Acitretin
Når ATH:
D05BB02
Karakteristisk.
Gul eller grønn-gult pulver. Molekulær vekt 326,44.
Farmakologiske virkning.
Protivopsoriaticheskoe.
Søknad.
Psoriasis erythroderma, pustuløs psoriasis (lokalisert eller generalisert), medfødt iktyose, Lichen planus, Darier sykdom.
Kontra.
Overfølsomhet (inkl. til vitamin A og andre retinoider), uttrykt av humane nyre- og lever, terapi tetratsiklinami, vitamin A og andre retinoider, metotreksatom, graviditet, amming.
Restriksjoner gjelder.
Diabetes, en historie av pankreatitt.
Graviditet og amming.
Kategori handlinger resultere i FDA - X. (Dyreforsøk eller kliniske studier en krenkelse av fosteret og / eller det er tegn på risiko for skadevirkninger på menneskefostre, innhentet i forskning eller praksis; risiko, forbundet med bruk av narkotika i svangerskapet, større enn de potensielle fordeler.)
Bivirkninger.
Symptomer på hypervitaminose A: tørre slimhinner, Cheilitis, sprekker i munnvikene, konjunktivitt; tynning og peeling av huden, alopecia, skjørhet av negler, paronixija, foto, hodepine, nattblindhet, reversibel heving av transaminaser og alkalisk fosfatase i blodplasmaet, hyperkalsemi, å øke konsentrasjonen av triglyserider og kolesterol plasma, smerter i bein og muskler, hyperostose og forkalkning av vev inkl. ryggvirvel leddbånd, etterfulgt av ryggmargskompresjon.
Samarbeid.
Uforenlig med tetrasykliner, metotreksatom, vitamin A og andre retinoider. Fortrenger fenytoin fra sin tilknytning til proteiner. Etanolholdige preparater og drikkevarer bidrar til dannelsen av etretinat.
Overdose.
Symptomer: hodepine, svimmelhet.
Behandling: symptomatisk for obligatorisk seponering.
Dosering og administrasjons.
Inne, 1 en gang om dagen, under et måltid eller sammen med melk. Voksne-25-30 mg/dag for 2-4 uker, på 25-50 mg for 6-8 uker, maksimal daglig dose kan økes til 75 mg.
Barn — 500 ug / kg / dag, kan øke kortsiktige til 1 mg / kg / dag (men ikke mer 35 mg / dag); støtter dose mulige lavere.
Forholdsregler.
Det er nødvendig å kontrollere leverfunksjonen (før og hver 1-2 uker i løpet av terapi 2 Måneder, og hver 3 Måneder etter opphør; patologiske forandringer i analysen utføres hver uke, og, Hvis leverfunksjon går tilbake til normal eller forverres, narkotika veltet), bestemme konsentrasjonen av kolesterol og triglyserider i blodserum faste, spesielt i forstyrrelser i lipidmetabolisme, diabetes, fedme, alkoholisme, under langtidsbehandling. Hos pasienter med diabetes må nøye overvåke nivået av glukose i blodet, barn-for vekst og utvikling av bein. Terapi av kvinner i fruktbar alder å begynne 2 eller 3 dag i menstruasjonssyklusen; de må bruke prevensjon under 4 uker før behandlingsstart, i løpet av kurset, og, i det minste, under 2 år etter. Ytterligere studier er nødvendig for graviditet.