Karbenicillin

Når ATH:
J01CA03

Karakteristisk.

Semisynthetic antibiotika penicillin gruppe. Er syre, ødelagt betalaktamaser.

Karbenicillin. Molekulær vekt 378,40.

Karbenicillina dinatriumsaltet. Pulver eller porøs masse av hvitt eller nesten hvitt. Hygroskopisk. Lett løselig i vann, медленно — в этаноле, praktisk talt uløselig i eter og kloroform. Molekulær vekt 422,36.

Farmakologiske virkning.
Bredspektret antibakteriell, bakteriedrepende.

Søknad.

Bakterielle infeksjoner, forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkl. bekken infeksjon, urin- og galleveier, peritonitt, sepsis, septikemi, lungebetennelse, bein og felles infeksjoner, infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i hud og mykt vev, hjernehinnebetennelse, hjerne abscess, purulent komplikasjoner etter operasjonen og fødsel, infiserte brannskader, mellomørebetennelse.

Kontra.

Overfølsomhet, inkl. andre beta-laktam-antibiotika, kongestiv hjertesvikt, arteriell hypertensjon, bronkial astma, eksem, angioødem, blødning (inkl. historie), yazvennыy kolitt, enteritt, kronisk nyresvikt.

Graviditet og amming.

Sikkerhet for bruk i graviditet og amming er ikke klarlagt.

Bivirkninger.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): trombocytopeni, nøytropeni, leukopeni, hemoragisk syndrom.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, magesmerter, økning i levertransaminaser, dysbiosis, psevdomembranoznыy kolitt.

Allergiske reaksjoner: elveblest, эritema, angioødem, rhinitt, konjunktivitt, angioødem, anafylaktisk sjokk, eozinofilija.

Andre: interstitiell nefritt, epileptiske anfall, gipovitaminozы, vaginal candidiasis; lagret infeksjon, forårsaket av mikroorganismer er motstandsdyktige mot karbenicillin, endrede nivåer av natrium og kalium i blodet (når det administreres i høye doser); Lokale reaksjoner: при в/м введении — болезненность в месте введения, på / i - phlebitis.

Samarbeid.

Det forbedrer effekten av direkte og indirekte antikoagulantia, platehemmere og fibrinolytisk. Det øker sannsynligheten for uønskede hendelser i kombinasjon med NSAIDs. Uforenlig (bakteriedrepende effekt) med bakteriostatisk (tetracyklin antibiotika, makrolidы, kloramfenikol). Du kan ikke blande i samme sprøyte med aminoglykosider.

Dosering og administrasjons.

/ M, I / (bolus eller infusjon). Doseringsregime individuell, administreringsvei og dose bestemmes av alvorlighetsgraden og infeksjonsstedet, mottakelighet for carbenicillin.

Для в/м введения 1 g oppløses i 2 ml vann til injeksjon; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% glukose løsning eller isotonisk natriumklorid-løsning ved en hastighet på innføring 60 dråper / min (oppløsninger ble fremstilt umiddelbart før administrering).

/ M, взрослым — 4–8 г/сут, детям — 50–100 мг/кг/сут в 4–6 инъекций.

B /, взрослым — 20–30 г/сут, детям — 250–400 мг/кг/сут в 6 introdusert. Varigheten av behandlingen avhenger av type og alvorlighetsgrad av sykdommen, og er et gjennomsnitt av 10-14 dager. Dersom nyrefunksjonen, redusere dosen og øke intervallet mellom dosene (når nivået av resterende nitrogen ovenfra 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин — взрослым по 2 г каждые 6–8 ч).

Forholdsregler.

Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 ml formulering. Testresultatene vurderes 30 m. Ved allergiske reaksjoner under behandlingen bør stoppe narkotika og gjennomføre desensibiliserende terapi. Carbenicillin kan forlenge blødningstid. For parenteral administrering kan ta litt tid, blødning og nivåer av K⁺ og Na⁺ serum.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan trenge en lavere dose (bør overvåkes for tegn på blødningskomplikasjoner).

Når jeg / m administrasjon bør ikke gis på samme sted mer 2 g.