med hypochromic kjerner, Har delikat kromatin struktur og inneholder et stort antall av nucleoli. Cytoplasmaet til disse cellene er også ganske smal, blek blå toner.

Ofte er celler detektert i produkt, lyshennыe tsytoplazmы. Begge typer celler som er arrangert separat, trwppamï, i rader, zhelezopodobnymi komplekser på bakgrunn av den basiske substans. Det er også karakteristisk for fremstilling av baller av forskjellige størrelser eller, sjeldnere, andre (utstrakte, oval, fusiform) gomogennıx Waveform, oxyphilic fargede masser av grunnstoffet. Blant mono- polymorf form av en sylindrisk celle kan oppstå med alvorlige tegn på celle atypia, som er typisk for en ondartet kliniske forløpet av sykdommen.

Spyttkjertlene kan utvikle adenokarsinom, epidermoid og udifferensiert karsinom.

Adenokarsinom slyunnykh jyelyez

Histogenetic tumor vanligvis forbundet med kanaler av spyttkjertler, Den består av maligne celler, dannende kjertel og papillær struktur og ligner på kreft i melkekanalene av melkekjertlene.

Plateepitel (epidermoid) kreft i spyttkjertlene

På histologisk struktur og morfologi av cellene er ikke forskjellig fra plateepitelkarsinom andre nettsteder.

Udifferensiert karsinom i spyttkjertler

Udifferensierte kreftceller mikroskopisk kjennetegnet ved tilstedeværelse av langstrakte og rund form med cytoplasma i form av en liten kant. Kjerner runde, oval, bønneformede, hyperchromatic, okkupere nesten hele buret. Strukturen av kromatin i kjernen er bestemt av den dårlige, selv om noen celler kan skjelne sin notstruktur. Ifølge den internasjonale klassifiseringen av svulster, er en kreft i celler langstrakt og sfæroidal karsinom.

Pleomorphic adenom Cancer

Kreft pleomorphic adenom - en ondartet blandet svulst. Den er kjennetegnet ved tilstedeværelsen av elementer av ondartet vekst og strukturer, pleomorphic adenom karakteristisk.