Insulin glulizin

Når ATH: A10AB06

Farmakologiske virkning

Insulin glulisin er en rekombinant analog av humant insulin, styrke som normal menneskelig insulino. Insulin glulizin начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия, enn humant insulin.

При подкожном введении действие Инсулин глулизина, понижающее уровень глюкозы в крови, начинается через 10–20 мин.

Инсулин глулизин вводят путем подкожной инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы, незадолго до (за 0–15 мин) или вскоре после приема пищи.

Vitnesbyrd

Diabetes, krever insulin behandling, у взрослых больных.

Doseringsregime

Инсулин глулизин следует вводить незадолго (for 0-15 m) før eller kort tid etter et måltid.

Инсулин глулизин следует применять в схемах терапии, включающих инсулин средней продолжительности или длительного действия, или аналог базального инсулина. Legemidlet kan brukes i kombinasjon med orale hypoglykemiske midler.

Инсулин глулизин вводят или путем п/к инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы.

Subkutane injeksjoner bør gjøres i mageområdet, skulder eller hofte, og medikamentet administreres ved kontinuerlig infusjon i det subkutane fettet i mageområdet.

Bivirkninger

Lokale reaksjoner: часто – местные реакции повышенной чувствительности (hyperemia, hevelse og kløe på injeksjonsstedet). Disse reaksjonene er vanligvis forbigående og forsvinner ved fortsatt behandling. Редко – липодистрофия (в результате нарушения чередования мест введения инсулина в пределах одной и той же области).

Allergiske reaksjoner: иногда – крапивница, følelse av tetthet i brystet, bronkospasme, atopisk dermatitt, kløe. Alvorlige tilfeller av generaliserte allergiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk) kan være livstruende.

Kontra

Гиперчувствительность к инсулину глулизину или к какому-либо из компонентов препарата; gipoglikemiâ.

Graviditet og amming

С осторожностью следует применять у беременных.

Отсутствует достаточное количество информации по использованию инсулина глулизина у беременных женщин.

Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между инсулином глулизином и человеческим инсулином в отношении беременности, эмбрионального/фетального развития, родов и постнатального развития.

При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Nøye overvåking av blodsukker er nødvendig.

Пациенткам с имевшимся до беременности или гестационным сахарным диабетом необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль. Во время первого триместра беременности потребность в инсулине может уменьшаться, а во время второго и третьего триместров она, vanligvis, kan øke. Umiddelbart etter fødselen avtar insulinbehovet raskt.

Amming. Unknown, поступает ли инсулин глулизин в женское молоко, но вообще инсулин не проникает в женское молоко и не абсорбируется при приеме внутрь.

Кормящим матерям может потребоваться коррекция доз инсулина и диеты.

Forsiktighetsregler

Overføring av en pasient til en ny type insulin eller insulin fra en annen produsent bør utføres under streng medisinsk tilsyn, tk. All terapi må kanskje justeres. Bruke upassende doser insulin eller avbryte behandlingen, spesielt hos pasienter med diabetes mellitus 1, kan føre til utvikling av hyperglykemi og diabetisk ketoacidose – stater, som er potensielt livstruende.

Tiden for mulig utvikling av hypoglykemi avhenger av hastigheten på inntreden av effekten av insulinene som brukes og, på grunn av dette, kan endres med endringer i behandlingsregime. Til forholdene, som kan endre eller gjøre varseltegnene på hypoglykemi mindre uttalte, inkluderer langvarig diabetes mellitus, intensivering av insulinbehandling, tilstedeværelse av diabetisk nevropati, inntak av medisinering (som betablokkere), eller overføring av en pasient fra animalsk insulin til humant insulin.

Justering av insulindoser kan også være nødvendig ved endring av fysisk aktivitet eller spisemønster. Anstrengelse, utføres umiddelbart etter spising, kan øke risikoen for hypoglykemi. Sammenlignet med løselig humant insulin kan hypoglykemi oppstå tidligere etter injeksjon av hurtigvirkende insulinanaloger..

Ukompenserte hypoglykemiske eller hyperglykemiske reaksjoner kan føre til tap av bevissthet, utvikling av koma eller død.

Behovet for insulin kan endres med samtidige sykdommer eller følelsesmessig overbelastning.

Legemiddelinteraksjoner

При совместном применении пероральные гипогликемические средства, ACE-hemmere, disopyramid, fibrater, fluoksetin, MAO-hemmere, pentoxifylline, propoksyfen, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к гипогликемии.

При совместном применении ГКС, danazol, diazoksid, Vanndrivende, Isoniazid, fentiaziner, somatropin, sympatomimetiske (f.eks, Adrenalin, salbutamol, terbutalin), thyreoideahormoner, Østrogener, прогестины (f.eks, p-piller), ингибиторы протеазы и антипсихотические лекарственные средства (f.eks, оланзапин и клозапин) могут уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Betablokkere, klonidin, соли лития или этанол могут или потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Пентамидин может вызывать гипогликемию c последующей гипергликемией.

При применении препаратов с симпатолитической активностью (betablokkere, klonidin, гуанетидин и резерпин) симптомы рефлекторной адренергической активации при гипогликемии могут быть менее выраженными или отсутствовать.