Cyproterone
Når ATH:
G03HA01
Karakteristisk.
Den antitumormiddel. Anti-androgen steroid natur.
Farmakologiske virkning.
Antiandrogener, progestogener, antitumor.
Søknad.
I мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (uten og etter orkiektomi, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), hyperseksualitet. У женщин — выраженные явления андрогенизации (inkl. alvorlig hirsutisme, tyazhelaya androgenozavisimaya alopecia, alvorlige former for akne og seborrhea). У детей — преждевременное половое развитие.
Kontra.
Overfølsomhet, alvorlig leversvikt, leversvulster, inkl. historie (med unntak av levermetastaser i prostata cancer), syndrom, Dubin - Johnson, Rotor syndrom, depresjon (alvorlig), tromboembolisme, graviditet, amming.
Restriksjoner gjelder.
Du må individuelt vurdere mulige fordeler og risiko ved negative effekter av behandlingen når de bestemmer seg for utnevnelsen av stoffet til pasienter med karsinom i prostatakjertelen i nærvær av alvorlig diabetes med vaskulære komplikasjoner, sigdcelleanemi, tromboembolisme, kaxeksii (hvis den ikke er forbundet med prostatakreft).
Oppvekst (før slutten av puberteten), Herpes gravid (historie), idiopatisk gulsott gravid (historie).
Graviditet og amming.
Kontraindisert ved graviditet (før start terapi kvinner bør gjennomgå generell medisinsk og gynekologisk undersøkelse, betingelse for oppstart av behandlingen er mangelen på graviditet). På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme (Det går over i morsmelk).
Bivirkninger.
Magesmerter, kvalme, trøtthet, xerosis, angst eller depresjon, trøtthet, redusert evne til å konsentrere seg, væskeretensjon, vektendring, allergiske reaksjoner; при больших дозах — нарушение функции печени. У мужчин — подавление сперматогенеза (redusert evne til å gjødsle, vanligvis komme i 3-4 måneder etter seponering), gynekomasti (inkl. i kombinasjon med økt taktil følsomhet og ømhet brystvorten). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, undertrykkelse av eggløsning. У детей — угнетение коры надпочечников (når høydose), leversvikt. При быстром в/м введении — кашель, tungpustethet.
Samarbeid.
Antigonadotropnym handling cyproteron forsterket ved kombinasjon med GnRH-agonister. På bakgrunn av cyproterone kan endre behovet for orale antidiabetika eller insulin.
Dosering og administrasjons.
/ M, innsiden. Innstilt stilling individuelt avhengig av sykdommen. Dosereduksjon og kansellering av behandling produsere gradvis. Prostatakreft: V / m - 300 mg 1 hver 1-2 uker, внутрь — по 50–100 мг 1–3 раза в сутки. Hyperseksualitet hos menn: inne- 50 mg 2 en gang om dagen (при необходимости — по 100 mg 2-3 ganger om dagen); при достижении эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей — по 25 mg 2 en gang om dagen; в/м — по 300–600 мг 1 hver 10-14 dager. Uttales fenomen androgenization kvinner: innsiden, av 100 mg 1 en gang om dagen fra 1. til 10. dagen av menstruasjonssyklusen (Samtidig viser tilordningen av progestogen-østrogen forberedelse fra 1. til 21. dagen av syklusen). Gjennom 21 dag av behandlingen for å ta imot en pause i 7 dager, hvor blødningen oppstår menstrualnopodobnoe. Babyer: innsiden, på 25-50 mg 2 en gang om dagen.
Forholdsregler.
Under behandlingen krever monitorering av leverfunksjonen, binyrebarken og perifert blod. Ved tegn på levertoksisitet tar stoffet bør avsluttes. Diabetikere kan kreve dosejustering av insulin eller andre hypoglykemiske midler (ofte nødvendig, enn vanlig for å utføre kontroll av blodglukosenivåer). I løpet av behandlingen bør avstå fra å delta i aktiviteter, krever større oppmerksomhet. Barn, mottar store doser av stoffet, ved høy intensitet belastninger kan trenge substitusjonsbehandling med glukokortikoider (fordi den latente binyreinsuffisiens).
Når det tas sammen med alkohol behandling hos pasienter med unormalt høy sexlyst kan observeres reduksjon i effekten av terapi.
I svært sjeldne tilfeller under behandling med cyproteronacetat kan forekomme sjelden godartede og ondartede leversvulster.