Erytromycin

Aktivt material: Erytromycin
Når ATH: J01FA01
CCF: Makrolidantibiotika
Når CSF: 06.07.01
Produsent: Syntese av (Russland)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Valium for narkotika løsning for av / på en porøs masse av hvitt.

Ampuller 10 ml (10) – pakker papp.
Ampuller 10 ml (50) – pakker papp.

Valium for narkotika av en løsning for / i en porøs masse av hvitt.

Ampuller 20 ml (10) – pakker papp.
Ampuller 20 ml (50) – pakker papp.

BESKRIVELSE AV AKTIVE STOFFER.

Farmakologiske virkning

Makrolidantibiotika. Den har en bakteriostatisk effekt. Men høye doser mot mottakelige mikroorganismer bakteriedrepende effekt. Erytromycin binder reversibelt til ribosomer av bakterier, dermed hemmer proteinsyntese.

Aktivt mot gram-positive bakterier: Staphylococcus spp. (stammer, produsere og ikke produsere penicillinase), Streptococcus spp. (inkl. Streptococcus pneumoniae); Gram-negative bakterier: Neisseria gonorrhoeae, influensa, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; Anaerobe bakterier: Clostridium spp.

Erytromycin er også aktiv mot Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

Erytromycin-resistente Gram-negative bakterier, inkl. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Farmakokinetikk

Biotilgjengelighet er 30-65%. Distribuert i de fleste vev og kroppsvæsker. Plasmaproteinbinding er 70-90%. Det metaboliseres i leveren, delvis dannelse av inaktive metabolitter. T_1/2 – 1.4-2 Nei. Utskilles i galle og urin.

Vitnesbyrd

Smittsomme-inflammatoriske sykdommer, forårsaket av mikroorganismer som er følsomme overfor erythromycin, inkl. Difteri, pertussis, trachoma, Brucellose, Legionærsyken, sår hals, skarlagensfeber, otitis, bihulebetennelse, kolecystitt, lungebetennelse, gonoré, syfilis. Behandling av infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer, forårsaket av infeksjon (spesielt, stafylokokker), penicillin-resistente, tetracyklin, kloramfenikol, streptomycin.

For utendørs bruk: acne vulgaris.

For lokal applikasjon,: infeksjonssykdommer og inflammatoriske øyesykdommer.

Doseringsregime

Innstilles individuelt, avhengig av plasseringen og alvorligheten av infeksjonen, mottakelighet. Voksne brukes i en daglig dose 1-4 g. Barn under 3 måneder – 20-40 mg / kg / dag; aldrende 4 måneder før 18 år – 30-50 mg / kg / dag. Mangfoldet av bruken – 4 ganger / dag. En behandling – 5-14 dager, Når symptomene fortsette behandlingen for en annen 2 dager. Komme til 1 timer før måltider eller 2-3 timer etter måltider.

Aktuell løsning smøre den berørte huden.

Salven påføres det berørte området, og i sykdommer i øyet for en nedre øyelokk. Dose, hyppighet og varighet av bruk fastsettes individuelt.

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, smerter i epigastriet, kolestatisk gulsott, tenesmus, diaré, dysbiosis; sjelden – pseudomembranøs enterokolitt, unormal leverfunksjon, økning i levertransaminaser, pankreatitt.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, elveblest, eozinofilija; sjelden – anafylaktisk sjokk.

Effekter, forårsaket av kjemoterapeutisk handling: oral candidiasis, vaginal candidiasis.

Fra sansene: reversible ototoksisitet – hørselstap og / eller tinnitus (med høye doser av – mer 4 g / dag).

Kardiovaskulære systemet: sjelden – takykardi, QT-forlengelse på EKG, flimring og / eller atrieflutter (pasienter med forlenget QT-intervall på EKG).

Lokale reaksjoner: flebitt på stedet / i.

Kontra

Gulsott historie, uttrykt human lever, Overfølsomhet overfor makrolider.

Graviditet og amming

Erytromycin krysser placentabarrieren, utskilles i morsmelk.

Ved anvendelsen av erytromycin under graviditet bør vurderes forventede fordelen for moren og den potensielle risikoen for fosteret. Om nødvendig, bør bruk under amming avgjøre spørsmålet om opphør av breastfeeding.

Forsiktighetsregler

Å bruke forsiktighet i menneskets lever og / eller nyre.

Forberedelser, øker surheten av magesyren, og sure drikker inaktivere erytromycin. Erytromycin kan ikke drikke melk og melkeprodukter.

Legemiddelinteraksjoner

Med samtidig bruk av erytromycin med teofyllin, aminofillinom, koffein markert økning i deres konsentrasjon i blodplasma, og dermed øker risikoen for toksiske effekter.

Erytromycin øker konsentrasjonen av cyklosporin i blodplasma, og kan øke risikoen for nefrotoksisitet.

Forberedelser, blokk tubulær sekresjon, удлиняет T_1/2 Erytromycin.

Uforenlig med linkomycin, klindamycin og kloramfenikol (antagonizm).

Erytromycin reduserer den baktericide virkning av beta-laktam-antibiotika (penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer).

Ved samtidig bruk av erytromycin øker konsentrasjonen av teofyllin.

Når samtidig med legemidler, som metabolisme i leveren (karʙamazepina, valproinsyre, geksoʙarʙitala, fenytoin, alfentanil, dizopiramida, Lovastatin, bromokriptin), kan øke konsentrasjonen av legemidler i plasma (Det er en inhibitor av mikrosomale leverenzymer).

I / i innledningen av erytromycin øker effekten av etanol (akselerasjon av gastrisk tømming og redusere varigheten av alkohol i den gastriske slimhinne).

Erytromycin reduserer clearance av midazolam og triazolam og dermed kan forsterke de farmakologiske effektene av benzodiazepiner.

Når samtidig med terfenadin eller astemizol kan utvikle arytmier (flimmer ventrikkel flagre, Ventrikkeltakykardi, inntil døden); med dihydroergotamin, eller ikke-hydrogenert ergotalkaloider mulig vasokonstriksjon krampe, dysestesi.

I en søknad bremser eliminering (forsterker effekten av) metylprednisolon, felodipin og kumarinantikoagulantia.

Den felles avtale med lovastatin forbedret rabdomyolyse.

Erytromycin øker biotilgjengeligheten av digoksin.

Erytromycin reduserer effekten av hormonell prevensjon.