Aseptisk nekrose av lårbenshodet
Beskrivelse av aseptiske nekrose av hodet av femur
Aseptisk nekrose av lårbenshodet – døende benvev i femur på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel.
Noen av bein kan bli ikke nok blod. Dette kan føre til vev død. Hvis sykdommen ikke oppdages i tide og ikke behandlet, Det vil videre, forårsaker deformasjon av bein, smerte og klagesang.
Årsakene til aseptiske nekrose av hodet av femur
Noen skade eller sykdom, som skader blodårene, Det nære femur hodet aseptiske nekrose, øker risikoen for. De vanligste brudd i øvre del av femur og dislokasjoner i hofte. Andre grunner for å redusere blod forsyning – blokkering eller komprimering av blod fartøy.
Det er en bestemt type aseptiske nekrose i hofte, sykdom kalt Legg-kalve-Pertesa , som påvirker veksten i øvre del av femur hos barn. Sykdommen påvirker vanligvis gutter i alderen 5-10 år.
Risikofaktorer for aseptiske nekrose av hodet av femur
Faktorer, som øke sannsynligheten for aseptiske nekrose av hodet av femur:
- Hoftebrudd;
- Forstuet hip;
- Strålebehandling;
- Langvarig eller gjentatt bruk av kortison (prednisolon, Deksametason) – Pasienter, motta dosen av prednison er mindre 15-20 mg per dag er utsatt for mindre risiko.
- Trykkfallsyke;
- Serpovidnokletochnaya anemi;
- Gaucher Bolezny;
- Overdreven alkoholbruk;
- Systemisk lupus erythematosus (SLE), særlig når behandling av kortikosteroid;
- Nyre transplantasjon;
- HIV-infeksjon.
Symptomene på aseptiske nekrose av hodet av femur
Symptomene på aseptiske nekrose av hoften er vage og kan være forårsaket av andre, mindre alvorlige problemer.
- Smerter i lysken, spesielt når du løfter vekter – det vanligste symptomet;
- Smerte i baken, hofter, og fanget;
- Claudicatio.
Et lite antall pasienter hadde ingen symptomer.
Diagnostisering av aseptiske nekrose av hodet av femur
Legen spør om symptomer og sykehistorie, og utfører en fysisk eksamen. Testene kan omfatte følgende:
- Roentgen – for å ta et bilde av strukturer inne i kroppen, spesielt bein. Når sykdommen er synlig i bildet, det, vanligvis, allerede har et velutviklet skjema;
- CT skann – Denne typen x-ray bruker datamaskinen, å ta bilder av strukturer inne i kroppen;
- Radioisotop bein skanning technetiumet- – Bone scan er svært følsom, men uspesifikke test;
- MRT – Denne testen bruker magnetisk bølger, å lage bilder av strukturer inne i kroppen. Dette er den nyttigste testen, som kan oppdage sykdommen tidlig nok, starte effektiv behandling.
Behandling av aseptiske nekrose av hodet av femur
Behandlingstilbud omfatter følgende:
Konservativ behandling
Nonsteroid og andre smertestillende, samt utføre øvelser uten vekter kan forhindre eller redusere progresjon av sykdommen.
Kirurgi
Det er flere kirurgiske prosedyrer, brukes for behandling av aseptiske nekrose i hofte. Valget av kirurgi er avhengig av omfanget av sykdommen, alder og helse av pasienten. Bone lærhud og fett, dekompresjon av den indre delen av benet, proteser – prosedyrer, som kan brukes til å behandle.
Forebygging av aseptiske nekrose av hodet av femur
Å redusere sannsynligheten for aseptiske nekrose i hofte, trenger å gjøre følgende::
- Redusere dose og varigheten av medisinering, inneholder kortison;
- Unngå trykkfallsyke under vann dykk.