Drift / Prosthetic aortaaneurisme – Aneurysmectomy

Описание лечения аневризмы аорты

Aorta er den største arterien i kroppen. Она начинается в сердце и проходит через грудь и живот. Иногда стенки аорты ослабляются и на них появляется выпуклость. Операция по лечению аневризмы аорты выполняется, чтобы укрепить ослабленные области.

Причины лечения аневризмы аорты

• Предотвратить разрыв аневризмы, которая вызывает тяжелое, опасное для жизни кровотечение;
• Удалить разорванную аневризму и восстановить поврежденную аорту.

Возможные осложнения лечения аневризмы аорты

Hvis du planlegger å ha kirurgi, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Проблемы при общей анестезии (f.eks, svimmelhet, senke blodtrykket, tungpustethet);
• Infeksjon;
• Blødning;
• Формирование тромба;
• Повреждение органов или тканей;
• Død.

Faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner er:

• Røyking;
• Срочная операция из-за разрыва аневризмы;
• Hjertesykdom;
• Предыдущие эпизоды транзиторной ишемической атаки или инсульты;
• Lungesykdom;
• Истощение в связи с раком;
• Diabetes;
• Fedme.

Как проводится аневризмэктомия?

Forberedelse til prosedyren

Перед операцией необходимо прйти следующие анализы:

• Fysikalsk undersøkelse;
• Сделать анализы крови;
• Roentgen – сделать снимок внутренних структур;
• USA – analyse, который использует ультразвук, чтобы найти аневризму;
• CT skann – type X-ray, som bruker datamaskinen, å lage bilder av indre organer;
• MRT – analyse, som bruker magnetiske bølger, чтобы сделать фотографии структур организма;
• Hjertekateterisering – вставка трубкообразного инструмента в вену или артерию (обычно в руке или ноге), å detektere problemer med hjertet og dens blodtilførsel;
• Elektro – analyse, Det gjør opptaksaktiviteten hjertet, измеряя электрические сигналы через сердечную мышцу.

Det kan være nødvendig å slutte å ta visse medisiner en uke før operasjonen:

• Antiinflammatoriske legemidler (f.eks, aspirin);
• Blodfortynnende, slik som klopidogrel (Plaviks) eller warfarin.

Før operasjonen, må du gjøre følgende:

• Ikke spis eller drikk for 8-12 timer før kirurgi;
• Принять легкие слабительные средства и/или клизму, å rense tarmen;
• Утром до операции можно принять душ с антибактериальным мылом;
• Подготовить дома условия к возвращению после операции.

Anestesi

При операции используется общая анестезия. Пациент во время операции спит.

Описание процедуры аневризмэктомии

В зависимости от местоположения аневризмы кровоток, kanskje, должен быть переведен на аппарат искусственного кровообращения. Он будет временно выполнять работу сердца и легких.

В области аневризмы будет сделан разрез. Он может быть в брюшной полости или груди. Аорта будет зажата выше и ниже аневризмы. Доктор откроет аневризму и очистит ее изнутри. Трансплантат вшивается в месте разреза внутрь аорты. Ткань аневризмы оборачивается вокруг трансплантата.

Когда трансплантат будет установлен на месте, зажимы снимаются. Это позволит кровотоку снова идти через аорту. Разрез закрывается, с использованием стежков или скрепок. Область операции закрывается стерильной повязкой.

Некоторые аневризмы можно оперировать без лапаротомии (вскрытия брюшной полости). Вместо этого операция проводиться через пункции, сделанные в артериях паха. Но этот тип процедуры подходит не всем пациентам. Лучший вариант операции необходимо обсудить с доктором.

Etter inngrepet

Etter operasjonen er pasienten sendt til postoperativ avdeling, для наблюдения за жизненно важными параметрами и состоянием после анестезии. Når tilstanden stabiliseres, pasienten overføres til den generelle sykehusavdeling.

Varighet av drift

Операция может занять от одного до нескольких часов.

Gjør det vondt?

Anestesi vil hindre smerter under operasjonen. В месте разреза боль может некоторое время сохраняться. For smertelindring etter operasjonen utnevne egnede smertestillende.

Tiden brukt på sykehus

Vanligvis spenner 4-7 dager. В зависимости от осложнений время пребывания в стационаре может быть увеличено.

Postoperativ omsorg

På sykehuset

• Нужно оставаться в отделении интенсивной терапии в течение первого дня или более после операции. Далее пациент переводится в палату.
• В первый день или два, пациент будет подключен к мониторам, для отслеживания сердечного ритма, pusten, кровяного давления и уровня кислорода в крови. Врач может также назначить анализы крови, røntgen av brystet, ЭКГ и УЗИ прооперированной области аорты;
• Kanskje, необходимо будет использовать катетеры:
  • Мочевой катетер – å renne urin;
  • Артериальный катетер для измерения кровяного давления;
  • Центральный венозный катетер – для наблюдением за давлением в сердце;
  • Эпидуральный катетер обеспечивает введение обезболивающих препаратов;
• Levin tube – вводится через нос в желудок для удаления выделений и обеспечивает организм питанием до восстановления нормальной функции кишечника;
• Может понадобиться использовать спирометр, для глубокого дыхания и частого кашля. Это поможет улучшить функцию легких после общего наркоза;
• Рекомендуется носить специальные компрессионные чулки после операции. Они могут помочь снизить вероятность образования сгустков крови в ногах.

Hjemmehjelp

Hus trenger å gjøre følgende, for å sikre normal postoperative utvinning:

• Ta kontakt med legen din om, hva medisiner å ta med hjem;
• Du må sjekke med legen din, når det er trygt å dusje, bath, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne;
• Постепенно возвращаться к своей обычной деятельности;
• Du må slutte å røyke;
• Не допускать повышения кровяного давления.

Восстановление занимает около шести недель. За это время проходят симптомы, которые были до операции на аневризме, и состояние пациента серьезно улучшается.

После операции необходимо обратиться в больницу в следующих случаях

• Появление признаков инфекции, inkludert feber og frysninger;
• Rødhet, ødem, økte smerter, blødning, eller puss fra snittet;
• Боль или опухлость в животе;
• Kvalme og / eller oppkast, som vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset, и не проходят после приема соответствующих лекарств;
• Sterk smerte, ikke passerer, selv etter bruk av smertestillende;
• Smerte, brenning, частое мочеиспускания или наличие крови в моче;
• Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
• Smerte eller hevelse i bena, leggene og føttene.