Gastro-intestinale bloeden: wat is dit, de oorzaak van de, symptomen, diagnostiek, behandeling, het voorkomen
Gastro-intestinale bloeden – Wat is deze ziekte?
Gastro-intestinale bloeding is een ernstige complicatie van de ziekten van het maag-darmstelsel (in de meeste gevallen maag maagzweren en duodenale zweren). Deze aandoening kan levensbedreigend zijn.
Gastro-intestinale bloeden: de oorzaak van de
Bron van gastro-intestinale bloeding kan worden vertaald in alle afdelingen van het maag-darmstelsel. Bloeden ingewikkeld door peptic ulcer, erosieve gastritis, Syndroom van Mallory-Weiss (gastrorrhagia, Als gevolg van de pauzes van het slijmvlies van abdominale slokdarm of cardiale maag divisie met harde terugkerende braken), spataderen van de slokdarm en maag, nespetsificheskiy yazvennыy colitis, darm poliepen en diverticula, goedaardige en kwaadaardige tumoren van de gastro-intestinale tractus, aambeien, enz.
Gastro-intestinale bloedingen veroorzaakt veranderingen in het lichaam, de ernst van die hangt af van het tempo en de omvang van het bloeden bloedverlies. Afhankelijk van de hoeveelheid bloedverlies onderscheiden licht, matige en ernstige. Wanneer massale bloed verlies bloeden genaamd overvloedige bloedingen.
Symptomen van gastro-intestinale bloeding
Symptomen van gastro-intestinale bloedingen is afhankelijk van de lokalisatie van de bron en de omvang van het bloeden.
Gematomezis is een braken vers bloed en geeft aan bloeden uit de bovenste gastro-intestinale divisies meestal van bloed bron of spataderen.
Bloederige ontlasting is een verdeling van de "vuile" bloed uit de endeldarm en duidt meestal op een lagere GI bloeden, maar het kan ook het gevolg zijn van massale bloedingen uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal met snelle doorvoer van bloed door de darmen. Melena is zwart, teerachtig kruk en zeker geeft bloeden uit de bovenste gastro-intestinale divisies, maar de bron van bloeden kan ook worden vertaald in dunne of in de rechterhelft van de dikke darm.
Zware bloeden kan optreden bij patiënten met symptomen van shock (bv., tachycardie, tachypneu, bleekheid, Zweten, oligurija, verwarring).
Bij patiënten met chronische bloeden kunnen de symptomen en tekenen van bloedarmoede (bv., zwakte, gemakkelijk fatigability, bleekheid, pijn op de borst, duizeligheid). Gastro-intestinale bloedingen kan versnellen ontwikkeling van lever encefalopathie of Hepato-renaal syndroom (secundaire nierfalen in lever mislukking).
Diagnose van gastro-intestinale bloedingen
Diagnose van gastro-intestinale bloeding wordt bepaald op basis van de:
- analyse van medische aandoeningen en klachten (Wanneer symptomen van de ziekte, Wat de patiënt Associates hun opkomst en ontwikkeling);
- geschiedenis van het leven (afgelopen medische geschiedenis, slechte gewoonten, erfelijkheid);
- klinisch onderzoek. Naast de algemene inspectie, Als gastro-intestinale bloedingen rectaal onderzoek vereist (onderzoek van de endeldarm). Het helpt bij het identificeren van de karakteristieke verkleuring van de ontlasting, en wanneer het bloeden uit colorectal scheuren of aambeien — Ontdek de bron van de bloeding;
- Algemene bloed analyse-helpt bij het detecteren van vermindering van het aantal erytrocyten en hemoglobine, kenmerkend voor het bloeden;
- occult bloed ontlasting analyse-helpt detecteren sporen van bloed in de ontlasting, Als het aantal verloren bloed niet genoeg was om het wijzigen van de kleuren;
- bloedplaatjes (Wanneer het bloeden, geassocieerd met bloeden stoornissen);
- coagulogram (bloed Test, Als gevolg van de snelheid en de kwaliteit van het proces van bloedstolling);
- endoscopie-onderzoek. Bij een bloeding van de bovenste gastro-intestinale divisies naar RECHTSBOVEN (uit fibroezofagogastroduodenoscopy).
Gastro-intestinale bloeden: classificatie
Classificatie, Hoogtepunten 4 de ernst van bloeden:
Grade I – algemene voorwaarde is bevredigend; matige tachycardie; HEL niet gewijzigd; Nr hierboven 100 g / l; tekort aan BCC – niet meer 5% van de due;
Grade II: algemene voorwaarde – matig, laksheid, duizeligheid, ongevoeligheid, bleke huid, een belangrijke tachycardie, vermindering van de advertentie 90 mmHg; HB – 80 g / l; tekort aan BCC – 15% van de due;
Grade III – de algehele conditie van zware; Bleke huid, koude, Kleverige zweet; de patiënt gegaap, gevraagde drankje (dorst); Puls is een frequente, schroefdraad; HELL is teruggebracht tot 60 mmHg.; HB – 50 g / l; tekort aan BCC – 30% van de due;
(IV) de mate – de algemene toestand van dire, Het wordt begrensd door agonal'nym; langdurige verlies van bewustzijn; pols en hel zijn niet gedefinieerd; tekort aan BCC – meer 30% van de due.
Patiënten met II-IV graden van Ernst bloeden vereisen infusie therapie voor diagnostische en therapeutische manipulatie.
Gastro-intestinale bloeden: acties van de patiënt
Het is zeer belangrijk om deskundig medisch advies inwinnen in een tijdig.
Behandeling van gastro-intestinale bloedingen
Behandeling van gastro-intestinale bloedingen omvat:
- strikte bedrust;
- vullen van de hoeveelheid bloed verloren;
- intraveneuze en intramusculaire hemostaticum (kroveostanavlivajushhih) bereidingen;
- intraveneuze en intramusculaire ijzer voor correctie van bloedarmoede (bloedarmoede);
- chirurgie (chirurgische bloeden) Soms is vereist, de ineffectiviteit van medische behandeling.
Gastro-intestinale bloeden: complicaties
Vertraging bij de toegang tot specialist bij de eerste tekenen van gastro-intestinale bloeding of poging zelf-behandeling kan leiden tot ernstig of zelfs dodelijk.
Preventie van gastro-intestinale bloedingen
Preventie en tijdige behandeling van ziekten, dat kan leiden tot gastro-intestinale bloedingen.