Fotemustin

Når ATH:
L01AD05

Karakteristisk

Nitrosoureas. Løselig i 95% etanol og metanol, lett løselig i vann.

Farmakologiske virkning

Antitumor, cytostatisk, alkylerende, immunsuppressive.

Søknad

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanom (spesielt hjernemetastaser), Primær ondartet hjernesvulst.

Kontra

Overfølsomhet (inkl. til andre. nitrosoureas), benmargshypoplasi (число тромбоцитов менее 100·10⁹/l, гранулоцитов — менее 2·10⁹/l), graviditet, amming, barndom (Sikkerhet og effekt hos barn er ikke identifisert).

Restriksjoner gjelder

Vurdering av nytte-risiko-forholdet er nødvendig i utnevnelsen av følgende tilfeller: undertrykkelse av benmargsfunksjon, før cytotoksisk eller strålebehandling.

Graviditet og amming

Kontraindisert ved graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger

Тошнота и рвота через 2 timer etter injeksjonen (47%), trombocytopeni og leykopeniya (40-46%) med en maksimal alvorlighet etter 4-6 uker etter den første injeksjonen, bevissthetsforstyrrelse, smakssansen, parestesi, magesmerter, diaré, moderat og reversibel økning i urea (0,8%), naser, alkalisk fosfatase og bilirubin i plasma (30%), hypertermi (3,3%), flebitt på injeksjonsstedet (3%), kløe (0,7%).

Samarbeid

Styrker luft toksisitet av dacarbazin. Andre myelotoksisitet medikamenter og strålebehandling kan forsterke hemming av hematopoiesis.

Overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, alvorlig benmargsdepresjon, blødning.

Behandling: simptomaticheskaya terapi; om nødvendig - transfusjon av blodkomponenter, utnevnelsen av bredspektrede antibiotika; overvåke vitale funksjoner.

Dosering og administrasjons

B / av 100 mg / m², 2Infusjon ved intervaller på -3 7 dager for induksjon av remisjon, deretter en pause i 4-5 uker, og fortsette å støtte valutakursen: 1 en gang hver 3 Sol. Når kjemoterapi ved samme dose i 1. og 8. dagen (tredje injeksjon er ikke utført). Behandlingen starter, если число тромбоцитов не менее 100·10⁹/л и гранулоцитов — не менее 2·10⁹/l. При уменьшении этих показателей до 80·10⁹/л и 1,5·10⁹/l, henholdsvis, dose redusere på 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·10⁹/л — на 50% (mer uttalt i tilfelle av benmargssuppresjon utsette innføringen av de neste dose).

Forholdsregler

Bruk kun under medisinsk tilsyn, med erfaring kjemoterapi. Før og under behandlingen (med korte mellomrom) må du bestemme nivået av hemoglobin eller hematokritt, bilirubin, BUN, kreatinin, antallet leukocytter (generelle, differensial), Blodplate. Neste kurs er ikke anbefalt før 4-6 uker etter det forrige løpet. Gjelder ikke før, enn 3 uker etter dacarbazin (risikoen for respiratorisk distress syndrom). Under behandling bør bruke egnet prevensjon. Ved kontakt med hud eller slimhinner må være grundig vask med vann (slimhinnen) eller såpe og vann (hud). Oppløsning, fortynning og administrasjon av preparatet er utført av kvalifisert medisinsk personell med beskyttelse (hansker, masker, klær og annet.).

Forsiktighetsregler

Løsningen for av / på kokken, å legge til innholdet i hetteglasset medfølgende oppløsningsmiddel (при этом получается 4 ml, inneholder 200 мг фотемюстина). Etter beregningen av den nødvendige dose av løsningen er ytterligere fortynnet 5% glukoseoppløsning. Kokt løsningen skal brukes innenfor 1 h etter matlaging.