Vergrote fontanel bij een baby: Wat is het, oorzaken, symptomen, diagnostiek, behandeling, het voorkomen
Fontanellen – vergroot; Zachte plek – groot; Zorg voor pasgeborenen – vergrote fontanel; Neonatale zorg – vergrote fontanel
Wat is een vergrote fontanel
Vergrote fontanel, ook bekend als "fontanelle uitstulping", vertegenwoordigt een staat, waarbij de "zachte plek" van de baby het gebied op het hoofd van de baby is, waar de botten van de schedel nog niet zijn versmolten, - lijkt meer, dan normaal, of uitpuilen. Deze aandoening wordt vaak gezien bij te vroeg geboren baby's., hoewel voldragen baby's ook een vergrote fontanel kunnen hebben. Het wordt niet beschouwd als een medisch noodgeval, maar het is belangrijk om de belangrijkste oorzaak van de fontanelvergroting te begrijpen en te elimineren.
Oorzaken van fontanelvergroting
De fontanel bestaat uit meerdere kleine botjes en een laag weefsel met kleine bloedvaatjes, die verbinding maken met de hersenen en het lichaam. Dit helpt de hersenen van de baby te groeien en geeft ruimte voor beweging en uitzetting van de schedelbotten tijdens de eerste groeimaanden..
De meest voorkomende oorzaak van een vergrote fontanel is het niet samengaan van de schedelbeenderen.. In sommige gevallen kan dit optreden als gevolg van een grote fontanel bij de geboorte., of kan in de loop van de tijd optreden als gevolg van de ophoping van een groot volume hersenvocht.
De tweede meest voorkomende oorzaak van een vergrote fontanel is hydrocephalus., optredende, wanneer er teveel hersenvocht in de hersenen is, druk uitoefenen op de schedel. Dit extra vocht kan door de fontanel sijpelen, waardoor het uitpuilt.
De meest voorkomende ziekten, een toename van de fontanel bij een kind veroorzaken:
- Down syndroom
- Gidrocefaliя
- intra-uteriene groeivertraging (ZUR)
- Miskraam
Meer zeldzame oorzaken:
- Axondroplazija
- Apert-syndroom
- Claviculaire craniale dysostose
- aangeboren rodehond
- neonatale hypothyreoïdie
- Broze botten
- Rachitis
Symptomen van een vergrote fontanel
Een symptoom van een vergrote fontanel is een uitstulping in een zachte plek, komt vaak voor bij een grotere hoofdomtrek, dan normaal. Afhankelijk van de oorzaak, andere symptomen kunnen zijn:
- Frequente hoofdpijn
- Slaapstoornissen
- Drukte
- Braken
- Laag gewicht
- Aanvallen
- Koorts
Terwijl de fontanel van de baby zacht of hard aanvoelt, een vergrote fontanel lijkt meestal erg zacht of gaat gepaard met fysieke manifestaties als gevolg van ophoping van vocht in de schedel.
Wanneer een arts raadplegen
Als u een uitpuilende fontanel bij uw kind opmerkt, het beste om een dokter te zien. Een vergrote fontanel valt meestal erg op, en moet zo snel mogelijk worden behandeld, ook als het geen noodgeval is.
De arts zal de fontanel beoordelen, inclusief mogelijke oorzaken of risicofactoren, en bepalen, wat is de beste manier van handelen. Als er geen gezondheidswerker beschikbaar is, ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis voor verder medisch advies.
Vragen, die uw arts kan vragen
Als u vermoedt, dat uw kind last heeft van een vergrote fontanel, de arts kan enkele vragen stellen, om de oorzaak en de beste manier van handelen te bepalen. Deze kunnen omvatten::
- Wat is de leeftijd en medische geschiedenis van uw kind?
- Wanneer merkte u voor het eerst het uitsteeksel van de fontanel van uw kind op?, en lijkt het, dat het groter wordt?
- Heeft uw kind ongewone symptomen of veranderingen gehad?, zoals kortademigheid, hoofdpijn of visusveranderingen?
- Zijn er andere mogelijke onderliggende oorzaken, zoals geboortecomplicaties, familiegeschiedenis van hydrocephalus of recent hoofdtrauma?
Diagnose van een vergrote fontanel
Als de dokter vermoedt, dat uw kind een vergrote fontanel heeft, hij kan enkele tests bestellen om de diagnose te bevestigen. Ze kunnen beeldvormingstests omvatten, zoals MRI (Magnetische resonantie imaging) of CT-scan (CT-scan). Als de dokter vermoedt, wat veroorzaakt hydrocephalus, een echografie kan worden besteld om de hoeveelheid vloeistof te onderzoeken, rond de hersenen.
Behandeling van een vergrote fontanel
De behandeling van een vergrote fontanel hangt af van de onderliggende oorzaak.. Als de oorzaak hydrocephalus is, de arts kan een shunt aanbevelen, een apparaat vormen, die overtollig vocht verwijdert en de druk op de schedel vermindert. Als de oorzaak een grote fontanel bij de geboorte is of een teveel aan hersenvocht, de arts kan medicijnen voorstellen, helpen de hoeveelheid vocht in de hersenen te verminderen.
Thuisbehandeling en preventie van een vergrote fontanel
Het is belangrijk om te onthouden, wat als uw kind een vergrote fontanel heeft?, het is beter om niet te proberen het met huismiddeltjes te behandelen. Probeer ook geen medicijnen toe te dienen zonder uw arts te raadplegen..
Niettemin, zijn er enkele dingen, die je thuis kunt maken, om het risico op fontanelvergroting te verkleinen. Kijk daarvoor uit, zodat uw kind veel rust heeft en actief is. Controleer, dat uw baby uitgebalanceerde maaltijden eet en regelmatig pauzeert tijdens het geven van borstvoeding. Behalve, wees extra voorzichtig bij het beschermen van het hoofd en de nek van uw kind, omdat trauma aan het hoofd of de nek kan leiden tot een vergroting van de fontanel.
Behalve, zeker weten, dat uw kind een veilige slaapomgeving heeft. Vermijd deze artikelen, als grote kussens, die te omvangrijk zijn en druk kunnen uitoefenen op de fontanel. Eindelijk, houd de fontanel van uw kind goed in de gaten; als u vermoedt, dat hij ongewoon groot is, maak zo snel mogelijk een afspraak met een arts.
Preventie van een verhoging van de fontanel bij een kind
Een vergrote fontanel is vaak te voorkomen, als de onderliggende oorzaak wordt behandeld of vermeden. De primaire preventie van een verhoging van de fontanel is het elimineren van eventuele onderliggende ziekten., waardoor het kan opzwellen. Als het kind een ziekte heeft, waarbij de hoeveelheid vocht in zijn of haar hersenen toeneemt, het is belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen, er mee omgaan.
Ook belangrijk, zodat uw kind veel rust heeft en actief is, goed uitgebalanceerd dieet, bescherming tegen hoofd- en nekletsel en een veilige slaapomgeving, die geen druk uitoefent op de fontanel. Door deze stappen te volgen, kan het risico van uw kind op het ontwikkelen van een vergrote fontanel worden verminderd..
Gebruikte bronnen en literatuur
Kinsman SL, Johnston MV. Aangeboren afwijkingen van het centrale zenuwstelsel. In: Kliegman RM, St. Gem JW, Bloei NJ, Sjah SS, Tasker RC, Wilson km, Eds. Nelson leerboek kindergeneeskunde. 21st ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2020:snuiter 609.
Pina-Garza IS, James KC. Aandoeningen van craniaal volume en vorm. In: Pina-Garza IS, James KC, Eds. Fenichel's klinische pediatrische neurologie. 8e ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2019:snuiter 18.